研究动态
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Eur J Nucl Med Mol I
2024 Oct 15
SophieCKunte,VeraWen...
PET/CT imaging of differentiated and medullary thyroid carcinoma using the novel SSTR-targeting peptide [18F]SiTATE - first clinical experiences.
Eur J Nucl Med Mol I
新型 18F 标记的生长抑素受体 (SSTR) 导向的放射性示踪剂 [18F]SiTATE 在各种表达 SSTR 的肿瘤类型的成像中显示出有希望的结果。尽管甲状腺癌 (TC) 表达 SSTR,但缺乏 TC 中 [18F]SiTATE PET/CT 成像的数据。本研究探讨了 [18F]SiTATE PET/CT 在组织学证实的 TC 患者队列中的使用。作为在单个三级癌症中心进行的前瞻性观察研究的一部分,21 名 TC 患者(10 名髓质 (MTC) 和 11 名分化型 (MTC) 患者) DTC)) 接受了至少一次 [18F]SiTATE PET/CT 扫描(总共 37 次扫描)。确定肿瘤病变的平均 SUVmax 和 SUVmean、平均总肿瘤体积 (TTV) 以及 PET 上的全身 (WB)-SUVmax 和 WB-SUVmean 及其标准差 (SD)。 PET 参数与临床参数相关,包括肿瘤标志物水平(DTC 的甲状腺球蛋白、MTC 的降钙素)。分析中纳入了 89 个病变。转移灶位于骨、淋巴结、肺、软组织和甲状腺床。骨性(31 个病灶;SUVmax 8.6±±8.0;SUVmean 5.8±±5.4)和淋巴结(37 个病灶;SUVmax 8.7±±7.8;SUVmean 5.7±±5.4)转移显示出最高的摄取量。 PET 上的 MTC 疾病负担与降钙素肿瘤标志物水平显着相关(例如,TTV:r = 0.771,r2 = 0.594,p = 0.002)。对于 DTC,不存在这种相关性。我们的数据证明 [18F]SiTATE PET/CT 在一小群 MTC 和 DTC 患者中具有高度可行性。使用 [18F]SiTATE 可以克服基于 68Ga 的示踪剂的后勤缺点,并促进甲状腺癌的 SSTR 靶向 PET/CT 成像。© 2024。作者。
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Eur J Nucl Med Mol I
2024 Oct 15
YunChen,ShanZheng,Ji...
[68Ga]Ga-LNC1007 versus 2-[18F]FDG in the evaluation of patients with metastatic differentiated thyroid cancer: a head-to-head comparative study.
Eur J Nucl Med Mol I
这项头对头比较研究旨在比较 [68Ga]Ga-FAPI-RGD (LNC1007) 和 2-[18F]FDG PET/CT 在评估转移性分化型甲状腺癌 (mDTC) 患者中的表现。 10不明原因的高甲状腺球蛋白血症(UHTg)患者和20名有明确甲状腺癌转移灶(DmDTC)的患者纳入该研究。所有患者均在 1 周内接受了 [68Ga]Ga-LNC1007 和 2-[18F]FDG PET/CT。最终诊断基于组织病理学结果以及实验室检查和多模态影像特征的综合评估。在UHTg患者中,[68Ga]Ga-LNC1007 PET/CT检测到更多的转移性淋巴结(LNs)(17 vs. 15,P = 0.317) 和肺部病变 (2 vs. 0) 均高于 2-[18F]FDG。在 DmDTC 患者中,[68Ga]Ga-LNC1007 PET/CT 还检测到比 2-[18F]FDG 更多的真阳性病变(总计:133 比 103,LN:20 比 15,肺:18 比 10,骨:87 比 73)。 [68Ga]Ga-LNC1007 PET/CT 显示出显着更高的 SUVmax(总计:6.30 vs. 3.84,LN:8.28 vs. 4.82,肺:3.31 vs. 1.49,骨:5.73 vs. 3.87,所有 P < 0.05)和 TBR(与 2-[18F]FDG 相比,真阳性病变中总计:6.92 vs. 4.93,LN:6.48 vs. 4.16,肺:5.16 vs. 2.57,骨:7.22 vs. 5.41,所有 P < 0.05)。具体而言,[68Ga]Ga-LNC1007 PET/CT检测肺转移和骨转移的敏感性高于2-[18F]FDG(94.7% vs. 52.6%和100% vs. 83.9%,均P < 0.05 )。 [68Ga]Ga-LNC1007 PET/CT 在诊断 LN 方面表现出更好的特异性和准确性(96.9% vs. 66.7% 和 96.3% vs. 68.5%,均 P < 0.05)。然而,[68Ga]Ga-LNC1007对骨转移的特异性低于2-[18F]FDG(15.4% vs. 88.5%,P < 0.05)。与2-[18F]FDG相比,[68Ga]Ga- LNC1007 PET/CT 可以在 mDTC 患者中检测到更多的转移灶,具有更高的 SUVmax 和 TBR。 [68Ga]Ga-LNC1007对LN和肺转移的诊断具有更好的准确性。试验注册 ClinicalTrials.gov NCT05515783。注册日期为 2022 年 5 月 1 日。注册网址 https://classic.gov/ct2/show/NCT05515783.© 2024。作者获得 Springer-Verlag GmbH 德国(Springer Nature 旗下公司)的独家许可。
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Eur J Nucl Med Mol I
2024 Oct 18
JiaweiDu,XinChen,Xia...
