Clerodendrum infortunatum L. 常见于热带和亚热带国家，广泛应用于包括阿育吠陀、尤纳尼和顺势疗法在内的本土医学系统中。该植物在治疗各种炎症性疾病方面具有重要用途，包括哮喘、咳嗽、胸部不适、疼痛、风湿病、骨关节炎、胃溃疡、癌症、糖尿病、皮肤病等。研究目的：关于 C 的广泛治疗特性为了探索该植物的抗炎活性并分析其生物活性成分，我们以民间医学中的C. infortunatum为原料，采用正己烷、二氯甲烷、乙酸乙酯、甲醇、乙醇和水从C. infortunatum叶中制备连续提取物。使用膜稳定和蛋白质抗变性测定评估这些提取物的体外抗炎活性。使用丰年虾致死试验测试提取物的毒性。已进行 GC-MS 分析来分析和表征植物中存在的各种生物活性成分。每种测试的提取物均显示出显着的体外抗炎活性（p<0.05）。连续的乙酸乙酯提取物表现出最强的膜稳定和蛋白质抗变性活性，在热和低渗诱导的膜稳定和蛋白质抗变性测定中，IC50值分别为331.3、308.3和279.2μg/mL。连续甲醇提取物在热和低渗诱导的膜稳定和蛋白质抗变性测定中也表现出很强的活性，IC50 值分别为 371.5、331.6 和 284.6μg/mL。这些提取物在丰年虾致死率测定中表现出一系列毒性，正己烷、二氯甲烷、乙酸乙酯、甲醇、乙醇和水提取物的 LC50 值分别为 51.4、59.7、47.3、37.1、68.1 和 77.3μg/mL。对直接正己烷、乙酸乙酯和甲醇提取物进行 GC-MS 分析，检测到 32 种不同的化合物。主要化合物（>5%）为苯酚、3,5-双（1,1-二甲基乙基）-十六烷酸甲酯、草蒿脑、硬脂酸甲酯、羊毛甾醇、9-甲氧基双环[6.1.0]nona-2,4 ,6-三烯、苯丙酸、3,5-双(1,1-二甲基乙基)4羟甲酯、22,23-二溴豆甾醇乙酸酯、3-甲基-4-(苯硫基)-2-丙-2-烯基- 2,5-二氢噻吩1,1-二氧化物、苯甲醇、α-甲基-α-丙基-和9-十八碳烯酸(Z)-甲酯。我们的研究结果表明，C. infortunatum 富含多种生物活性植物成分和科学证据支持该植物的抗炎潜力。版权所有 © 2023。由 Elsevier B.V. 出版

高钠血症是一种可治疗的生化疾病，与接受手术的患者的显着发病率和死亡率相关。然而，其对接受择期开颅手术的患者的影响尚不清楚。本研究旨在探讨术后高钠血症对择期开颅手术患者30天死亡率的预后影响。回顾性队列研究。大容量中心神经外科。接受择期开颅手术的成人患者（垂体瘤、脑内肿瘤除外）出血、蛛网膜下腔出血或创伤性脑损伤。无。收集所有研究参与者的围手术期实验室数据，包括钠水平、中性粒细胞计数、血清白蛋白、淋巴细胞计数和血糖。这些测量结果是常规临床护理的一部分，为数据分析提供了有价值的信息。在 10,223 名符合纳入和排除标准的择期开颅手术患者中，14.9% (1519) 出现术后高钠血症。该人群术后 30 天的总体死亡率为 1.7% (175)。进行调整后的逻辑回归分析后，我们发现，随着高钠血症严重程度的增加，30天死亡率逐渐增加：轻度高钠血症患者死亡 2.9 例（OR，3.79；95% CI，2.46-5.85），轻度高钠血症患者死亡 13.9 例（OR，3.79；95% CI，2.46-5.85）。中度高钠血症患者中有 38.3 例死亡（OR，17.73；95% CI，11.17-28.12），重度高钠血症患者中有 38.3 例死亡（OR，67.00；95% CI，40.44-111.00）。高钠血症在择期开颅手术后很常见，并且其存在与死亡率和并发症增加有关，特别是在严重高钠血症的情况下。这些结果强调了神经外科患者风险评估的重要性，并提出了密切监测高危个体血清钠水平的优势。未来的随机对照试验可以更深入地了解这些患者术后高钠血症的治疗效果。版权所有 © 2023 Elsevier Inc. 保留所有权利。

