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European Urology Focus
2024 Oct 17

YohannLoriot,KarimFi...
Treatments for Patients with Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer Who Previously Received Triplet Therapy at the Metastatic Hormone-sensitive Stage.
European Urology Focus
目前,三联疗法后前列腺癌进展的治疗证据水平较低。强烈建议对患者进行分子分析并参加临床试验。版权所有 © 2024 欧洲泌尿外科协会。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 05

KexinSun,BailinZhang...
Incidence, mortality, and disability-adjusted life years of female breast cancer in China, 2022.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
乳腺癌是中国女性人群中最常见的恶性肿瘤之一。然而,详细介绍最新流行病学数据和可归因疾病负担的综合报告尚未得到广泛记录。 2018年,中国700个基于人群的癌症登记处记录了高质量的癌症监测数据。我们提取了女性乳腺癌的数据(国际疾病分类,第十次修订版[ICD-10]:C50),并根据2010年至2018年的基线数据和相应趋势估计了2022年的发病率和死亡率。病理类型根据肿瘤学 ICD,第三版代码。伤残调整生命年 (DALY) 计算为损失生命年 (YLL) 与伤残生存年 (YLD) 之和。 2022 年,中国新增女性乳腺癌病例约 357,200 例,死亡人数 75,000 人,占分别占新发癌症病例和死亡总数的 15.59% 和 7.94%。年龄标准化发病率 (ASIR) 为每 10 万人 33.04 例。按病理类型分析,乳头状肿瘤、浸润性乳腺癌、罕见肿瘤和唾液腺型肿瘤、其他类型的ASIR分别为1.13/10万、29.79、0.24、1.88/10万。年龄标准化死亡率(ASMR)为每10万人中有6.10人。中国共发现女性乳腺癌 DALY 2,628,000 例,其中 YLL 2,278,300 例,YLD 349,700 例。城市地区的 ASIR、ASMR 和 DALY 年龄标准化率 (ASR) 始终高于农村地区。我们观察到,与 55 岁以下女性相比,55 岁以上女性的 DALY 的 ASIR 和 ASR 增加了四倍,ASMR 增加了八倍。这些数据为了解女性乳腺癌的最新流行病学提供了宝贵的见解。中国并强调制定疾病预防和控制策略的紧迫性。版权所有 © 2024 中华医学会,由 Wolters Kluwer, Inc. 根据 CC-BY-NC-ND 许可制作。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 05

AkitoHasegawa,Riichi...
Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: Updates in pathophysiology and management.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 和中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 是危及生命的疾病,其特征是表皮和粘膜广泛脱落。这些严重疾病的死亡率很高,其发病机制仍不清楚。此外,SJS/TEN 的最佳治疗策略仍然是一个持续争论的话题。 SJS/TEN 的早期诊断具有挑战性,用于诊断或严重程度预测的可靠生物标志物尚未确立。某些药物,例如卡马西平和别嘌呤醇,已显示与特定人类白细胞抗原 (HLA) 类型密切相关。最近,人们探索了在施用这些药物之前进行 HLA 筛查以降低 SJS/TEN 发生率的潜在益处。 SJS/TEN 损伤中的表皮细胞死亡是由广泛的细胞凋亡引起的,主要通过 Fas-FasL 和穿孔素/颗粒酶途径。我们的研究结果表明,程序性坏死的一种形式坏死性凋亡也会导致表皮细胞死亡。单核细胞释放的膜联蛋白 A1 与甲酰肽受体 1 相互作用,诱导坏死性凋亡。一些生物标志物,如 CC 趋化因子配体 (CCL)-27、白介素-15、半乳糖凝集素-7、受体相互作用蛋白激酶 3 (RIP3) 和脂质运载蛋白-2,已被鉴定用于 SJS/TEN 的诊断和预后目的。建议对 SJS/TEN 进行支持治疗,但各种治疗方案(包括全身性皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、环孢素和肿瘤坏死因子-α 拮抗剂)的疗效仍存在争议。最近的研究调查了肿瘤坏死因子-α 拮抗剂的潜在益处。在这篇综述中,我们讨论了 SJS/TEN 理解和管理方面的最新进展。版权所有 © 2024 The Chinese Medical Association,由 Wolters Kluwer, Inc. 根据 CC-BY-NC-ND 许可制作。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 10

