一名38岁的稻农因腹痛到医院就诊。计算机断层扫描 (CT) 显示肝脏肿瘤，磁共振成像 (MRI) 显示乏血管肿瘤，均位于第 4 段。因此，他被诊断为肝脓肿。十天后，CT显示第8段有新的肝肿瘤，但第4段的肝肿瘤大小已减小。由于嗜酸性粒细胞增多，他被怀疑患有寄生虫病。酶联免疫吸附试验显示血清片形吸虫抗体水平较高。该患者被诊断患有片形吸虫病并接受三氯苯达唑治疗。治疗后，CT显示肝脏肿瘤缩小了。嗜酸性粒细胞增多和多发性病变是寄生虫病的特征性表现。

长非编码 RNA (lncRNA) 已成为多种生物过程和疾病的关键调节因子。虽然高通量测序已经使 lncRNA 的发现成为可能，但功能表征仍然有限。 EVLncRNA 数据库是第一个也是唯一的存储库，包含来自不同物种的所有经过实验验证的功能性 lncRNA。继 2018 年和 2021 年发布之前的版本之后，本次更新标志着一次重大扩展，从 2020 年 5 月 15 日到 2023 年 5 月 15 日，通过对近 25,000 篇出版物进行详尽的手动管理，实现了重大扩展。它涵盖了所有类别的大幅增长：功能性 lncRNA 增加了 154%，160相关疾病占 %，lncRNA 疾病关联占 186%，相互作用占 235%，结构占 138%，环状 RNA 占 234%，耐药性 lncRNA 占 235%，外泌体 lncRNA 占 4724%。更重要的是，它纳入了额外的信息，包括功能分类、详细的相互作用途径、同源lncRNA、lncRNA位置、COVID-19、相分离和类器官相关lncRNA。 Web 界面在浏览、可视化和搜索方面得到了显着改进。 ChatGPT 已针对信息提取和功能概述进行了测试，并指出了其局限性。 EVLncRNA 3.0 代表了经过实验验证的功能性 lncRNA 最广泛的资源，并将成为揭示新兴 lncRNA 功能不可或缺的平台。更新后的数据库可在 https://www.sdklab-biophysicals-dzu.net/EVLncRNAs3/ 上免费获取。© 作者 2023。由牛津大学出版社代表 Nucleic Acids Research 出版。

3 型先天淋巴细胞 (ILC3) 对局部环境信号作出反应，调节肠道内的稳态并协调免疫。肠上皮是 ILC3 信号传导的重要上游调节剂和下游靶标，然而粘膜组织的复杂性可能会阻碍定义这两个区室之间的特定相互作用的努力。在这里，我们采用小鼠上皮小肠类器官 (SIO) 与 ILC3 的还原共培养系统来揭示肠道稳态的双向信号传导机制。我们报告说，ILC3 诱导肠上皮细胞的整体转录变化，推动分泌杯状细胞特征的富集。我们发现，杯状细胞富集的 SIO 促进 NKp46 ILC3 和 IL-22 表达，这可以反馈诱导 IL-22 介导的上皮转录特征。然而，我们发现该系统中 ILC3 的上皮调节是接触依赖性的，并证明了上皮 Delta-Like-Canonical-Notch-Ligand (Dll) 通过子集特异性 Notch1 介导的激活驱动 ILC3 产生 IL-22 的作用T-bet ILC3。最后，通过干扰 Notch 配体-受体动力学，ILC3 似乎上调上皮 Atoh1，从而扭曲 SIO-ILC3 共培养物中的分泌谱系测定。这项研究概述了肠上皮和 ILC3 之间的两个互补的双向信号模块，它们可能与肠道稳态和疾病相关。版权所有 © 2023。由 Elsevier Inc. 出版。

