衰老研究取得了显着进展；科学家现在能够确定减缓生物衰老过程（即“衰老标志”）的干预措施，从而延缓多种疾病（包括口腔疾病）的发病和进展。本出版物总结了 2023 年美国牙科、口腔和颅面研究协会会议期间举行的三部分会议“老年科学：衰老和口腔健康研究”期间所做的演讲。演讲者的主题涵盖转化研究领域。第 1 场概述了老年科学和健康跨度（终生无疾病和功能健康）概念。讨论了口腔癌和衰老之间的共同分子机制，并提出了研究表明牙周微生物区系是阿尔茨海默病进展的潜在因素。第二场会议重点讨论衰老的行为和社会科学方面及其口腔健康的意义。主题演讲提供的证据表明孤独和孤立会对健康产生重大影响。这些社会条件，加上口腔健康状况不佳、牙齿脱落和认知能力下降，可能会影响老年人的健康饮食能力和全身健康。研究可以帮助阐明连接这些看似不同的条件的方向和途径。第三场会议重点讨论了不同环境中口腔护理的提供以及老年人获得护理所面临的许多障碍。需要进行研究来确定和实施有效的技术和策略，以改善获得牙科护理的机会，包括新的交付和融资机制、劳动力模式、跨专业提供者教育和实践，以及电子健康记录医疗牙科整合大数据的使用。必须在从生物途径到健康社会决定因素和卫生政策的各个层面上解决改善“口腔健康跨度”、减少口腔健康差异和提高健康公平性的研究。

阿尔茨海默病（AD）是一种发生在老年和衰老前期的中枢神经系统神经退行性疾病，其特征是进行性认知功能障碍和行为障碍。 Salidroside (Sal) 是一种主要从红景天属植物中分离得到的苯丙素类化合物，具有多种药理作用。然而，Sal的确切抗AD机制尚未明确阐明。本荟萃分析旨在通过评估行为指标和生化特征来研究 Sal 发挥抗 AD 作用的可能机制。总共纳入了 20 项研究，结果表明 Sal 治疗显着改善 AD 动物模型的行为异常。在神经生化指标方面，Sal治疗可有效增加抗氧化酶超氧化物歧化酶，降低氧化应激指标丙二醛，降低炎症指标白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α。 Sal治疗可有效降低神经病理指标，例如淀粉样蛋白-β水平和凋亡细胞数量。当将治疗啮齿类AD模型的相关文献与Sal结合时，Sal通过多种机制的治疗潜力得到了证实。但未来还需要通过更高质量的研究、更大的样本量和更全面的临床试验结果评估来进一步证实。

表达叉头盒 P3 (Foxp3) 的调节性 T 细胞 (Treg) 是受控免疫反应的守护者，可预防自身免疫性疾病的发展。然而，在肿瘤背景下，它们数量的增加会抑制抗肿瘤免疫反应，这表明了解其功能和稳定性背后的机制的重要性。代谢重编程可以影响 Foxp3 调节，从而影响 Treg 抑制功能和适应性。在这里，我们进行了代谢 CRISPR/Cas9 筛选，并确定了 Foxp3 的新型候选正和负代谢调节因子。在正调节因子中，我们发现，针对 Tregs 中的 GDP-岩藻糖转运蛋白 Slc35c1 以及更广泛的岩藻糖基化，会损害其体外和体内的增殖和抑制功能，导致肿瘤微环境 (TME) 的改变并损害肿瘤进展和促肿瘤免疫反应。岩藻糖基化的药理抑制主要通过靶向 Tregs 来抑制肿瘤免疫抑制，从而减少肿瘤生长。为了在人类中证实这些发现，我们根据岩藻糖基化 (Fuco) 相关基因的表达对结直肠癌 (CRC) 患者的肿瘤 Tregs 进行了聚类。研究发现，与 FucoHIGH Tregs 相比，FucoLOW Tregs 表现出更强的免疫原性。此外，FucoLOW 特征的丰富（主要源自 Tregs）与黑色素瘤患者更好的预后和对免疫检查点阻断的反应相关。总之，Slc35c1 依赖性岩藻糖基化能够调节 Tregs 的抑制功能，测量其在 Tregs 中的表达可能为癌症患者有用的生物标志物模型铺平道路。

