酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 作为一线药物的批准彻底改变了被诊断为携带靶向突变的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的治疗方法，与化疗相比，显着增加了总生存 (OS) 获益。然而，这些药物的功效在病程的某个时刻不可避免地会减弱，这要么是由于细胞耐药机制，要么是由于药代动力学受影响，例如中枢神经系统渗透性低。本文的目的是回顾关于在晚期 NSCLC 中联合使用 EGFR（表皮生长因子）或 ALK（间变性淋巴瘤激酶）特异性 TKI 和放疗 (RT) 的现有证据，以尝试延迟或克服 TKI -耐药性，从而延长患者从给定的靶向治疗中获益的时间段。目前，将放疗与 EGFR 或 ALK-TKI 联合治疗晚期肿瘤驱动基因突变 NSCLC 已显示出相当有前景的结果，在 PFS 和 OS 方面，使得延长 TKI 衍生的获益成为可能，且毒性通常可耐受。需要进一步的研究来确认观察到的疗效并澄清可能的安全问题以及适当的治疗顺序和目标量，特别是在新一代 TKI 快速发展的时代。版权所有 © 2024 Elsevier B.V. 保留所有权利。

结直肠癌（CRC）代表着全球健康威胁，是全球癌症相关死亡的第二大原因。靶向治疗为转移期带来了新的希望，而转移期历来预后很差。约 5% 的转移性结直肠癌 (mCRC) 患者存在人表皮生长受体 2 (HER2) 过度表达，包括基因扩增和点突变。尽管其预后作用存在争议，但临床前和临床数据表明 HER2 作为抗 EGFR 治疗反应的阴性预测生物标志物。基于组织和血浆的 NGS 测试可以在基线和治疗期间精确识别这种耐药机制，从而指导决策。此外，已完成和正在进行的随机试验也取得了有希望的结果，将 HER2 作为可行的靶点进行测试。在这篇综述中，我们讨论了晚期 CRC 中 HER2 靶向的现有证据，分析了其在治疗算法中未来可能发挥的作用。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

宫颈癌是一个重大的全球健康问题，特别是在低收入和中等收入国家。感染艾滋病毒（WLWH）的女性不仅由于对高危人乳头瘤病毒（HPV）感染的易感性增加和免疫状态受损而面临更高的宫颈癌风险，而且据报道死亡率也更高。因此，预防、最佳筛查、使用高效抗逆转录病毒疗法 (HAART) 以及早期获得治疗对于这一人群至关重要。虽然宫颈癌国际指南规定不应对 WLWH 进行治疗差异，但有证据表明，这部分患者群体对肿瘤内科医生、放射肿瘤科医生和外科肿瘤科医生的决策构成了挑战。本综述总结了 WLWH 和浸润性宫颈癌不同治疗策略的现有证据，并强调了 WLWH 筛查和预防宫颈癌时需要特别考虑的必要性。版权所有 © 2024 Elsevier B.V. 保留所有权利。

三阴性乳腺癌（TNBC）表现出早期复发和转移的倾向。此外，在使用阿霉素、紫杉醇、多西他赛和顺铂等药物进行化疗后几个月，往往会出现耐药性。 miR-200 家族和 miR-205 被认为是转移的关键调节因子，通过抑制 ZEB1 来调节上皮间质转化 (EMT)。因此，这些 microRNA 可能提供治疗应用。此外，它们具有抑制化疗耐药性和增加化疗敏感性的潜力。这些 microRNA 在 TNBC 细胞中受到抑制。然而，增加它们的水平可以抑制 EMT 并提高无进展生存期 (PFS)。除了通过病毒载体使用直接 miRNA 疗法外，一些药物（如对乙酰氨基酚或他莫昔芬）由于能够上调这些 miRNA，因此被认为对 TNBC 有用。在这篇综述中，通过对 PubMed、Embase 和 Medline 进行高级检索并选择相关研究，我们旨在探索这些 microRNA 在控制 EMT 和克服化疗耐药方面的潜在应用。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

肾细胞癌（RCC）是儿童和年轻人中非常罕见的肾癌类型。当转移或复发时，没有可用的护理标准，结果仍然很差。酪氨酸激酶抑制剂阿西替尼被批准用于治疗成人肾细胞癌，但其对患有肾细胞癌的儿童和年轻人的影响仍不清楚。由于儿童和成人之间的组织学和生物学差异，很难将成人的治疗知识推断到儿科和青少年环境。本文总结了接受阿西替尼治疗的肾细胞癌患者的临床特征和结果，旨在深入了解该化合物在这一年轻患者群体中的临床疗效。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

神经内分泌肿瘤（NEN）由于其异质性和有限的治疗选择而成为诊断和治疗的挑战。由于这些肿瘤随着时间的推移有去分化的趋势，传统的成像技术和治疗策略在随访过程中可能变得不可靠。因此，NEN 患者的管理需要新的诊断和治疗方案。 Delta 样配体 3 (DLL3) 是 Notch 受体的抑制性配体，已成为 NEN 新型诊断和治疗策略的潜在靶标，因为 DLL3 的过度表达与多种 NEN 中的肿瘤进展、不良预后和去分化有关。这篇叙述性综述探讨了有关 DLL3 的当前证据、其结构、功能以及与 NEN 肿瘤发生的关联。对正在进行的探索 DLL3 作为新兴诊断标记物作用的研究进行了回顾。还讨论了有前途的治疗选择，例如抗体偶联药物、CAR-T 细胞和放射免疫偶联物。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