MingrongZuo,TengfeiL...
Research progress on platelets in glioma.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的原发性神经上皮肿瘤,其中胶质母细胞瘤是最致命的亚型。除了胶质瘤(干)细胞本质上坚不可摧的特性外,越来越多的证据表明,肿瘤微环境在胶质母细胞瘤的难治性中也起着至关重要的作用。血小板的主要功能是在生理条件下止血和调节血栓形成。此外,血小板也是参与肿瘤发展多种过程的活性元件,包括肿瘤生长、侵袭和化疗耐药。神经胶质瘤细胞招募并激活静息血小板,使其成为肿瘤教育血小板(TEP),进而促进神经胶质瘤细胞的增殖、侵袭、干细胞性和化疗耐药性。 TEP可用于获取胶质瘤的遗传信息,有助于早期诊断和监测治疗效果。血小板膜是一种有趣的仿生材料,可用于开发有效的药物载体以增强抗神经胶质瘤活性。本文回顾了近年来有关血小板对胶质瘤恶性特征的贡献的研究,重点关注介导TEP与胶质瘤(干)细胞相互作用的分子机制,并提出了靶向血小板治疗胶质瘤的挑战和机遇。版权所有 © 2024 中华医学会,由 Wolters Kluwer, Inc. 根据 CC-BY-NC-ND 许可制作。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 11

TianTian,LinZhu,Qing...
Needs for rehabilitation in China: Estimates based on the Global Burden of Disease Study 1990-2019.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
康复作为卫生服务的重要组成部分,对于提高全民健康水平和生活质量具有重要意义。老龄化速度的加快要求中国大力扩大康复服务,但康复需求仍不清楚。我们进行这项研究的目的是探讨中国的康复需求,并预测2020年至2034年康复需求的趋势。可能受益于康复的健康状况数据来自全球疾病负担(GBD)研究。计算估计年度百分比变化(EAPC)以量化年龄标准化率的趋势。使用贝叶斯年龄阶段队列分析 (BAPC) 对 2034 年之前的康复需求进行了预测。中国约有 4.6 亿人(占总人口的 33.3%)需要康复,2019 年残疾寿命 (YLD) 达到 6300 万流行病例数从 1990 年的约 268(95% 不确定区间 [UI]:257-282)万例增加到 2019 年的近 460(95% UI:443-479)万例,增长了 71.3%。对康复需求贡献最大的是肌肉骨骼疾病,约有 322 万人(95% UI:302-343)百万人患有七个疾病和损伤类别,听力损失则超过 95 万人(95% UI:84-107)万人25 种健康状况。根据预测结果,到2034年,中国将有近6.36亿人(占总人口的45%)需要康复服务,增长38.3%。预计2019年至2034年,肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病的康复需求将大幅增长,增幅分别为102.3%、88.8%和73.2%。过去30年,中国的康复需求大幅增长。预计到 2034 年,超过五分之二的人将需要康复,因此需要开发满足个人康复需求的康复服务。版权所有 © 2024 中华医学会,由 Wolters Kluwer, Inc. 制作,CC-BY -NC-ND 许可证。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 12

ZhangyanLyu,YuZhang,...
Global burden of thyroid cancer in 2022: Incidence and mortality estimates from GLOBOCAN.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
甲状腺癌(TC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。本研究旨在评估 2022 年 TC 发病率和死亡率的全球分布,并预测 2050 年的负担。使用 GLOBOCAN 2022 数据库的数据分析按性别划分的 TC 年龄标准化发病率和死亡率、年龄组(<55 岁和≥55 岁)、国家、世界地区以及 185 个国家的人类发展指数 (HDI) 水平。根据人口预测计算了 2050 年的预测发病率和死亡率负担。 2022 年,全球估计发生 821,214 例新发 TC 病例和 47,507 例 TC 相关死亡。女性的年龄标准化发病率(ASIR)和年龄标准化死亡率(ASMR)(ASIR:13.60/100,000;ASMR:0.53/100,000)高于男性(ASIR:4.60/100,000;ASMR:0.35/100,000) )。对于男女而言,高 HDI 国家的 ASIR 大约比低 HDI 国家高出十倍,而且各地区的 ASMR 相对相似。在185个国家中,中国的TC病例数(占总病例数的56.77%)和TC相关死亡数(占全球TC相关死亡数的24.35%)最多,男性ASIR最高(每10万人13.30) 。在全球范围内,约64.63%的TC病例发生在55岁以下人群,而近82.99%的TC相关死亡发生在55岁及以上人群。如果与 2022 年保持相同,预计 2050 年将出现约 1,100,000 例新发 TC 病例和 91,000 例 TC 相关死亡,分别增加 34.15% 和 89.58%。 TC 是世界范围内的一种高发癌症,但存在差异跨地区、跨性别、跨年龄组。我们的结果揭示了全球 TC 疾病负担,并促进了区域定制的预防措施。版权所有 © 2024 The Chinese Medical Association,由 Wolters Kluwer, Inc. 根据 CC-BY-NC-ND 许可制作。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 23

