随着新的甲状腺交界性病变和良恶性“灰色地带”的不断发现，加之传统免疫指标的局限性，甲状腺乳头状癌（PTC）的鉴别诊断变得更加困难。 Cyclin D1和P21是细胞周期调节因子，参与包括PTC在内的多种肿瘤的发生和转移，但其具体功能尚不清楚。本研究采用免疫组化染色方法探讨Cyclin D1和P21在PTC、癌旁组织中的表达情况、滤泡性腺瘤（FA）和甲状腺乳头状增生。此外，还研究了它们与PTC临床病理特征的关系以及区分淋巴结内PTC转移灶和淋巴结内异位甲状腺组织的鉴别诊断价值。在200个原发性PTC病灶中，发现Cyclin D1和P21在186个（分别为 93.00%）和 177 个（88.50%），其在 PTC 组织中的表达量显着高于癌旁组织、FA 组织和甲状腺乳头状增生组织（P < 0.05）。 Cyclin D1、P21的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移呈正相关（P<0.05），但与性别、年龄、病灶数量、组织学亚型、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及TNM分期无关（P<0.05）。 Cyclin D1和P21的表达水平具有显着相关性(P<0.05)。淋巴结内PTC转移灶中Cyclin D1和P21的阳性率分别为97.96%（48/49）和89.80%（44/49），显着高于淋巴结内异位甲状腺组织（P < 0.05）。 Cyclin D1和P21单独或联合检测的灵敏度（Se）和阴性预测值（NPV）均高于经典抗体标志物CK19、HBME-1和Galectin-3联合检测的灵敏度（Se）和阴性预测值（NPV）。此外，Cyclin D1和P21在鉴别淋巴结内PTC转移瘤和淋巴结内异位甲状腺组织中的Se、Sp、PPV和NPV较高。我们的研究结果表明，Cyclin D1和P21是诊断的高度敏感和特异的标志物。 PTC 优于传统经典抗体。而且，这两个标志物对于淋巴结内 PTC 转移瘤和淋巴结内异位甲状腺组织的鉴别诊断具有重要价值。© 2023。作者。

自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）广泛应用于血液肿瘤患者的治疗。由于这些细胞在外周少量循环，因此使用促进其动员的方案至关重要。在这项研究中，我们回顾性评估了使用中等剂量阿糖胞苷 (1.6 g/m²) 非格司亭 (10 mcg/kg/天) 动员 157 名接受统一医疗系统血液科治疗的患者干细胞的功效和安全性以及位于伯南布哥州累西腓的 Real Português de Beneficência 医院的骨髓移植服务。样本包括多发性骨髓瘤 (MM) (58.6%)、淋巴瘤 (29.9%) 和其他肿瘤 (11.5%) 患者。 148 名患者 (94.3%) 实现了 2.0 × 10 6 CD34 细胞/kg 的目标，在大多数情况下 (84.1%) 在单次血浆分离术中，收集的细胞中位数为 9.5 × 10 6 CD34 细胞/kg。没有观察到发热性中性粒细胞减少症发作，但 79 名患者 (50.3%) 需要输注血小板（没有病例归因于出血）。中位植入时间为 11 天。鉴于这些结果，我们建议使用中等剂量的阿糖胞苷与非格司亭联合使用，对于动员造血干细胞 (HSC) 来说是安全有效的。版权所有 © 2023 Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular。由 Elsevier España 出版，S.L.U.版权所有。

循环浆细胞（CPC）在浆细胞肿瘤的整个谱系中经常以不同的频率出现。随着高灵敏度多参数流式细胞术的出现，不仅可以检测到数量极少的CPC，还可以根据其分布情况将其分为循环肿瘤浆细胞（CTPC）和循环正常浆细胞（CNPC）。标记轮廓。本研究使用多色流式细胞术评估两种 CTPC 的负载

本研究旨在探讨超声-CT融合导航技术在骨肿瘤活检手术中的临床应用价值。将30例需要活检手术的骨肿瘤患者随机分为U-C组（超声-CT组，n=15） ）或对照组（n=15）。 U-C组利用超声-CT融合导航技术对活检针进行实时定位，对照组则依靠术中C形臂透视进行定位。比较两组手术成功率、术中受辐射次数、手术时间、术中出血量。U-C组术中受辐射次数为2次，对照组为7次（P< 0.05），显示两组之间存在显着差异。 U-C组与对照组活检成功率均为100%（P＞0.05），平均手术时间分别为45±9min vs 42±13min（P＞0.05），术中出血量分别为10±4ml vs 11±4ml。 5ml（P＞0.05），两组间均无显着性差异。骨肿瘤活检手术中利用超声-CT融合导航技术对活检针进行实时定位，可显着减少术中患者和术者的辐射暴露。步骤。因此，该技术具有一定的临床适用性。版权所有 © 2023 Elsevier Inc. 保留所有权利。