Enhancing the tissue penetration to improve sonodynamic immunotherapy for pancreatic ductal adenocarcinoma using membrane-camouflaged nanoplatform.
Eur J Nucl Med Mol I
声动力疗法(SDT)是一种很有前途的策略,作为一种“原位疫苗”,可增强实体瘤中抗肿瘤免疫反应的激活。然而,胰腺导管腺癌(PDAC)中致密的细胞外基质(ECM)导致缺氧和大多数药物的渗透受限,加剧了免疫抑制肿瘤微环境并限制了协同声动力免疫疗法的疗效。因此,调节ECM以缓解肿瘤缺氧并增强声动力免疫疗法对PDAC的疗效至关重要。CPIM纳米平台由巨噬细胞膜包被的氧气和药物递送系统(CM@PFOB-ICG-α-Mangostin)组成),采用超声波和挤出方法合成。通过近红外(NIR)成像和光声(PA)成像评估CPIM的体内同源靶向和缺氧缓解能力。还研究了 CPIM 纳米平台的肿瘤生长抑制潜力和重新编程肿瘤微环境的能力。α-Mangostin 的共同递送抑制 CAF 并增强基质消耗,从而促进大分子更好的浸润。此外,含有全氟化碳(PFC)的纳米乳剂可以靶向肿瘤细胞并通过同源靶向在肿瘤细胞内积累。超声波照射会导致氧气快速释放,成为缺氧肿瘤声动力疗法的潜在来源。此外,CPIM 重塑了免疫抑制微环境,增加了细胞毒性 T 淋巴细胞 (CTL) 的数量,并通过使用抗 PDL1 抗体阻断免疫检查点来增强其抗肿瘤免疫反应。本研究为联合免疫治疗提供了一种潜在的策略。输送氧气和α-Mangostin,旨在增强肿瘤的渗透以改善SDT。这种方法有效解决了实体瘤中免疫检查点阻断 (ICB) 治疗的现有局限性,同时通过协同声动力免疫疗法增强免疫反应。© 2024。作者获得 Springer-Verlag GmbH 德国独家许可,部分施普林格自然。
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Eur J Nucl Med Mol I
2024 Oct 18
RuiyueZhao,JieLv,Min...
First-in-human study of dosimetry, safety and efficacy for [177Lu]Lu-P15-073: a novel bisphosphonate-based radioligand therapy (RLT) agent for bone metastases.