BaiqiangDong,Shuohan...
Key technologies and challenges in online adaptive radiotherapy for lung cancer.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
通过放射治疗对肺癌进行根治性治疗具有挑战性,因为呼吸运动和解剖结构的变化会增加放射治疗期间严重脱靶效应的风险。在线适应性放疗(ART)是一种不断发展的方法,可以在放疗间隔期间根据生理或解剖变化及时修改治疗计划,旨在改善肺癌患者的剂量分布,实现精确靶向和递送。在线ART的有效性取决于多个组件的无缝集成:足够质量的直线加速器集成成像引导、可变形图像配准、自动重建轮廓以及高效的质量保证和工作流程。本综述总结了肺癌在线 ART 的现状,包括关键技术,以及该领域的挑战和活跃研究领域。版权所有 © 2024 中华医学会,由 Wolters Kluwer, Inc. 制作,CC- BY-NC-ND 许可证。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 23

LingjuanChen,YiKong,...
The role of radiotherapy in extensive-stage small cell lung cancer after durvalumab-based immunochemotherapy: A retrospective study.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
本研究的目的是评估广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 患者接受 durvalumab 一线治疗后后续放疗 (RT) 的安全性和有效性。 共有 122 名 ES 患者-对3家医院2019年7月至2021年12月期间的SCLC进行回顾性分析。进行治疗加权逆概率(IPTW)分析来解决潜在的混杂因素。我们评估的主要重点是评估 RT 对无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 的影响。IPTW 分析后,49 名患者接受了 durvalumab 加铂依托泊苷 (EP) 化疗,然后接受 RT (Durva EP) RT)和 72 名患者接受了免疫化疗(Durva EP)。中位 OS 为 17.2 个月 vs. 12.3 个月(风险比 [HR]:0.38,95% CI:0.17-0.85,P = 0.020),中位 PFS 为 8.9 个月 vs. 5.9 个月(HR:0.56,95%) Durva EP RT 组和 Durva EP 组的 CI:0.32-0.97,P = 0.030。与针对其他转移部位的放疗相比,胸部放疗 (TRT) 的 OS(17.2 个月 vs. 14.7 个月)和 PFS(9.1 个月 vs. 7.2 个月)更长。在寡转移患者中,放疗也显示出显着的益处,与不放疗相比,中位 OS 为 17.4 个月 vs. 13.7 个月,中位 PFS 为 9.8 个月 vs. 5.9 个月。与无 TBP 的患者相比,在 Durva EP RT(NA 与 15.8 个月,HR:0.48,95% CI:0.14-1.63,P = 0.238)和 Durva EP 组中,持续性 durvalumab 治疗超过进展(TBP)可延长 OS( 12.3 个月与 4.3 个月,HR:0.29,95% CI:0.10-0.81,P = 0.018)。两组中分别有 13 名(26.5%)和 13 名(18.1%)患者发生 3 级或 4 级不良事件;肺炎大多是低级别的。一线免疫化疗后添加 RT 显着改善了 ES-SCLC 的生存结果,且毒性可控。版权所有 © 2024 中华医学会,由 Wolters Kluwer, Inc. 制作,CC-BY-NC- ND 许可证。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Sep 24

