癌症患者会经历更高程度的压力和焦虑，包括心理或身体上的压力和焦虑。近年来，以数字方式提供的免费疗法（例如冥想）在癌症研究和倡导社区中引起了人们的关注，以提高生活质量。然而，大多数数字冥想资源都是商业可用的，并且并未针对癌症患者的独特需求（解决复发的恐惧）。因此，本研究为共同设计一个名为 iCANmeditate 的公开数字冥想程序奠定了基础，该程序包含癌症特定的冥想内容。了解：（1）癌症患者对冥想的看法和实践，以及他们解决问题的需求癌症诊断带来的压力以及（2）加拿大肿瘤学家目前对冥想和处方趋势的了解。将使用由在线患者和肿瘤学家调查以及患者访谈组成的混合方法设计。调查数据分析将使用多元逻辑回归来检查以下因素的预测因素：(1) 患者对使用冥想应用程序的兴趣；(2) 肿瘤科医生开出冥想处方。患者访谈将收集有关日常生活环境的见解，其中冥想对癌症患者最有益；该数据将按主题进行分析。这项研究的结果将为与癌症患者的迭代联合设计研讨会提供信息，以构建数字冥想程序 iCANmeditate；访谈结果将用于开发小插曲或“人物角色”，为迭代协同设计研讨会提供初始刺激材料。一旦与癌症患者参与者合作完成该计划，将进行可用性和试点研究，以测试该工具的功能和功效。肿瘤学家调查的结果将构成知识动员工作的基础，以促进临床认可和认识冥想对癌症患者的益处。版权所有：© 2024 Lalani 等人。这是一篇根据知识共享署名许可条款分发的开放获取文章，允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制，前提是注明原始作者和来源。

头颈癌 (PwHNC) 患者受益于有针对性的运动干预：缓解症状、补偿功能障碍、改善生活质量 (QoL)。关于 PwHNC 接受物理干预的数据很少。 “OSHO #94”试验调查了 PwHNC 中个性化家庭锻炼对生活质量、身体活动和功能的短期和中期影响。该研究包括可行性阶段（概念验证），以评估验收情况。在此，我们介绍研究方案以及可行性结果。这项前瞻性、多中心、单臂干预研究包括年龄≥18岁的 PwHNC，他们接受术后护理或姑息治疗，并在免疫治疗下获得稳定缓解。该研究于 2021 年 1 月 1 日开始，预计于 2024 年 12 月 31 日完成。PwHNC 接受个性化的家庭锻炼计划，包括动员、协调、力量和伸展练习。在 12 周内，每周至少进行 3 次，每次 15 至 30 分钟，并辅以每周 2 至 3 次、每次 30 分钟的有氧训练（干预）。每周与物理治疗师进行一次电话通话。随后，进行为期 12 周的随访 (FU)，无需进行锻炼规范/接触。在干预前后以及 FU 之后测量结果。可行性阶段 (n = 25) 的主要结果是确定干预期间的退出率，如果超过 30% 的 PwHNC 过早退出，则终止终止。 OSHO #94' 试验 (N = 53) 的主要结果是干预前后整体生活质量评分的变化 (EORTC QLQ-C30)。次要结果包括临床和患者报告的测量、训练细节以及功能诊断数据（例如体力活动水平、训练频率、灵活性、跌倒风险和有氧运动表现）。25 PwHNC 被纳入可行性队列。只有 16%（4/25 名患者）没有完成研究。因此，PwHNC 的招募仍在继续。辍学率从 30% (N = 60) 调整至 20%（N = 53，计算样本量 n = 42 PwHNC，20% (n = 11) 为辍学）。PwHNC 的术后护理中的个性化家庭锻炼计划似乎是可行的。因此，现在的目标是评估个性化家庭锻炼的短期和中期效果。版权所有：© 2024 Felser 等人。这是一篇根据知识共享署名许可条款分发的开放获取文章，允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制，前提是注明原始作者和来源。

在同种异体造血干细胞移植 (alloSCT) 中，同种异体反应性供体 T 细胞介导移植物抗白血病 (GVL) 效应，但也会攻击非造血组织，导致移植物抗宿主病 (GVHD)。减少同种反应性 T 细胞向 GVHD 靶组织的运输，同时允许它们进入骨髓 (BM) 和脾脏（恶性造血的主要部位），是使用同种反应性 T 细胞作为治疗剂时降低 GVHD 风险的合理策略。在这里，我们发现，在未操作的小鼠和未移植同种异体反应性 T 细胞的小鼠中，效应 T 细胞 (Teff) 进入 BM 和脾脏会受到百日咳毒素敏感 (PTX) 趋化因子受体信号传导的增强。然而，出乎意料的是，在存在 GVH 反应的情况下，趋化因子不再将 T 细胞吸引到 BM 和脾脏中，但对于它们招募到 GVHD 靶组织仍然至关重要。与此一致的是，在同时发生 GVHD 反应的小鼠中，PTX 处理的 Teff 细胞在杀死小鼠 BM 和脾脏中的白血病细胞方面与未处理的 T 细胞一样有效。这些结果提出了一种在 alloSCT 背景下提高同种异体反应性 T 细胞疗法治疗白血病安全性的策略。版权所有 © 2024 美国血液学会。