由于牵引力和可视化有限，内镜粘膜下剥离术（ESD）治疗胃肿瘤可能具有挑战性。牵引辅助内镜粘膜下剥离术（TA-ESD）的疗效仍需要进一步验证。本研究旨在探讨 TA-ESD 与传统内镜粘膜下剥离术 (C-ESD) 相比，治疗不同部位早期胃肿瘤的安全性和有效性。我们使用截至 2022 年 8 月的数据库进行了全面的文献检索。结果测量手术时间、整块切除率、完全切除率、手术时间和手术相关不良事件发生率。我们计算了这些结果的汇总平均差 (MD) 和比值比 (OR)。与 C-ESD 组相比，TA-ESD 组的平均手术时间显着缩短 (MD - 14.9, 95% CI - 21.78 至 - 8.03，I2 = 83%，p < 0.0001）。亚组分析显示，TA-ESD 组中胃大弯和上/中胃病变的平均手术时间显着缩短 - 19.2 分钟（95% CI - 27.75 至 - 10.65，I2 = 12%，p < 0.0001 ）和 - 7.35 分钟（95% CI - 35.4 至 - 1.15，p = 0.04）。两组的整块切除率和完全切除率相当。 TA-ESD 组的穿孔率显着低于 C-ESD 组（OR 0.36，95% CI 0.15-0.85，p = 0.02，I2 = 0%）。这项研究证明了 TA-ESD 的潜在益处ESD 相对于 C-ESD 治疗早期胃肿瘤患者，突出了其安全性和有效性。研究结果表明，与 C-ESD 相比，TA-ESD 在具有挑战性的胃部部位的手术时间显着缩短。© 2023。作者获得 Springer Science Business Media, LLC（Springer Nature 旗下公司）的独家许可。

罗兰周围区的脑转移至关重要，因为它直接影响癌症患者的生活质量。与其他脑转移瘤一样，罗兰迪克周围脑转移瘤也考虑手术或立体定向放射外科手术 (SRS)。然而，对于这种肿瘤，每种治疗方式对功能结果的益处尚未明确定义。本研究的目的是比较每种治疗的功能过程，并为患者的生活质量提出有效的治疗方法。回顾性纳入52例因增强MRI证实的脑转移而接受SRS或手术的患者。使用 Kaplan-Meier 方法、单变量、多变量分析和 Cox 比例风险回归估计总生存期 (OS)、无进展生存期 (PFS) 和功能结果。我们研究人群的中位 OS 和 PFS 分别为 13.3 个月和 8.9 个月。治疗方式不是 OS 和 PFS 的重要因素。颅外全身癌症进展是这两个参数的重要因素（OS 的 p=0.030，PFS 的 p=0.040）。手术组的中位症状改善时间（与术前状态相比术后至少改善 1 级）时间显着短于 SRS 组（10.5 天 vs. 37.5 天，p=0.034）。脑转移手术可有助于患者余生的积极生活质量。版权所有 © 2023 韩国脑肿瘤学会、韩国神经肿瘤学会和韩国儿科神经肿瘤学会。

免疫疗法对多种恶性肿瘤显示出显着效果；然而，它对胃癌的影响有限。因此，需要一种克服免疫治疗耐药性的新策略。在这项研究中，我们比较了两种对肿瘤免疫表现出不同影响的小鼠GC细胞系的基因表达谱。在同基因 GC 小鼠模型中评估了与阴性肿瘤免疫相关的特定基因的功能以及特定抑制剂的影响。RT-PCR 和蛋白质印迹验证了小鼠细胞系中 Gas6 和 AXL 的表达。 RT-PCR比较了YTN16和YTN3 GC细胞对T细胞活化的影响。 AXL 是 YTN16 中 GAS6 的受体，已通过蛋白质印迹法进行验证。使用 shRNA 抑制 YTN16 细胞中的 Gas6，然后评估基因表达模式、对 T 细胞激活的影响和肿瘤生长。 YTN16 细胞被注射到小鼠体内并用 CCB-3233、抗 PD-1 抗体或两者处理。免疫组织化学和流式细胞术评估了肿瘤浸润免疫细胞。与 YTN3 细胞相比，YTN16 细胞表达更多的 Gas6，并且 T 细胞活化减少。 YTN16 中 AXL 激活较高。 CCB-3233 减少 AXL 磷酸化。敲除 YTN16 中的 Gas6 可减少免疫抑制相关基因并增加肿瘤浸润 T 细胞。 CCB-3233 和抗 PD-1 联合治疗可减少肿瘤生长并增加 T 细胞浸润。人类GC数据揭示了GAS6和免疫激活相关基因之间的负相关性。GAS6/AXL通路有助于GC的免疫治疗抵抗。针对这一途径可能是一种新颖的治疗策略。版权所有 © 2023。由 Elsevier Inc. 出版。