根据一致的流行病学数据，子宫内膜异位症发病曲线的斜率在25岁左右迅速急剧上升。据报道，成年女性的诊断延迟通常为 5 至 8 年，但青少年的诊断延迟似乎超过 10 年。如果这是真的，那么许多年轻女性子宫内膜异位症的实际发病时间将出现在月经初潮早期。排卵和月经是炎症事件，如果多年重复发生，理论上可能有利于子宫内膜异位症和子宫腺肌病的早期发展。此外，初潮后反复出现的急性痛经不仅可能是子宫内膜异位症或子宫腺肌病的征兆，而且还可能通过中枢敏化机制促进急性盆腔疼痛向慢性盆腔疼痛的转变，以及慢性重叠疼痛病症的发作。因此，旨在减少痛苦、限制病变进展和保留未来生殖潜力的二级预防应重点关注最能从干预中受益的年龄组，即症状严重的青少年。即使体检和超声检查结果为阴性，也应立即怀疑早发性子宫内膜异位症和子宫腺肌病，并可能建立长期排卵抑制直至寻求受孕。如今，这可能意味着使用激素疗法数年，因此药物安全性评估至关重要。在没有公认的雌激素主要禁忌症的青少年中，使用极低剂量的复方口服避孕药与个体发生血栓栓塞事件的绝对风险略有增加有关。含有雌二醇而不是乙炔雌二醇的口服避孕药可能会进一步限制这种风险。口服、皮下和肌肉注射孕激素不会增加血栓栓塞风险，但可能会干扰年轻女性达到峰值骨量。对于青少年来说，左炔诺孕酮宫内缓释装置可能是一种安全的替代方案，因为闭经经常是在不抑制卵巢活动的情况下引起的。关于肿瘤风险，长期雌激素-孕激素组合使用的净效应是整体癌症风险小幅降低。对于患有慢性盆腔疼痛症状的年轻女性来说，是否应将手术视为一线治疗方法似乎值得怀疑。特别是当骨盆成像未检测到大的子宫内膜异位瘤或浸润性病变时，腹腔镜检查应保留给拒绝激素治疗或一线药物无效、不耐受或禁忌的青少年。提出了针对临床怀疑患有早发子宫内膜异位症或子宫腺肌病的年轻个体的诊断和治疗算法，包括自我报告的结果测量。© 作者 2023。由牛津大学出版社代表欧洲人类生殖学会出版和胚胎学。

慢性复发性多灶性骨髓炎 (CRMO) 是一种影响骨骼系统的自身炎症性疾病，但尚未得到充分认识。其模糊症状通常首先归因于生长痛、感染或恶性肿瘤，这可能导致诊断延迟数天至数年。未经治疗的 CRMO 有可能导致骨骼畸形、关节炎和慢性疼痛；因此早期识别和治疗至关重要。 MRI 是诊断的金标准。治疗包括各种抗炎药物，如果涉及脆弱的骨骼部位，还可能包括双磷酸盐。即使接受治疗，该疾病也可能会出现持续数年的复发病程。版权所有 © 2023 Elsevier Inc. 保留所有权利。

INSM1 是一种转录因子蛋白，越来越多地用作神经内分泌分化的免疫组织化学标记物。为了确定 INSM1 在肿瘤中表达的普遍性及其在正常组织中的表达模式，通过免疫组织化学分析了包含来自 117 种不同肿瘤类型/亚型以及 76 种不同正常组织的 14,908 个样本的组织微阵列。在成功分析的 471 例神经内分泌肿瘤 (NEN) 中，INSM1 呈阳性，在 11,815 例非神经内分泌肿瘤中，INSM1 呈阳性，占 3.5%。在 59 个不同的非神经内分泌肿瘤实体中至少观察到偶尔出现弱 INSM1 阳性，其中 15 个实体包含至少 1 个具有强 INSM1 染色的病例。与突触素和嗜铬粒蛋白 A 染色的比较显示，在 NEN 中，突触素表现出最高的敏感性 (93.3%)，其次是 INSM1 (89.2%) 和嗜铬粒蛋白 A (87.5%)。在神经内分泌癌 (NEC) 中，INSM1 的敏感性最高 (88.0%)，其次是突触素 (86.5%) 和嗜铬粒蛋白 A (66.4%)。如果 INSM1 用作附加标记，则检测 NEN 中神经内分泌分化的敏感性从 96.6%（突触素和嗜铬粒蛋白 A）增加到 97.2%（突触素、嗜铬素 A 和 INSM1）。我们的研究表明，INSM1 是神经内分泌分化的一种有用的附加标记，具有高灵敏度，特别是在 NEC 中。版权所有 © 2023。由 Elsevier B.V. 出版。