回顾组织学证实的弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生 (DIPNECH) 病例，并进行详细的病理-放射学相关性，以了解计算机断层扫描 (CT) 是否可用于自信地识别 DIPNECH。共享数据库中有 23 名组织学证实的 DIPNECH 患者两个 NHS 信托基金接受了审查。 CT 图像由两名独立的放射科医生进行审查，他们每人在胸部影像方面都拥有超过 10 年的经验。所有组织学标本均由经验超过 25 年的病理学家进行审查。 DIPNECH 的诊断是根据世界卫生组织 (WHO) 2015 年肺部肿瘤分类中包含的现行定义进行的。将组织学结果与 CT 上结节和空气滞留的存在进行比较。还考虑了人口统计信息以及分子影像研究和肺功能测试（如果有）。原型临床和放射学结果反映了潜在组织学 DIPNECH 的存在：中年女性由于肺结核的聚集和扩散而出现多个小且分散的结节。神经内分泌细胞。至少一个较大的、占主导地位的肺结节反映类癌是很常见的，并且在吸气扫描中大约 50% 的病例中可以看到马赛克衰减/空气滞留。气流阻塞很少与组织学支气管或支气管周围纤维化相关，这表明其发展必须涉及其他机制。CT 可用于在适当的临床环境中预测病理性 DIPNECH。考虑 DIPNECH 以避免对肺癌或转移等更险恶疾病的过度诊断非常重要。版权所有 © 2023。由 Elsevier Ltd 出版。

尽管最近取得了进展，但晚期尿路上皮癌 (aUC) 仍然无法治愈，5 年生存率约为 10%。对于大多数 aUC 患者来说，铂类化疗作为一线治疗发挥着重要作用。抗 PD-L1 抗体 avelumab 被批准作为铂类化疗后未出现初始疾病进展的患者的维持治疗，这是一项重要的进展，改善了该疾病患者的生存结果。除此之外，针对 PD-1 或​​ PD-L1 的一线免疫检查点抑制剂 (ICIs) 的使用仅限于不适合接受含铂化疗方案的患者。其他重要进展包括 FDA 加速批准一线 enfortumab vedotin 联合 pembrolizumab 用于不适合接受顺铂治疗的患者，以及 FGFR 抑制剂、enfortumab vedotin 和 sacituzumab govitecan 可用于后续治疗。一些研究问题仍未得到解决，包括缺乏足够的生物标志物、如何优先考虑个体患者的不同治疗方案以及哪些药物可以作为单一疗法有效。随着抗体药物缀合物类药物、下一代 ICI、双特异性抗体和细胞疗法等模式的出现，未来充满希望。在这篇综述中，我们总结了 aUC 患者全身治疗的进展，并提供了对未满足需求的见解。© 2023。Springer Nature Limited。

旨在比较在 COVID-19 大流行之前和之后诊断的浸润性宫颈癌的根治性子宫切除术病例量、癌症分期以及活检到治疗的时间。在 6 个大型、不同地域的国家癌症中心进行的一项多机构回顾性队列研究中在研究所指定的癌症中心，根据首次妇科肿瘤就诊日期，将新诊断浸润性宫颈癌接受治疗的患者分为 2 个时间组： (1) 大流行前：2018 年 3 月 1 日至 2020 年 2 月 28 日； (2) 疫情

异常的 β-连环蛋白分布已被理论化为早期低级别子宫内膜样子宫内膜癌复发的预测生物标志物。这项回顾性单机构队列研究回顾了 2018 年 5 月至 2022 年 5 月期间的 410 名子宫内膜癌患者。仅包括子宫内膜样组织学。从病历中收集人口统计学和临床​​病理学数据。对早期、低级别和无特异性分子谱 (NSMP) 肿瘤进行单变量和多变量逻辑回归以及敏感性分析。纳入了 297 名患者进行分析。大多数患者年龄超过 60 岁，是白人，BMI > 30，患有早期低度疾病。 135 名患者 (45.5%) 发现异常 β-catenin 分布，162 名患者 (54.5%) 发现野生型膜 β-catenin 分布。虽然 TP53 突变与该队列中的子宫内膜癌复发相关 (OR = 4.78)，但异常 β-连环蛋白分布在总体人群 (OR = 0.75)、早期低级别癌症 (OR = 0.84) 或 NSMP 中不相关组（OR = 1.41）进行单变量或多变量分析。未检测到 β-catenin 分布与局部（OR = 0.61）或远处复发（OR = 0.90）之间的相关性。异常 β-catenin 分布与子宫内膜样子宫内膜癌的复发没有显着相关性，在早期、低级别和晚期子宫内膜癌中也没有显着相关性。 NSMP 子队列。版权所有 © 2023 Elsevier Inc. 保留所有权利。

近距离放射治疗 (BT) 是局部晚期宫颈癌患者治疗的一个组成部分，可显着改善局部控制和总体生存率。过去几十年来，美国 BT 的使用总体呈下降趋势，约 50% 的患者未接受 BT 治疗。利用率下降的原因是多因素的，包括医生的舒适度、设施容量、报销率低以及启动和维持近距离放射治疗计划的成本。这种下降与调强放射治疗 (IMRT) 和立体定向放射治疗 (SBRT) 等更新的先进技术的使用增加同时发生，导致肿瘤学结果较差和毒性增加。此外，美国广泛报道了 BT 使用方面的种族和社会经济差异。年龄、种族、社会经济地位、地点、设施类型、设施数量和保险状况等多种因素导致近距离放射治疗的机会有限，从而危及肿瘤治疗结果。这篇全面的评论讨论了美国的 BT 使用情况，研究了种族和社会经济因素对 BT 使用的影响，并强调了其对结果的影响。版权所有 © 2023 Elsevier Inc. 保留所有权利。