Eur J Nucl Med Mol I
双膦酸盐通过抑制骨吸收来控制骨肿瘤。本研究探讨了 [177Lu]Lu-P15-073(一种新型双膦酸盐)用于骨转移放射配体治疗 (RLT) 的治疗潜力。 10 名确诊骨转移的患者(年龄 35 至 75 岁)接受了单剂量 [177Lu]Lu-P15-073 的治疗。 177Lu]Lu-P15-073(1,225 ± 84 MBq,或 33 ± 2 mCi)。治疗前,通过[99mTc]Tc-MDP骨扫描验证骨转移。连续平面全身扫描监测 14 天的生物分布。对主要器官和肿瘤病变的剂量测定进行评估,同时通过血液生物标志物和疼痛评分评估安全性。连续平面全身扫描显示[177Lu]Lu-P15-073在骨转移中快速大量积累,而血液中的摄取量极少和其他器官。关键器官红骨髓的吸收剂量测量为(0.034±0.010 mSv/MBq),与其他 177Lu 标记的双膦酸盐相比,标准化有效剂量明显较低(0.013±0.005 mSv/MBq)。观察到骨转移持续高摄取,导致肿瘤剂量升高(中位 3.12 Gy/GBq)。患者对[177Lu]Lu-P15-073疗法表现出良好的耐受性,没有出现新的副作用。此外,87.5% (7/8) 的患者疼痛量表显着降低(数字评定量表,NRS,从 5.1±2.3 降至 3.0±1.8)。 [99mTc]Tc-MDP 的肿瘤背景比 (TBRmean) 与 [177Lu]Lu-P15-073 摄取显着相关 (P < 0.01),表明其预测吸收剂量的潜力。本研究证明了其安全性、剂量测定、以及[177Lu]Lu-P15-073单次治疗剂量对骨转移的疗效。该治疗耐受性良好,未出现严重不良事件。这些发现表明,[177Lu]Lu-P15-073 有希望成为一种新型 RLT 药物,用于治疗骨转移。© 2024。作者获得 Springer-Verlag GmbH 德国(Springer Nature 旗下公司)的独家许可。
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European Journal of Internal Medicine
2024 Oct 14
FranciscoGaleano-Val...
External validation of a prognostic score to identify low-risk outpatients with acute deep venous thrombosis in the lower limbs.
European Journal of Internal Medicine
目前的临床指南建议对诊断为急性深静脉血栓 (DVT) 的患者进行家庭治疗。已提出预后评分来识别低风险患者;然而,其验证仍然有限。这项前瞻性观察性研究旨在从外部验证选择低风险下肢急性 DVT 门诊患者的预后评分。纳入三级医院连续门诊诊断为急性 DVT 的患者。评分包括 6 个变量:心力衰竭、肾衰竭、近期大出血、血小板计数改变、制动和癌症。主要结局是复合结局的发生率,包括确诊为 PE、大出血或 7 天时全因死亡。符合零标准的患者被认为是低风险。在纳入的 1035 名患者中,485 名 (46.9%) 符合零标准。其中,分别有 0.2% (95% CI 0.0-1.1%) 和 0.4% (95% CI, 0.0-1.5%) 患者在第 7 天和第 30 天出现复合结果。在满足一项或多项入院标准的患者中,344 名患者(62.5%)出院。其中,第 7 天和第 30 天的复合结果分别发生在 2 名 (0.6%) 和 5 名 (1.4%) 患者中。第 7 天和第 30 天时评分的 C 统计量分别为 0.68(95% CI,0.57-0.79)和 0.69(95% CI,0.64-0.76)。本研究证明了预后评分在识别低预后方面的有效性。门诊患者患有急性 DVT 的风险。它还表明,尽管有一些风险标准,但相当一部分急性 DVT 患者可能会从门诊治疗中受益,这凸显了优化门诊护理途径的潜力。版权所有 © 2024。由 Elsevier B.V. 出版。
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EUROPEAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
2024 Sep
FatemehSafizadeh,Mar...
Reevaluating the fraction of cancer attributable to excess weight: overcoming the hidden impact of prediagnostic weight loss.
EUROPEAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
评估由于队列研究基线中已经存在的诊断前体重减轻的潜在偏差,导致超重导致的癌症病例比例(称为群体归因分数(PAF))的潜在低估程度,并尽可能克服它可能。对来自英国生物银行队列参与者的数据进行了分析,年龄为 40-69 岁,之前没有癌症诊断。我们评估了超重与肥胖相关癌症发病率的关联程度,并分别评估了胃肠道 (GI) 癌症和其他癌症的发病率。使用多变量 Cox 比例风险模型,在体重测量后的不同时间段内估计了基线超重的风险比 (HR) 及其 95% 置信区间 (CI) 和 PAF。 在 458,660 名参与者中,20,218 人患有肥胖相关疾病中位 11 年随访期间的癌症,包括 8,460 例胃肠道癌症和 11,765 例非胃肠道癌症。招募后四年以上发生的癌症的 PAF 远高于最初四年内发生的癌症:胃肠道癌、非胃肠道癌和所有肥胖相关癌症的总和分别为 17.7% 和 7.2%、21.4% 和 11.7%。就总癌症(包括与超重没有确定关系的癌症)而言,在 0-4 年和 4-14 年的随访期间,PAF 估计为 5.1% 和 8.8%。 归因于超重的癌症比例体重可能远大于先前根据随访时间短的队列研究估计的体重,或者在分析中没有或仅有限地排除早期随访的情况。© 2024。作者。
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EUROPEAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
2024 Sep
CorbinCPlatamone,Chu...
Danish population based study of familial epilepsy and childhood cancer.
EUROPEAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
调查孕产妇或儿童癫痫、妊娠期使用抗惊厥药物和儿童癌症之间关系的研究结果不一致,有时甚至是矛盾的。通过连接丹麦国家数据库,我们获得了癫痫和儿童癌症的诊断以及抗惊厥药物的使用数据。我们使用条件逻辑回归估计了所有或特定儿童癌症与孕产妇或儿童癫痫和抗惊厥治疗相关的调整后优势比。母亲癫痫与后代的所有儿童期癌症呈正相关,特别是与急性淋巴细胞白血病(比值比 (OR) = 1.68,95% 置信区间 (CI) = 1.16, 2.43)和肾母细胞瘤 (OR = 2.13,95% CI) = 0.97, 4.68)。当考虑母亲曾经(一生)摄入抗惊厥药物时,发现与所有癌症(OR = 1.14,95% CI = 1.00, 1.30)和中枢神经系统肿瘤(CNS)(OR = 1.36,95% CI = 1.04, 1.76) 以及后代中的神经母细胞瘤 (OR = 1.76, 95% CI = 1.06, 2.90)。妊娠前或妊娠期间母亲使用抗惊厥药物与后代中枢神经系统肿瘤相关(OR = 1.99,95% CI = 0.99,4.00)。© 2024。Springer Nature B.V.
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EUROPEAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
2024 Oct 15
JenniferARitonja,Sre...
Body fatness across the adult life course and ovarian cancer risk.
EUROPEAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY
据观察,成年后期身体过度肥胖会增加患卵巢癌的风险,但这种关联相对较弱。身体脂肪会随着时间的推移而变化,而且时间可能会以不同的方式影响风险。我们采用生命全程流行病学方法来确定身体肥胖与卵巢癌风险之间的关系是否可以通过关键期、累积期或敏感期假说来最好地描述。加拿大蒙特利尔开展的一项基于人群的卵巢癌病例对照研究(2011-16)提供了从 20 岁开始每十年的体重指数 (BMI) 数据。在 363 名年龄≥50 岁的病例和 707 名对照者中,我们使用贝叶斯相关生命历程暴露模型来估计 BMI 在成人生命历程中三个预先指定的时期(即生育早期、生育晚期和生育年龄)的相对重要性。围绝经期/绝经后,卵巢癌风险。累积假说最好地描述了 BMI 与卵巢癌的总体关系,BMI(每增加 5 kg/m2)的终生效应的比值比 (OR) 为 1.10(95% 可信区间 [CrI]:0.90-1.35)。对于浸润性卵巢癌,终生影响的 OR (95% CrI) 为 1.16 (0.92-1.48),育龄早期的 BMI 显示出最高的相对重要性,表明这可能是一个敏感期。对于交界性癌症,终生效应 OR 并不强烈支持相关性(OR:0.90,95% CrI:0.53-1.32)。结果表明,生育早期的敏感期是进一步研究的候选假设。© 2024。Springer Nature B.V.
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EUROPEAN JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY
2024 Sep 30
SusanRichter,KarelPa...
Management and follow-up strategies for patients with head and neck paraganglioma.