前列腺癌（PCa）是影响男性生殖系统的常见恶性肿瘤，目前临床治疗中广泛接受的PCa手术类型主要有三种：开腹前列腺癌根治术（ORP）、腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）和机器人辅助前列腺癌根治术。 RARP）。在这里，我们的目的是基于 PCa 的背景，评估 RARP 与 ORP 和 LRP 相比对 PCa 患者的临床效果，包括两个维度：肿瘤学结果（生化复发 (BCR) 和阳性手术切缘 (PSM)）和功能结果（泌尿系统）。网络荟萃分析 (NMA) 中的节制和勃起功能恢复）。于2024年1月7日对PubMed、Embase和Cochrane数据库进行了系统检索。纳入了4项随机对照试验（RCT）和72项非RCT。 RARP 对降低 BCR 和更好地恢复勃起功能显示出显着的积极作用，但三种 PSM 和尿失禁手术类型之间不存在显着差异。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

对于晚期或不可切除的肝细胞癌（HCC）患者，迫切需要安全有效的治疗来改善其长期预后。虽然指南推荐一线治疗如索拉非尼、仑伐替尼、阿特珠单抗联合贝伐珠单抗（T A）和二线治疗如瑞戈非尼，但缺乏药物之间的疗效比较，即不推荐一种治疗作为针对特定患者群体的最佳或替代选择。因此，我们将基于III期随机对照试验（RCT）进行高质量的网络荟萃分析，系统评估和比较总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）和一线和二线治疗中不同治疗方案的严重不良事件（SAE），这对于晚期 HCC 患者的临床决策和预后改善至关重要。感兴趣的研究是评估疗效或疗效的 III 期随机对照试验不可切除或晚期 HCC 患者一线或二线治疗的安全性。对 PubMed、Embase、Cochrane Library 和 Web of Science 四个数据库中以英文发表的文献从建库到 2022 年 5 月 23 日进行了全面检索。感兴趣的结果包括 OS、PFS、ORR 和 SAE。开发了一个排行榜来显示不同处理之间的比较结果。绘制累积概率直方图来讨论基于不同结果的治疗排序概率。综合考虑各种治疗的有效性和安全性，绘制二维图来指导临床实践。使用R Studio中的Gemtc包在贝叶斯框架下进行网络荟萃分析。结果显示，无论OS、PFS或ORR，HAIC-FO均优于TA方案。 TACE 联合乐伐替尼在 PFS 和 ORR 方面的表现优于 T A。除TA方案外，信迪利单抗联合IBI305、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼也与较长的OS、PFS和ORR相关，且其SAE发生率不高于TA，特别是卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼，其安全性为优于TA方案。没有比瑞戈非尼更有效的新疗法或组合。值得注意的是，对于PFS，阿帕替尼和卡博替尼的疗效与瑞戈非尼的疗效没有统计学差异，因此这两种治疗方法可以作为瑞戈非尼不耐受或治疗失败的情况下的替代治疗选择。我们进行了一个网络研究荟萃分析通过整合直接和间接比较的结果来评估多种治疗方式的有效性和安全性。该研究纳入了高质量的多中心 III 期随机对照试验，整理和总结了一线和二线治疗中涉及晚期或不可切除 HCC 的所有治疗方法，并分别与 T A 和瑞格非尼进行比较，并根据疗效和安全性进行排名，以支持临床决策。版权所有 © 2024 Elsevier B.V. 保留所有权利。

荟萃分析报告了全血细胞计数 (WBCC) 衍生指标（中性粒细胞与淋巴细胞比率 [NLR]、血小板与淋巴细胞比率 [PLR] 和淋巴细胞与单核细胞比率 [LMR]）的相互矛盾的数据和癌症预后。然而，这些证据的强度和质量尚未得到总体量化。对已发表的队列研究荟萃分析中的证据进行分级，这些研究调查了 NLR、PLR 和 LMR 与癌症预后之间的关联。总共包含 224 篇文章的 694 个关联。根据 AMSTAR，219 篇（97.8%）文章被评为中等到高质量。有四个协会有令人信服的证据支持。与此同时，165 个和 164 个关联分别得到了高度暗示性和暗示性证据的支持。在这篇总体综述中，我们总结了有关 WBCC 衍生指标和癌症预后的现有证据。由于研究之间的效应大小方向并不完全一致，需要进一步研究来评估因果关系并提供确凿的证据。版权所有 © 2024 Elsevier B.V. 保留所有权利。

神经胶质瘤是一种侵袭性的神经胶质来源的脑肿瘤，具有高度异质性，由于其对传统治疗方案的内在抵抗力，给治疗带来了重大挑战。它的特点是关键信号通路中表观遗传和遗传改变之间的相互作用，这进一步证实了它们的抵抗潜力。异常的 DNA 甲基化模式、组蛋白修饰和非编码 RNA 可能会改变与药物反应和细胞存活相关的基因表达，诱导基因沉默或解除对神经胶质瘤耐药性的关键途径的调节。有证据表明，表观遗传可塑性使神经胶质瘤细胞能够动态适应治疗方案，并形成耐药亚群。此外，肿瘤微环境增加了表观遗传调控的额外输入，增加了耐药机制的复杂性。在此，我们讨论导致神经胶质瘤耐药机制的表观遗传变化，以描绘新的治疗靶点和实现个性化治疗的潜在方法。版权所有 © 2024 Elsevier B.V. 保留所有权利。