中危前列腺癌的初始治疗正在不断发展，目前尚无明确的治疗建议。对新诊断的中危前列腺癌患者进行主动监测的数据可能有助于阐明新兴趋势。进一步描述美国国家中危前列腺癌初始管理的趋势。这项队列研究包括诊断为中危前列腺癌的患者2010年1月1日至2020年12月31日。符合条件的患者在国家癌症数据库中的美国医院诊断；国家综合癌症网络风险分层指南用于描述有利与不利的中等风险。分析于 2023 年 9 月进行。主动监测与手术和/或放疗干预或不治疗。中危前列腺癌男性中人口、临床和社会经济因素的时间趋势及其与主动监测使用的关系；对那些具有有利与不利的中等风险分类的人进行了进一步的亚组分析。2010年至2020年间，总共确定了289584名被诊断患有中等风险前列腺癌的男性（46147名黑人[15.9%]，230071名白人[79.5%] ）。在患者中，153726 例（53.1%）接受了前列腺切除术，107152 例（37.0%）接受了放疗，15847 例（5.5%）接受了主动监测作为初始治疗策略。总体而言，整个队列的主动监测从 2010 年 21457 名患者中的 418 名患者 (2.0%) 增加到 2020 年 28192 名患者中的 2428 名患者 (8.6%)，翻了两番 (P < .001)。积极监测的中危前列腺癌男性患者的主动监测从 2010 年 12858 名患者中的 317 名 (2.4%) 增加到 2020 年的 12902 名患者中 (13.5%) (P < .001)。在不利的中危队列中，主动监测从2010年8181名患者中的101名（1.2%）增加到2020年12861名患者中的408名（3.1%）（P < .001）。在多变量分析中，主动监测的使用与年龄增加（年龄 70-80 岁 vs <50 岁：比值比 [OR]，3.09；95% CI，2.66-3.59）、较低的格里森评分（3  3 vs 3  4）相关。 ：OR，3.45；95% CI，3.25-3.66），早期 T 期（T2c 与 T1a 至 T2a：OR，0.35；95% CI，0.32-0.38），在学术中心治疗（社区与学术中心：OR， 0.72；95% CI，0.67-0.78）、较高教育水平（21% 或以上人口未受过高中教育的社区与低于 7% 的社区：OR，0.73；95% CI，0.67-0.79）、保险类型（医疗保险或其他政府服务与私人服务：OR，1.11；95% CI，1.07-1.16）、距治疗设施的距离（大于 120 英里与小于 60 英里：OR，0.75；95% CI，0.68-0.84）、设施位置（南大西洋 vs 新英格兰：OR，0.54；95% CI，0.46-0.53），收入较低（低于 38000 美元 vs 63000 美元或以上：OR，1.22；95% CI，1.14-1.31）。这些发现强调了增加在中危前列腺癌的初始管理中实施主动监测。结合基因组学和数字病理学人工智能以及新颖的监测策略的改进风险分层的前瞻性数据可能会继续更好地描述该患者群体的最佳治疗建议。