独活寄生汤（DJD）是一种中药配方。既往研究报道，DJD可改善类风湿性关节炎（RA）患者的临床症状和实验室指标。但现有证据不够有力且存在争议。从中英文数据库检索DJD治疗RA的随机对照试验，从建库至2023年4月16日，采用Stata 17软件进行Meta分析。我们使用亚组分析、荟萃回归和敏感性分析来识别异质性的潜在来源。从年龄、病程、疗程、实验组或对照组采用的干预措施、随机序列生成等6个方面进行亚组分析和荟萃回归。加尔布雷思图用于查找可能存在异质性的研究。当相关研究数量大于或等于10项时，通过Egger检验和漏斗图评估发表偏倚。共纳入42项研究，涉及3635名患者和19个结果指标。 Meta分析显示，与常规缓解病情抗风湿药物（rDMARDs）相比，DJD能够更好地改善RA患者的实验室指标、主要症状和体征以及问卷评分水平。实验室指标包括类风湿因子、T淋巴细胞亚群（包括CD4、CD8、CD4/CD8）、炎症生物标志物（包括红细胞沉降率、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素1β、白细胞介素）。 1）。主要症状体征包括晨僵持续时间、关节压痛次数、关节肿胀次数、双手握力等。调查问卷包括视觉模拟量表、健康评估问卷以及28个关节的疾病活动评分。此外，DJD治疗的不良事件明显低于rDMARDs。然而，一些亚组分析的结果与总体结果不同。此外，发表偏倚评估显示，在 11 项评估结果中，有 4 项存在发表偏倚。DJD 可能是 RA 令人满意的补充和替代疗法。但由于少数亚组分析结果与总体结果存在差异，尚需进一步研究验证。Copyright © 2023 the Author(s).由 Wolters Kluwer Health, Inc. 出版

膀胱癌（BCa）是全世界最常见的恶性肿瘤之一。尽管经过多方努力，BCa患者的5年生存率近年来仍保持不变。约 74% 的 BCa 组织样本中发现表皮生长因子受体 (EGFR) 过度表达；然而，目前基于 EGFR 的靶向治疗对 BCa 患者几乎没有什么好处，因为 EGFR 下游通路似乎被其他受体酪氨酸激酶 (RTK) 绕过。在这项研究中，确定了两种天然产物，即雷公藤内酯醇 (TPL) 和橙皮苷 (HSP)，它们能够靶向并抑制 BCa 中的 EGFR 及其下游 PI3K/AKT 通路。为了协同结合雷公藤甲素和橙皮苷，采用琥珀酸连接体将它们缀合并形成两亲性 TPL-HSP EGFR 靶向前药 (THE)，该前药进一步自组装生成纳米颗粒 (THE NP)。这些纳米粒子允许靶向递送雷公藤内酯醇和橙皮苷，并在体外和体内同时抑制 EGFR 和 PI3K/AKT。这项研究提供了一种有前途的 EGFR 靶向递送方法，具有 EGFR 和 PI3K/AKT 的双重抑制作用，同时还表现出高载药量和低毒性。我们的配方可能是通过 EGFR 靶向疗法提供用于 BCa 治疗的天然产品的合适选择。© 2023 作者。河南大学和约翰·威利出版的《探索》

免疫检查点抑制剂（ICIs）已成为肿瘤学中一类新型抗肿瘤药物。它们融入实践伴随着“免疫相关不良事件”（irAE），其中脱靶免疫反应会损害健康组织。严重的 irAE 可导致不可逆的器官功能障碍和死亡。尽管如此，我们对某些患者易发生 irAE 或促使其发作的因素知之甚少。在此，我们报告一例黑色素瘤患者，该患者完成了辅助免疫治疗，接受了选择性髋关节置换术，并在术后出现了罕见的风湿性 irAE（缓解型血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿）。从机制上讲，我们假设手术作为一种致敏事件导致了 irAE 发病机制，其中在最近的 ICI 给药背景下，自身抗原被呈递给免疫系统，而外周耐受性降低。该病例强调了未来进行相关分析的必要性，调查手术等医源性干预措施是否可能与 irAE 的发生有关。© 2023 作者。由巴塞尔 S. Karger AG 出版。

免疫疗法的出现彻底改变了癌症的治疗方式。癌症疫苗旨在利用宿主免疫系统诱导肿瘤特异性杀伤作用，因其广泛的患者覆盖范围、高安全性和联合用药潜力而前景广阔。尽管前景广阔，癌症疫苗的临床转化仍面临障碍，包括缺乏效力、肿瘤抗原和佐剂的选择有限以及免疫抑制的肿瘤微环境。仿生和仿生纳米技术为癌症疫苗的设计理念提供了新的动力。通过模仿自然界的隐形涂层、病原体识别模式、病原体的组织向性等不可替代的特性，仿生和仿生癌症疫苗可以获得长效性、靶向性、自我辅助性和按需释放等功能。每种类型的生物体（细胞或微生物）的特定行为和内源性分子为癌症疫苗提供了独特的功能，以满足免疫治疗的特定需求。在这篇综述中，将概述受真核细胞、细菌和病毒启发的用于推进癌症疫苗开发的策略。我们将在最后分享我们对未来癌症疫苗开发的见解，以加快临床转化。© 2023 作者。河南大学和约翰·威利出版的《探索》

