腹腔镜胆囊切除术中遇到的可疑胆囊壁增厚给治疗带来了挑战。本研究旨在通过提出一种涉及腹腔镜肝穿刺针减压和改良胆囊板胆囊切除术的技术来解决这个问题。在本报告中，我们描述了一名患有症状性胆结石疾病的 36 岁女性的病例，以及良好的超声检查结果胆囊扩张，壁厚均匀。诊断性腹腔镜检查显示胆囊扩张、紧张，并有可疑的厚度区域。进行经肝抽吸术以进行胆囊减压，然后进行改良的囊性板胆囊切除术，保留囊性板上薄薄的肝组织边缘。胆囊在标本袋中被取出，最终的组织病理学显示胆囊壁透明变质，钙化和幽门腺化生，肝组织粘附在胆囊壁上（视频）。所提出的技术旨在最大限度地减少胆汁溢出和侵犯胆汁的风险。肿瘤平面，同时保持手术完整性。它提供了标准胆囊切除术和扩大胆囊切除术之间的中间路径，减少了过度或治疗不足的可能性。这种方法确保了患者安全，最大限度地减少了中转开腹手术的需要，并保留了肿瘤组织界面。术中遇到可疑的胆囊壁增厚，可以通过腹腔镜肝穿刺针减压和改良囊性板胆囊切除术进行有效治疗。© 2023. Society of Surgical肿瘤学。

化疗和放化疗已成为提高可切除食管鳞状细胞癌（ESCC）患者围手术期生存率的重要辅助手段。虽然术前治疗加手术是常用的治疗方法，但对于局部进展期食管鳞癌患者的最佳治疗策略仍存在争议。对2014年10月至2017年10月在河南省肿瘤医院接受食管癌切除术的临床II期和III期食管癌患者进行回顾性分析。将患者分为新辅助化疗（NAC）组和辅助化疗（AC）组。倾向评分匹配（PSM）用于排除混杂因素。使用 Kaplan-Meier 分析估计生存率，并通过对数秩检验进行比较。单变量和多变量分析均采用Cox比例风险回归模型。共纳入684例患者，其中NAC组365例（53.4%）患者。 PSM 后，剩下 294 对患者。 NAC 延长了 OS（未达到 vs 57.3 个月，P = 0.002）和 DFS（57.2 vs 36.4 个月，P = 0.010），并降低了总复发率（50.1% vs 59.2%，P = 0.025）和局部复发率与 AC 相比（27.9% vs. 36.7%，P = 0.022）。多变量分析显示，NAC 加手术方式是 OS 改善的独立预测因素（HR：0.582，95% CI：0.467-0.786，P = 0.001）。NAC 加手术延长了 OS 和 DFS，并显着降低了总复发率与临床 II 期和 III 期 ESCC 患者的手术加 AC 相比。© 2023。外科肿瘤学会。

运动已被证明可以改善癌症患者的生活质量 (QoL) 甚至治疗结果。然而，支持运动对高级别胶质瘤 (HGG) 患者有益的证据有限。因此，我们进行了一项随机临床试验（RCT），以检查基于增强现实的康复练习对身体和功能健康、认知功能、疲劳、情绪、生活质量、选定的血液参数、脑源性神经营养因子（BDNF）、计划在肿瘤切除后接受放疗的成年 HGG 患者被随机分配参加锻炼计划（实验组，n = 25）或接受常规护理（对照组，n = 22）。在基线、放疗完成后和 3 个月时测量身体和心理健康状况。进行了以下测试： 握力测试； 6 分钟步行测试； Time Up and Go 测试；功能独立测量尺度；阿登布鲁克认知考试 III (ACE III)；医院焦虑和抑郁量表；功能性癌症治疗评估-脑；慢性病治疗疲劳的功能评估。我们还测量了血液参数、BDNF和S100蛋白水平。运动组没有观察到明显变化。然而，对照组的 HGS 和 ACE III 注意力域显着下降。两组的生活质量、疲劳、BDNF 或 S100 水平均未观察到显着变化。放射治疗期间基于增强现实的运动可以防止 HGG 患者的肌肉力量和注意力丧失。

癌症主要影响老年人，导致各种诊断和治疗困境。癌症患者最重要的时刻之一是住院期间，老年患者通常卧床数小时，这可能会导致肌肉减少症和残疾的出现。我们提出了一项随机对照试验的研究方案，该试验将分析是否对因急性医疗状况而在肿瘤科住院的老年患者（≥ 65 岁）进行的干预可改善功能。西班牙潘普洛纳纳瓦拉大学医院将招募总共 240 名住院老年患者，并对他们进行随机分组。干预措施包括连续 4 天（每天 2 次）的多成分运动训练计划。对照组将接受常规的医院护理，其中包括需要时的身体康复。主要终点是功能能力从基线到出院的变化，通过短期身体表现电池 (SPPB) 进行评估。次要终点是出院后 3 个月的认知和情绪状态、生活质量、疲劳、力量（动态和握力）、疼痛、营养、住院时间、跌倒、再入院率和死亡率的变化。患者的基本数据包括在 RCT 中的描述。由于新冠病毒大流行的背景，以及与我们之前因医疗原因住院的老年人的经验相比，在临床试验中观察到的癌症老年患者的反应显着不同，预计的招募将不会实现。如果我们的假设是正确的并表明与常规护理相比，多成分、个性化和渐进的运动计划是提高急性住院老年患者能力的有效疗法，因此对肿瘤老年患者当前的住院制度进行改变可能是合理的。