外泌体是纳米级的细胞外囊泡，广泛存在于各种生物体液中。作为信使，外泌体传递来自供体细胞的特征性生物信息，促进它们的积累以及随后将信息转移到肿瘤免疫细胞。免疫疗法是癌症治疗的前沿策略，但由于严重的副作用和有限的疗效，尚未充分发挥其潜力。外泌体拥有抗原和免疫刺激分子，可以作为无细胞疫苗来诱导抗肿瘤免疫。此外，鉴于其稳定性、低免疫原性和靶向能力，外泌体通过递送货物（包括非编码核糖核酸（RNA）、膜蛋白、化疗剂和免疫细胞死亡诱导剂）而成为肿瘤免疫治疗中理想的药物递送系统。外泌体还可以被设计为精确靶向肿瘤细胞。然而，外泌体作为肿瘤免疫治疗的后起之秀，也受到一些挑战的阻碍，包括其分离和纯化缺乏统一的技术标准、需要提高外泌体负载量以实现外泌体的高效递送以及临床试验的扩大等。目前还处于起步阶段。未来需要长期、多中心、大规模的临床试验来评估外泌体的性能。尽管如此，外泌体在肿瘤免疫治疗中表现出了令人鼓舞的表现。在这篇综述中，我们总结了外泌体在肿瘤免疫治疗中的潜力和挑战，旨在阐明外泌体作为新时代肿瘤免疫治疗工具的作用。版权所有 © 2023 作者。由 Elsevier Masson SAS 出版。保留所有权利。

三阴性乳腺癌（TNBC）是最具侵袭性的乳腺癌形式，对女性健康构成严重威胁。因此，寻找新的治疗方法至关重要。铁死亡是一种新发现的程序性细胞死亡形式，其特征是脂质活性氧（ROS）的积累和高铁浓度。根据先前的研究，铁死亡敏感性可以通过细胞内的许多代谢事件来控制，例如氨基酸代谢、铁代谢和脂质代谢。鉴于 TNBC 肿瘤富含铁和脂质，在这些肿瘤中诱导铁死亡是 TNBC 治疗的一种潜在方法。值得注意的是，癌细胞的代谢适应性使其能够协调对一个或多个代谢途径的攻击以引发铁死亡，为提高TNBC的高耐药性和临床治疗提供了新的视角。然而，TNBC 中铁死亡的清晰图像仍然需要完全揭示。在这篇综述中，我们概述了 TNBC 中铁死亡与氨基酸、铁和脂质代谢之间关系的最新进展。我们还讨论了铁死亡作为 TNBC 化疗、放疗、免疫治疗、纳米疗法和天然产物疗法的创新靶点的可能意义，强调了其治疗潜力和应用前景。版权所有 © 2023 作者。由 Elsevier Masson SAS 出版。保留所有权利。

癌症中的免疫反应反映了一系列精心调控的事件；然而，当前的肿瘤免疫疗法通常针对增强抗肿瘤免疫力的一个关键方面。在本研究中，我们开发了一种基于纳米平台（Fe3O4@IR820@CpG）的免疫治疗策略，该策略针对癌症免疫周期中的多个关键步骤：1）促进肿瘤衍生蛋白（TDP）的释放，包括肿瘤-相关抗原和促免疫刺激因子），除了直接杀伤作用外，还通过光热疗法（PTT）和光动力疗法（PDT）； 2) 捕获释放的 TDP 并将其与 CpG（Toll 样受体 9 [TLR-9] 激动剂）一起递送至抗原呈递细胞 (APC)，以促进抗原呈递和 T 细胞激活； 3）与抗程序性死亡配体1抗体（α-PD-L1）结合，增强T细胞的杀伤肿瘤能力，共同提升了我们对结直肠癌、肝癌和乳腺癌的卓越抗肿瘤效果。 Fe3 O4 @IR820@CpG 与 α-PD-L1 的广谱抗肿瘤活性表明，优化地控制抗癌免疫不是单独的，而是作为一个整体提供有前途的临床策略。本文受版权保护。保留所有权利。本文受版权保护。版权所有。