每年，HPV 感染会导致 7.75 亿美元的直接医疗费用和约 46 万例 HPV 相关癌症新病例。自 2006 年以来，已有安全、高效的疫苗用于儿童/青少年预防 HPV。疫苗接种率仍然很低，特别是在农村地区。父母的态度和信念影响 HPV 疫苗接种率。我们开发、测试和实施了一项调查，询问父母和医疗保健提供者在对符合年龄条件的儿童进行医疗保健就诊后如何就 HPV 疫苗进行互动，这是设计的多组分随机对照试验的一部分提高俄勒冈州农村地区的 HPV 疫苗接种率。这项21项调查评估了父母的信息寻求行为、HPV癌症风险降低知识、HPV疫苗系列以及他们的疫苗信心。43名参与者（59.7%）属于干预组；43名参与者（59.7%）属于干预组； 29 名（40.3%）为对照。超过 90% 的医疗就诊涉及疾病、受伤、体育锻炼或儿童健康就诊（n = 67 或 93.1%），6.9% 的就诊是针对疫苗的。研究组之间的医疗就诊没有发现统计学上的显着差异。超过一半的父母表示与他们的护理人员讨论过 HPV 和 HPV 疫苗 (54.5%)，31.3% 的父母最近在就诊前了解了 HPV、HPV 风险和 HPV 疫苗，83.1% 的父母了解与 HPV 相关的癌症HPV，79.2% 正在考虑为他们的孩子接种疫苗，这在研究组之间没有差异。有关 HPV 相关癌症的知识和考虑给儿童接种疫苗的知识高于预期，但与测试的干预措施无关。

儿科人群的颅骨病变是影像学上常见的发现，有时具有异质性表现，构成诊断挑战。有些病变可能因其侵袭性而被误解，例如较大的病变会侵蚀皮质骨，包含软组织成分，导致过度的、在某些情况下甚至是侵入性的、不适当的病因学调查。在这篇综述中，我们提出了多种可能表现为颅骨病变或假性病变的病症，并按组（解剖变异、先天性和发育障碍、创伤性损伤、血管问题、感染性疾病和肿瘤过程）进行组织。解剖变异是常见的影像学表现，必须得到神经放射科医生的认可。先天性畸形是罕见的疾病，例如先天性皮肤发育不全和颅骨膜窦，通常见于较早的年龄，其中大多数是良性表现。如果有外伤，应考虑头颅血肿、生长性颅骨骨折和外伤后溶解性病变。骨髓炎往往具有局部侵袭性，并且可能类似于恶性肿瘤，在这种情况下，临床病史可能是诊断的关键。血管性（镰状细胞病）和肿瘤性（动脉瘤性骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、转移）病变是相对罕见的病变，但在存在某些影像学表现的情况下，应在鉴别诊断中予以考虑。主要困难是良恶性的鉴别；因此，这篇图文并茂的主要目的是回顾儿科时期发现的主要颅骨溶解性病变，描述不同成像方式（CT 和 MRI）的主要发现，使神经放射科医生通过系统的诊断更有信心建立鉴别诊断。以及病变的简单表征。© 2023 美国神经影像学会。

乳腺癌骨转移会导致严重的癌症相关疼痛，从而显着降低患者的生活质量并促进癌症进展。然而，由于对多种癌症病灶的药物输送效率差以及对癌症相关疼痛的处理不当，使用纳米医学的有效治疗仍然是一个艰巨的挑战。在这项研究中，我们利用工程巨噬细胞膜（EMM）和载药纳米颗粒，构建了一个仿生纳米平台（EMM@DJHAD），用于同步治疗骨转移性乳腺癌和相关疼痛。继承自 EMM 的肿瘤趋向性为原发性和转移性病变提供了靶向能力。随后，地西他滨和 JTC801 的协同组合增强了溶解和炎症反应，并具有杀伤作用，将肿瘤转变为 EMM 的理想诱饵，导致部队向肿瘤迁移的时间延长。 EMM@DJHAD 通过抑制骨转移小鼠模型中的 µ-阿片受体，发挥显着的肿瘤抑制作用和显着的镇痛作用。此外，纳米平台显着降低了化疗药物引起的严重毒性。总体而言，这种具有良好生物相容性的仿生纳米平台可用于有效治疗乳腺癌骨转移。© 2023 作者。河南大学和约翰·威利出版的《探索》