为了评估非癌症疾病中过度诊断的证据强度和程度。我们系统地检索了调查非癌症疾病中过度诊断的研究。使用“公平裁判”框架来评估通过一种诊断策略而不是另一种诊断策略诊断的病例可能被过度诊断的证据，两名评审员独立确定了公平裁判——特定疾病的临床结果、测试结果或风险因素是否可以确定是否存在其他病例是否患有疾病。疾病特异性临床结果为过度诊断提供了最有力的证据，随访或同时检测提供了较弱的证据，而危险因素仅提供了较弱的证据。没有公平裁判的研究提供了过度诊断的最弱证据。在 132 项研究中，47 项 (36%) 没有包括公平裁判来裁定额外的诊断。当存在时，最常见的裁判员是单一测试或危险因素（32% 的研究），只有 21% 的研究使用特定疾病临床结果的裁判员。过度诊断的估计包括 43%-45% 的筛查发现的急性腹动脉瘤、54% 的急性肾损伤病例和 77% 的妊娠期羊水过少病例。目前关于非癌症疾病过度诊断的大部分证据都很薄弱。该框架的应用可以指导开展稳健的研究，以检测和估计非癌症疾病的过度诊断，最终为减少过度诊断的循证政策提供信息。版权所有 © 2023 作者。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

评估与免疫检查点抑制剂 (ICIs) 相关的面神经麻痹 (FP) 风险，并描述其临床特征。纳入了随机对照试验 (RCT) 和 FDA 不良事件报告系统 (FAERS) 数据库的数据。主要结局是与 ICI 相关的 FP 事件的风险。对于来自 RCT 的数据，使用 95% CI 的风险比 (RR) 进行汇总分析。在一项单独的 FAERS 回顾性药物警戒研究中，使用报告比值比 (ROR) 和信息成分 (IC) 的比例报告分析了不成比例性。总共纳入了 21 项随机对照试验（193,05 名患者），ICIs 与增加的风险相关FP（OR=3.07，95%CI：1.43-6.58）。亚组分析结果表明，ICI 相关 FP 的 OR 不会因肿瘤类型、ICIs 治疗方案、事件病例、研究设计、中位 PFS 和发表状态而发生显着变化。 FAERS 药物警戒数据确定了 274 例与 ICI 治疗相关的 FP 病例。 ICI 与 FP 的高报频率显着相关（ROR = 3.03，95% CI：2.69-3.42；IC = 1.56，95% CI：1.38-1.76）。 FP 的中位发病时间为 5.5 周，78.0% 的病例出现药物中断，82.8% 的病例出现积极的去挑战，71.7% 的病例已痊愈或正在恢复中。这些数据表明，ICIs 与药物增加显着相关。试验环境和临床实践中 FP 的风险。版权所有 © 2023 Elsevier B.V. 保留所有权利。

一名53岁男性在就诊前出现腹部症状和发烧6个月，腹水和下半身水肿2个月。怀疑有心力衰竭、肾衰竭、下腔静脉或门静脉阻塞、肝硬化和恶性肿瘤，但均未出现。我们还根据 α-1 抗胰蛋白酶清除率升高（224 mL/天）怀疑蛋白质渗漏性胃肠病。根据双气囊内窥镜检查结果，我们诊断该患者患有原发性肠道淋巴管扩张症。由于患者的腹水没有得到令人满意的药物控制，因此在丹佛进行了腹腔静脉分流术。结果，腹水量在较长时间内得到了成功控制。

准确确定微卫星不稳定性 (MSI) 状态对于癌症患者的最佳治疗至关重要。传统的 MSI 标记有时会显示难以解释的微妙变化，尤其是在非结直肠病例中。我们评估了实验性的八个标记物组，包括用于检测 MSI 的长单核苷酸重复 (LMR) 标记物。这八个标记物组由五个常规标记物（BAT-25、BAT-26、NR-21、NR-24 和NR-27）和三个 LMR 标记（BAT-52、BAT-59 和 BAT-62）。通过 PCR 和毛细管电泳长度分析对 300 份结直肠癌、胃癌和子宫内膜癌样本进行 MSI 检测。使用 8 个标记物组进行的 MSI 检测显示与 IHC 分析的一致性为 99.3% (295/297)，排除 3 个 MMR 病灶缺陷案例。 BAT-59和BAT-62在胃癌和子宫内膜癌中的敏感性高于或相当于常规标志物。与胃癌和子宫内膜癌的传统标记相比，LMR 标记的平均位移大小更大。八个标记组的 MSI 测试显示出与 IHC 分析相当的性能。 LMR 标记物，特别是 BAT-59 和 BAT-62，表现出高灵敏度和大变化，这有助于提高 MSI 分类的可信度，特别是在胃癌和子宫内膜癌中。需要对大量样本进行进一步研究来验证这些 LMR 标记。© 2023。作者。