随着流媒体平台的普及，人们对烟草广告和促销的担忧也随之出现。虽然通过传统电视 (TV) 媒体渠道进行的烟草营销和促销已得到广泛研究，但人们对通过电视或流媒体平台接触烟草及其相关因素知之甚少。 ，或在美国成年人中在电视或流媒体平台上进行宣传。这项横断面研究使用了美国国家癌症研究所健康信息国家趋势调查 (HINTS 6) 的数据，该调查于 2022 年 3 月 7 日至 11 月 8 日进行。这项全国代表性调查包括非机构化美国平民成年人。主要结果是自我报告在过去 3 个月内接触过电视或流媒体平台上的烟草广告、营销或促销活动。使用多变量调查逻辑回归探索与暴露相关的因素。该研究包括 5775 名参与者（3415 名女性[加权百分比，50.5%]、970 名西班牙裔个体[加权百分比，16.9%]、872 名非西班牙裔黑人或非裔美国人[11.1] %]、3144 名非白人 [61.5%] 和 632 名目前吸烟的人 [12.0%]）。电视或流媒体平台上烟草广告、营销或促销的估计曝光率为 12.4%（95% CI，10.8%-14.2%）。多变量逻辑回归分析显示，高中或以下教育水平的人（调整后的比值比 [aOR]，1.60；95% CI，1.08-2.37）、目前吸烟的人（aOR，1.85）的暴露几率较高。 ; 95% CI, 1.06-3.25)、非西班牙裔黑人或非裔美国人受访者 (aOR, 2.20; 95% CI, 1.40-3.45) 和西班牙裔受访者 (aOR, 1.58; 95% CI, 1.04-2.42)。对美国成年人在电视或流媒体平台上接触烟草广告的流行程度进行研究，发现了不同种族或族裔、教育水平和吸烟状况的接触差异。这些发现强调需要采取有针对性的公共卫生干预措施和监管，以解决这些差异并减少烟草广告对弱势群体的影响。

关于预防放射性皮炎的产品的证据有限。主要目的是分析喷雾皮肤保护剂“不燃烧屏障膜”与基于金盏花的标准化保湿剂相比，在护理咨询中预防肛管癌和直肠癌患者出现湿性脱屑放射性皮炎的有效性和库拉索芦荟。单盲随机临床试验。该研究在巴西里约热内卢的一家医院进行，63 名接受肛管癌和直肠癌治疗的患者被随机分为以下两组之一：实验组使用喷雾皮肤保护剂，对照组则使用喷雾皮肤保护剂。使用保湿霜。使用初始和后续评估表收集数据，并使用描述性和推理性分析进行评估。与对照组相比，使用喷雾皮肤保护剂的参与者出现伴有湿性脱屑的放射性皮炎的可能性较低，并且没有这种结果的时间较长。放射性皮炎总发病率为100%，其中重症率为36.5%。此外，17.5% 的参与者因放射性皮炎而停止放疗。放射性皮炎的严重程度和停止放疗的患者数量在各组之间没有差异。该皮肤保护剂可有效预防肛管癌和直肠癌患者的放射性皮炎伴湿性脱屑。© 2024 作者。 《国际伤口杂志》由 Medicalhelplines.com Inc 和 John Wiley 出版

鉴于未经治疗的感染可能产生包括肝纤维化、肝硬化和恶性肿瘤在内的潜在后遗症，并且缺乏关于治疗开始时间的明确指导，儿科乙型肝炎病毒 (HBV) 的管理面临着许多挑战。本综述的目的是介绍儿童乙型肝炎病毒感染评估和治疗中常见的临床情况。每个小插图都提供了一个讨论指南和循证实践以及回顾里程碑式研究和不断发展的实践的机会。© 作者 2024。由牛津大学出版社代表儿科传染病学会杂志出版。版权所有。如需商业重复使用，请联系 reprints@oup.com 获取转载和转载的翻译权。所有其他权限均可通过我们网站文章页面上的“权限”链接通过我们的 RightsLink 服务获得 - 欲了解更多信息，请联系journals.permissions@oup.com。

奥拉帕尼是一种聚（腺苷二磷酸核糖）聚合酶抑制剂，与激素疗法联合使用，可为具有同源重组修复（HRR）改变的转移性前列腺癌患者带来益处。尚未测试其在没有雄激素剥夺治疗的情况下的疗效。旨在确定奥拉帕尼单药治疗在根治性前列腺切除术后高危生化复发 (BCR) 前列腺癌患者中的活性。这项 2 期、单臂非随机对照试验以基因方式入组2017 年 5 月至 2022 年 11 月期间，美国 4 个地点的未选择患者。符合条件的患者在根治性前列腺切除术后患有 BCR 疾病，前列腺特异性抗原 (PSA) 倍增时间为 6 个月或更短，绝对 PSA 值为 1.0 ng/mL 或较高，且睾酮水平为 150 ng/dL 或更高。治疗采用奥拉帕尼 300 mg，每天口服两次，直至基线 PSA 加倍、临床或放射学进展或不可接受的毒性作用。主要终点是已确认的PSA 较基线 (PSA50) 下降 50% 或更高。关键的次要终点是 HRR 改变状态的结果，以及安全性和耐受性。 在入组的 51 名男性患者中（平均 [SD] 年龄，63.8 [6.8] 岁），13 名参与者 (26%) 出现 PSA50 反应，全部HRR 阳性组（27 名参与者中的 13 名 [48%]）。所有 11 名患有 BRCA2 变异的参与者都经历了 PSA50 反应。常见的不良事件包括 32 名参与者 (63%) 的疲劳、28 名参与者 (55%) 的恶心和 22 名参与者 (43%) 的白细胞减少，这些事件与奥拉帕尼的已知不良反应一致。 在这项非随机对照试验中，奥拉帕尼单一疗法导致BRCA2 变异患者的 PSA50 反应率高且持久。奥拉帕尼值得进一步研究作为一些 BCR 前列腺癌患者的治疗策略，但对于那些没有 HRR 改变的患者没有足够的活性，因此不应考虑用于这些患者。ClinicalTrials.gov 标识符：NCT03047135。