EUROPEAN JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY
头颈副神经节瘤 (HNPGL) 是一种罕见的肿瘤,其中大约一半是由琥珀酸脱氢酶基因 (SDHx) 的种系致病性变异 (PV) 引起的。 HNPGL 患者具有异质性的复发和转移倾向。因此,我们的目的是评估患有或不患有 SDHx 相关 HNPGL 的患者复发 (RD) 和/或转移性疾病的患病率和预测因素。这项横断面研究使用了 6 个转诊中心登记的 214 名患者的回顾性数据。数据包括性别、年龄、原发肿瘤治疗、位置和大小、生化表型、种系 PV、RD(局部或新肿瘤)的存在和/或转移。有和没有 SDHx 相关 HNPGL 的患者分别为 74% 和 40% RD 的患病率分别为没有 SDHx 相关 HNPGL 的患者仅在头颈部区域出现复发性肿瘤。整个队列中 RD 的唯一独立预测因子是 SDHx PV 的存在。转移率达到9%-13%。对于患有 SDHx 相关 HNPGL 的患者,肿瘤尺寸较大(>2.3 cm,OR:50.0,CI:2.6-977.6),初次诊断时年龄较小(<42 岁,OR:27.3,CI:1.8-407.2),并且存在SDHB PV(OR:15.6;CI:1.5-164.8)是转移的独立预测因子。对于没有 SDHx 相关 HNPGL 的患者,只有颈动脉体位置是转移的独立预测因子(OR:18.9,CI:2.0-182.5)。没有 SDHx 相关 HNPGL 的患者由于 RD 患病率较高,需要长期随访成像主要局限于头颈区域。由于颈动脉体 HNPGL 在散发性肿瘤中具有最高的转移风险,因此建议在获得基于人群的数据之前进行频繁随访的根治性治疗。重要的是,患有 SDHx 相关 HNPGL 的患者可能会在肿瘤较小时受益于早期根治性治疗,以降低转移风险。© 作者 2024。由牛津大学出版社代表欧洲内分泌学会出版。版权所有。如需商业重复使用,请联系 reprints@oup.com 获取转载和转载的翻译权。所有其他权限都可以通过我们网站文章页面上的权限链接通过我们的 RightsLink 服务获得 - 如需了解更多信息,请联系journals.permissions@oup.com。
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EUROPEAN JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY
2024 Aug 30
MatthiasKAuer,DuyguB...
Prevalence of adrenal rest tumors and course of gonadal dysfunction in a clinical sample of men with congenital adrenal hyperplasia: a longitudinal analysis over 10 years.
EUROPEAN JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY
患有典型 21-羟化酶缺乏症 (21OHD) 的男性普遍存在生育能力低下的情况。我们试图描述其性腺功能的长期演变特征。对 27 名男性(其中 11 名具有睾丸肾上腺休息组织 [TART])进行的回顾性纵向单中心研究,中位观察期 12 年,睾酮 (T)、11-氧化雄激素每个时间点的促性腺激素和抑制素 B 测量。每位患者的 T 浓度低于正常范围 (n.s.),分别为 43.2%(无 TART)和 54.6%(TART)。考虑到体重指数、性激素结合球蛋白和年龄后,接受 TART 的男性表现出比未接受 TART 的男性 (11.9 ± 0.71nmol/L) 更高的 T (14.0 ± 0.80 nmol/L)。在观察期间,两组的 T 水平均上升,但接受 TART 的男性上升幅度更大(从 10.1 ± 1.1 升至 17.3 ± 1.9 nmol/L vs 10.3 ± 1.0 至 12.8 ± 1.9 nmol/L);伴随着黄体生成激素的升高和氢化可的松当量剂量的减少(TART:从 38.1 ± 3.2 到 35.1 ± 1.8 mg/d;对比无 TART:28.8 ± 2.7 到 28.1 ± 1.6 mg/d),与任何肾上腺雄激素标志物无关控制。随着时间的推移,TART 较大的男性中抑制素 B 下降,而 TART 状态保持稳定。无论 TART 如何,21OHD 男性的 T 水平经常低于正常范围,但随着时间的推移变化不大。除了肾上腺雄激素控制外,还需要考虑超生理糖皮质激素剂量对性腺轴的抑制。虽然我们的结果并不支持定期筛查成人 TART 状态的变化,但应该对 TART 较大的男性进行监测支持细胞功能。© 作者 2024。由牛津大学出版社代表欧洲内分泌学会出版。
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