LanweiGuo,ChenxinZhu...
Global burden of lung cancer in 2022 and projected burden in 2050.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
肺癌是最常见的癌症,也是全球癌症相关死亡的主要原因。本研究的目的是评估 2022 年全球肺癌的发病率和死亡率,并预测 2050 年中国和美国肺癌新发病例数和死亡人数。在本研究中,数据来自 GLOBCAN 2022数据库用于分析肺癌的发病率和死亡率。按国家/地区、性别、年龄和人类发展指数 (HDI) 描述了肺癌发病率和死亡的现状,并预测了 2050 年中国和美国未来的肺癌发病率和死亡。据估计,2022年新发肺癌病例为2,480,675例,肺癌相关死亡为1,817,469例,年龄标准化发病率(ASIR)和年龄标准化死亡率(ASMR)分别为23.6/10万和16.8/10万。在中国,男性肺癌患者的ASIR和ASMR分别约为女性肺癌患者的1.7倍和2.7倍。高HDI国家的ASIR和ASMR分别约为低HDI国家的8.5倍和6.5倍。预计2050年,中国男性新增病例约112万例、死亡96万例,中国女性新增病例68万例、死亡45万例,美国男性新增病例约17万例、死亡11万例,美国男性新增病例约17万例、死亡11万例,美国男性新增病例约17万例、死亡16万例。美国女性新增病例1000余例,死亡9万例。不同地区、不同性别肺癌的发病率和死亡率存在显着差异。因此,在肺癌的预防、筛查和治疗策略中需要考虑性别因素,并积极推动肺癌三级预防措施尤其是一级和二级预防的实施。版权所有©2024中华医学会Association,由 Wolters Kluwer, Inc. 根据 CC-BY-NC-ND 许可制作。
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CHINESE MEDICAL JOURNAL
2024 Oct 10

XichunHu,QingyuanZha...
Abemaciclib plus non-steroidal aromatase inhibitor or fulvestrant in women with HR+/HER2- advanced breast cancer: Final results of the randomized phase III MONARCH plus trial.
CHINESE MEDICAL JOURNAL
在 MONARCH plus 的中期分析中,在内分泌治疗 (ET) 中添加 abemaciclib 可改善主要为中国绝经后 HR /HER2- 晚期乳腺癌 (ABC) 女性的无进展生存期 (PFS) 和客观缓解率 (ORR)。本研究提出了最终的预先计划的 PFS 分析。 在 III 期 MONARCH plus 研究中,中国、印度、巴西和南非的绝经后女性患有 HR /HER2- ABC,且未在高级环境中接受过全身治疗(队列 A)或先前 ET 的进展(B 组)被随机 (2:1) 接受 abemaciclib(150 毫克,每日两次 [BID])或安慰剂加:阿那曲唑(1.0 毫克/天)或来曲唑(2.5 毫克/天)(A 组)或氟维司群(500 毫克)(B 组)。主要终点是队列 A 的 PFS。次要终点包括队列 B PFS(关键次要终点)、ORR、总生存期 (OS)、安全性和健康相关生活质量 (HRQoL)。在队列 A 中(abemaciclib:n = 207;安慰剂:n = 99),abemaciclib 加非类固醇芳香酶抑制剂改善了中位 PFS。安慰剂(28.27 个月 vs 14.73 个月,风险比 [HR]:0.476;95% 置信区间 [95% CI]:0.348-0.649)。在队列 B 中(abemaciclib:n = 104;安慰剂:n = 53),abemaciclib 加氟维司群与 0.5 相比改善了中位 PFS。安慰剂(11.41 个月 vs 5.59 个月,HR:0.480;95% CI:0.322-0.715)。 Abemaciclib 在数值上改善了 ORR。尽管尚未成熟,但观察到 abemaciclib 具有 OS 获益的趋势(队列 A:HR:0.893,95% CI:0.553-1.443;队列 B:HR:0.512,95% CI:0.281-0.931)。 abemaciclib 组中最常见的 ≥3 级不良事件是中性粒细胞减少症、白细胞减少症、贫血(两个队列)和淋巴细胞减少症(B 组)。与 . 相比,Abemaciclib 并未对患者报告的整体健康、功能或大多数症状造成有临床意义的变化。安慰剂.Abemaciclib 加 ET 可改善 PFS 和 ORR、可控的安全性和持续的 HRQoL,提供临床益处,且不会产生高毒性负担或降低生活质量。ClinicalTrials.gov (NCT02763566)。版权所有 © 2024 中华医学会,由 Wolters Kluwer, Inc. 根据 CC-BY-NC-ND 许可生产。
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