萎缩性胃炎是导致胃癌（GC）的过程之一，与幽门螺杆菌（HP）感染密切相关。本研究旨在了解 HP 如何引起慢性炎症，从而导致溃疡和胃病。该研究纳入了 28 名 CAG 患者（9 名 HP 感染者和 19 名 HP 未感染者）。进行了内窥镜检查、组织病理学和高通量 mRNA 测序。通过 qRT-PCR 验证差异表达基因 (DEG)。主成分分析 (PCA) 结果显示，超过 88.9% 的样本属于 HP ( ) 组。总共鉴定出 157 个 DEG，其中 38 个上调，119 个下调。 DEG主要富集于与免疫系统过程、适应性免疫反应、G蛋白偶联受体信号通路相关的生物过程（BP）术语，以及指向许多关键通路，包括脂肪消化和吸收、视黄醇代谢、类固醇激素生物合成、抗坏血酸和醛糖代谢以及化学致癌作用。 APOA1、APOA4、FOXP3、NR1H4、ABCG5、ACTA1、CCL19、CCR7、CYP3A4、PDCD作为枢纽基因在蛋白质-蛋白质相互作用网络中程度最高；除 PDCD 外，它们也被纳入转录因子 (TF) 目标网络。与HP(-)CAG患者相比,HP(+)CAG患者中APOA1和CYP3A4的表达极显着上调,而FOXP3、CCR7和CCL19的表达显着下调。 APOA1、CYP3A4、FOXP3、CCR7和CCL19的表达是CAG向GC发展的潜在指标，是预测CAG进展和GC不良预后的生物标志物。版权所有©2023 比亚韦斯托克医科大学。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

不同的先天免疫途径汇聚到干扰素基因刺激器（STING），并在识别细胞中的异常核酸后触发 I 型干扰素反应。这种非冗余功能使 STING 成为免疫监视领域的主要参与者，也是癌症和传染病治疗的新兴靶标。除了癌症中经常发生的体细胞突变之外，编码 STING 蛋白的人类基因 TMEM173 (STING1) 具有很大的遗传异质性； R232、HAQ (R71H-G230A-R293Q) 和 H232 是最常见的等位基因。尽管其中一些等位基因可能是亚等位基因，但由于现有的功能评估是在有偏见的生物系统中进行的，因此它们的功能仍然存在争议。在这里，通过使用遗传背景匹配模型，我们报告了 R232、HAQ 和 H232 变体对 STING 功能的功能评估，以及这些基因型如何影响对临床相关病毒的易感性，从而支持了导致基因组间差异的潜在原因。 - 对感染的个人反应。我们的研究结果还证明了 STING 在调节单核细胞功能和分化为巨噬细胞方面具有一种新的不依赖于 Toll 样受体的作用。我们通过证明携带 H232 等位基因的单核细胞在 M1/M2 分化、干扰素反应和抗原呈递方面如何受损，进一步支持了 STING1 变体与人类生物学的相互作用。最后，我们评估了一小群根据 STING 基因型分层的黑色素瘤患者对 PD-1 抑制剂的反应。鉴于 STING 蛋白在检测 DNA 病毒、细菌病原体和错位的癌症 DNA 方面的贡献，这些数据可能支持开发针对传染病和癌症的新型治疗方案。© 2023。作者。

肺腺癌（LUAD）仍然是全球最致命的恶性肿瘤之一，死亡率高且预后不良。内质网（ER）应激是肿瘤生长、转移以及化疗、靶向治疗和免疫反应的关键调节因子。它通过响应错误折叠的蛋白质并触发内质网应激传感器和下游信号通路的异常激活来发挥作用。值得注意的是，内质网应激相关基因 (ERSRG) 的表达模式可以指示生存结果，尤其是在免疫浸润的情况下。通过对与预后相关的 ERSRG 进行共识聚类，我们描绘了两种不同的 LUAD 亚型：簇 1 和簇 2。综合分析显示这些亚型在预后、免疫细胞浸润和肿瘤进展方面存在显着差异。利用 LASSO 回归和多元逐步回归的稳健性，我们构建并验证了 LUAD 的 ER 压力相关风险特征。该特征接受了其预后价值、与临床属性的相关性以及肿瘤免疫微环境内的相互作用的评估。通过将此特征与不同病理阶段的多变量 cox 分析相结合，我们设计了一个增强的列线图，并通过各种统计指标进行验证，诊断后 1 年、3 年和 5 年总生存率的曲线下面积分别为 0.79、0.80，和0.81，分别。总之，我们的研究结果介绍了 11 个关键 ERSRG 的综合特征，有望成为 LUAD 的有效预后工具，并为免疫治疗和靶向干预策略提供见解。© 2023。作者。