历史上，少数种族/族裔群体在癌症临床试验中的代表性不足，最近的免疫检查点抑制剂（ICIs）试验可能会加剧这种情况。我们检查了 ICI 临床试验参与者种族/民族构成的代表性和报告。我们检查了 2007 年至 2022 年发表的 ICI 英文全文试验。有关试验特征和参与者种族/民族构成的信息摘自已发表的论文或 ClinicalTrials.gov。分析了不同发表年份、ICI 药物和癌症部位的参与差异。计算入组发病率 (EIR)，以将美国试验中少数种族/族裔群体患者的比例与美国人口的年龄调整癌症发病率数据进行比较。 EIR > 1 表示代表性过高，而 EIR <1 则表示代表性不足。 在所检查的 471 项试验中，有 146 项试验 (31%) 未报告种族构成，而 278 项试验 (59%) 未报告西班牙裔/拉丁裔种族。只有 30 项 (6%) 试验报告了特定种族/民族的结果。在仅限美国的试验中 (n = 174)，白人患者的代表性过高（EIR，1.20 [95% CI，1.17 至 1.22]），而西班牙裔/拉丁裔患者的代表性最低（EIR，0.35 [95% CI，1.17 至 1.22]） CI，0.24 至 0.48]），其次是黑人/非裔美国人患者（EIR，0.66 [95% CI，0.54 至 0.79]）。亚组分析一致表明，在不同的出版年份（EIR，1.19-1.24）、ICI 类别（EIR，1.16-1.23）和癌症部位（EIR，1.11-1.31）中，白人患者的比例过高，而西班牙裔/拉丁裔患者的比例始终低于-代表。随着时间的推移，所有少数种族/族裔群体的试验代表性和报告均呈上升趋势（趋势 P 值≤0.05）。最近的 ICI 试验中，少数种族/族裔群体的代表性和报告仍然存在差异，需要共同努力改善多样性和公平的癌症治疗机会。

尽管目标是获得可接受的功能结果，但软组织肉瘤的手术治疗可能预示着长期的康复过程。需要关于四肢肉瘤手术后预期恢复过程的更全面的数据，以帮助告知医生和患者。本研究的目的是描述软组织肉瘤保肢切除后功能恢复的典型过程，并确定与术后恢复过程延迟相关的因素。对前瞻性维护的机构数据库进行了回顾性审查适用于所有接受四肢或骨盆软组织肉瘤保肢手术治疗的患者，并在最终手术后至少随访 1 年。所有患者都需要记录术前功能结果，包括多伦多肢体挽救评分 (TESS) 或肌肉骨骼肿瘤协会 (MSTS) 评分以及术后 1 年的功能结果测量。主要结局指标是恢复时间和最大功能改善。在这项研究中，916 名患者在手术切除四肢软组织肉瘤后符合纳入标准。中位随访时间为 74 个月。患者通常在 1 至 2 年内实现所有功能结果测量的功能恢复至术前基线水平，并在术后 2 年内实现最大功能恢复。年龄较大、女性、肿瘤位置较深、肿瘤较大、骨盆位置、骨切除、运动神经切除、游离和/或旋转软组织覆盖以及术后并发症与较差的 TESS 和/或 MSTS 评分独立相关（p ≤0.05）。肿瘤复发与较差的功能结果评分相关。进行分析以确定哪些患者的恢复过程较长（即被认为仍在恢复中）。年龄较大、女性、较大的肿瘤尺寸、骨切除和运动神经切除与恢复过程延迟相关（p ≤ 0.04）。并发症和肿瘤复发与所有领域的功能恢复延迟相关。大多数患者在四肢软组织肉瘤手术切除后 2 至 3 年内实现最大恢复。年龄较大、女性、肿瘤较大、骨切除、运动神经切除、术后并发症和肿瘤复发预示着较差的功能结果和延迟的恢复过程。预后 IV 级。有关证据级别的完整描述，请参阅《作者须知》。版权所有 © 2024，The Journal of Bone and Joint Studies, Incorporated。