非霍奇金淋巴瘤（NHL）很少累及肾脏，以肾脏为原发性肾非霍奇金淋巴瘤（PRNHL）则更为罕见。由于其罕见，PRNHL 经常与肾细胞癌 (RCC) 混淆。肿瘤碰撞是指两种组织学上不同的恶性肿瘤在同一器官或空间同时发展。碰撞肾肿瘤已经被描述，但仅在少数情况下被描述。在此，我们报道一例极其罕见的PRNHL和RCC碰撞瘤病例。一名61岁男性在例行体检时被诊断出左肾肿瘤。该患者接受了腹腔镜左肾部分切除术。肾切除标本大体检查可见3.2厘米的肾脏肿块，最终病理显示两种不同的肿瘤类型。第一种类型是典型的透明细胞肾细胞癌（ccRCC），占整个肿瘤的大部分。第二种由中小型淋巴单形细胞组成，细胞核不均匀。免疫组织化学证实了由 PNHC 和 ccRCC 组成的碰撞瘤的诊断。手术后，患者接受了五个疗程的环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松龙（CHOP）治疗。随着身体各方面功能的逐渐恶化，患者最终在15个月后因呼吸衰竭而死亡。我们在此介绍一例由肾细胞癌和原发性肾非霍奇金淋巴瘤组成的碰撞瘤的罕见病例。尽管罕见，但有必要报告此类病例，以进一步了解这些肿瘤的行为并制定循证治疗策略。© 2023 作者。

乳腺癌化疗会增加癌症治疗相关心功能障碍 (CTRCD) 的风险。运动已被提出来预防 CTRCD，然而，迄今为止的研究表明，在该人群中进行运动干预后存在高度的个体差异。本研究旨在探讨定期、个体化的有氧运动对 CTRCD 发病率（由整体纵向应变定义）的影响。对 5 名乳腺癌女性进行剂量密集蒽环类 (DDAC) 化疗期间和完成后立即进行 GLS]。 5 名接受 DDAC 治疗的 I-III 期乳腺癌女性入组。参与者在 DDAC 治疗前、治疗期间、治疗完成后和治疗完成后 3 个月接受静息超声心动图和运动测试，以测量 GLS 和有氧适能 (VO2peak)。参与者在 DDAC 治疗期间选择接受个性化的 8 周有氧运动干预（每周 3 次，总共 24 次）或标准护理。每位参与者的数据均以描述性方式呈现。5 名参与者中有 4 名在 DDAC 治疗期间完成了运动干预（依从性 79.2%-91.7%）。 4 名运动参与者中有 2 人发生轻度无症状 CTRCD，其中两人的风险均增加（其中一人年龄>65 岁并被诊断患有高血压，另一人在 DDAC 治疗前接受曲妥珠单抗）。观察到 VO2peak 的不同反应，并且与 GLS 的变化不一致。唯一未完成运动干预的参与者报告称，在所有测量时间点，健康相关的生活质量较差，癌症相关的疲劳增加。这项研究详细介绍了乳腺癌女性在 DDAC 治疗期间可能出现的心血管运动反应的个体差异，其中可以为运动专业人士和研究人员在为该人群设计个性化运动计划时提供信息。

草甘膦是世界上使用最广泛的除草剂，也是现代工业化农业的核心组成部分。它还与各种负面的健康和环境影响有关。例如，国际癌症研究机构在 2015 年将草甘膦归类为“可能对人类致癌”。这引发了广泛的政治要求，要求对草甘膦进行更严格的监管，但迄今为止很少有政府遵循。我们对斯里兰卡进行了案例研究， 2015年，该国成为世界上第一个也是迄今为止唯一一个通过并实施全面草甘膦禁令的国家。但事实证明，这一禁令是短暂的，因为它在 2018 年被部分撤销（后来于 2022 年完全撤销）。为了解释斯里兰卡开创性的草甘膦禁令及其随后逆转的政治原因，我们采用了利用公开文件的过程追踪方法。我们的分析在理论上以多流框架和自我破坏政策反馈的概念为指导。 2014 年，当一位当地科学家将草甘膦暴露与未知的慢性肾病流行联系起来时，草甘膦监管上升到斯里兰卡政治议程的首要位置起源（CKDu）。新当选的迈特里帕拉·西里塞纳政府最终于 2015 年 6 月通过了草甘膦禁令。该禁令是对佛教僧侣 Rathana Thero 及其政党做出的政治承诺，该政党在西里塞纳总统竞选期间支持他。 2018年，该禁令通过行业例外实施了部分逆转，这是由于出口导向型种植园行业的持续游说以及对庞大且结构性强大的茶叶行业潜在负面影响的政治担忧增加的结果。科学界未能证实草甘膦和 CKDu 之间的假设联系，进一步促成了这一逆转。斯里兰卡的案例表明，当与当地突出的健康风险相结合以及当决策权被下放时，严格的草甘膦监管变得更有可能从监管机构回到政治执行机构。与此同时，斯里兰卡禁令的短暂性表明，严格的草甘膦监管面临政治可持续性威胁，因为明显缺乏具有成本效益的替代除草剂，促使企业持续游说要求撤销监管。© 2023。作者。

用于快速、无标记地诊断乳腺组织恶性肿瘤的技术有可能成为常规诊断的重要辅助手段。乳腺组织的生物物理表型，例如其电、热和机械特性 (ETM)，有可能作为区分正常、良性和恶性组织的新标记。我们报告了一种生物芯片系统 (SoB) ）集成到半自动机电系统中，该系统可以使用电热机械传感来表征乳腺活检组织。 SoB 采用微加工技术在硅上制造，可以测量样品的电阻抗 (Z)、导热率 (K)、机械刚度 (k) 和粘弹性应力松弛 (%R)。生物芯片的关键传感元件包括叉指电极、电阻温度检测器、微型加热器和带有压阻桥的微机械隔膜。对来自 N = 14 名受试者的福尔马林固定肿瘤和邻近正常乳腺活检样本进行多模式 ETM 测量，能够通过均方根区分浸润性导管癌（恶性）、纤维腺瘤（良性）和邻近正常（健康）组织使用高斯过程分类器的平方误差为 0.2419。癌组织在三组中具有最高的平均阻抗（110018.8 ± 20293.8 Ω）和刚度（0.076 ± 0.009 kNm-1）和最低的导热系数（0.189 ± 0.019 Wm-1 K-1），而纤维腺瘤样本在标准化负荷中具有最高的松弛百分比（47.8±5.12％）。这项工作提出了一种新的策略来表征乳腺活检组织的多模式生物物理表型，以帮助从小尺寸肿瘤样本中进行癌症诊断。该方法旨在弥补病理实验室乳腺组织样本分析中的现有技术差距，以辅助诊断工作流程。© 2023。作者。

人类皮肤长期以来被认为是一种保护器官，充当对外部环境的机械屏障。最近的研究发现，除了这一基本作用之外，皮肤的复杂结构还承载着各种免疫和非免疫细胞，它们在旨在阻止感染、肿瘤进展和迁移以及消除异生物质的免疫过程中发挥着卓越的作用。另一方面，皮肤免疫反应失调或过度会导致自身免疫反应，最终导致各种皮肤病理表现。其中包括牛皮癣，这是一种多因素、免疫介导的疾病，具有很强的遗传基础。牛皮癣影响 2-3% 的人口；它与心血管合并症有关，并且在高达 30% 的病例中，与银屑病关节炎有关。牛皮癣的发病机制是由于患者的遗传背景、环境因素以及先天和适应性反应之间复杂的相互作用造成的。此外，自身免疫成分以及对银屑病患者慢性皮肤炎症与全身和关节表现之间联系的机制的理解仍然是一个重大挑战。对这些机制的理解可能为寻找可靶向分子来治疗该疾病并防止其进展为严重的全身性疾病提供宝贵的机会。

背景前列腺癌（PC）是老年男性最常见的癌症类型，与年龄呈正相关。随着治疗耐药性的发展，特别是在疾病的进展阶段和存在微灶性多发性骨转移的情况下，新一代放射性核素疗法已经出现。最近，[ 161 Tb]，一种用于治疗微转移灶的放射性镧系元​​素，在治疗前列腺癌方面显示出了巨大的前景。结果在本研究中，Terbium-161 [ 161 Tb]Tb 用前列腺特异性膜抗原 (PSMA)-617 ([ 161 Tb]-PSMA-617) 进行放射性标记，并在体外和体内研究了放射性标记化合物的治疗效果。发现[ 161 Tb]-PSMA-617的放射化学产率为97.99±2.01%并且是亲水性的。 [ 161 Tb]-PSMA-617 还表现出良好的稳定性，72 小时内的放射化学收率超过 95%。在体外，[ 161 Tb]-PSMA-617 对 LNCaP 细胞显示出细胞毒作用，但对 PC-3 细胞没有细胞毒作用。在体内，闪烁扫描成像显示了 [ 161 Tb]-PSMA-617 在前列腺、肾脏和膀胱中的积累。结论 结果表明[ 161 Tb]-PSMA-617 可以成为治疗前列腺癌 PSMA 阳性病灶的有效放射性标记药物。