该试验检查了 ≤5 个寡进展部位的患者是否能从标准护理 (SOC) 全身治疗中添加立体定向消融放射治疗 (SABR) 中获益。我们招募了 1-5 个转移瘤在全身治疗中进展的患者，并按类型分层后全身治疗（细胞毒性与非细胞毒性），在持续 SOC 治疗与 SABR 之间以 1:2 随机分配，用于所有进展性病变加 SOC。该试验最初仅限于非小细胞肺癌，但后来扩大到包括所有非血液恶性肿瘤，以实现应计目标。主要终点是无进展生存期（PFS）。次要终点包括总生存期 (OS)、病变控制、生活质量、不良事件 (AE) 和随机化后全身治疗的持续时间。 8 个加拿大机构招募了 90 名患有 127 个寡进展转移的患者，其中 59 名随机接受 SABR 和31 至 SOC。中位年龄为 67 岁，其中 39 名 (43%) 为女性。最常见的原发部位是肺（44%）、泌尿生殖系统（23%）和乳腺（13%）。 SOC 组的方案依从性不佳，11 名患者 (35%) 要么接受高剂量/消融治疗（与试验方案冲突），要么退出研究。中位随访时间为 31 个月。两组之间的 PFS 没有差异（SABR 组的中位 PFS 为 8.4 个月，SOC 组为 4.3 个月，但曲线交叉和 2 年 PFS 分别为 9% 和 24%，p=0.91）。中位 OS 分别为 31.2 个月和 27.4 个月 (p=0.22)。 SABR 的病灶控制效果更好（分别为 70% 和 38%，p=0.0015）。有 2 例 (3.4%) 3 级 AE 归因于 SABR，没有 4/5 级 AE。SABR 耐受性良好，病变控制良好，但没有改善 PFS 或 OS。这项研究的进展很困难，而且结果可能受到 SOC 臂不愿意放弃消融治疗的影响。 (NCT02756793)。版权所有 © 2024。由 Elsevier Inc. 出版。

通过雾化进行肺部药物输送是一种实现局部和全身效应的非侵入性方法。本研究的目的是使用各种脂质制剂（包括脂质体 (F1-F3)、传递体 (F4-F6)、胶束 (F7) 确定粘度作为一个新方面（即低、中和高）的影响。 -F9）和纳米结构脂质载体（NLC；F10-F12）），并使用反式白藜芦醇（TRES）作为模型抗癌药物研究它们对体外雾化性能的影响。根据理化性质，胶束（F7-F9）具有最小的粒径（12-174nm）；此外，所有测试的制剂均表现出高包封率（>89%）。通过毛细管粘度计测量，NLC配方表现出最高的粘度（3.35-10.04m2/sec）。使用旋转流变仪后，配方表现出剪切稀化（非牛顿）行为。随后采用空气喷射和振动网雾化器通过体外模型评估雾化性能。较高粘度的制剂会导致雾化时间延长。振动网雾化器表现出显着更高的发射剂量 (ED)、细颗粒分数 (FPF) 和细颗粒剂量 (FPD)（高达 97%、90% 和 64μg）。此外，TRES 的体外释放在 pH 5 时较高，表明释放曲线与 Korsmeyer-Peppas 模型一致。因此，具有较高粘度的制剂与振动网状雾化器搭配是输送和靶向外周肺的理想组合。版权所有 © 2024。由 Elsevier B.V. 出版。

Clinacanthus nutans (C. nutans) 是一种产于热带亚洲的植物，具有已证实的生物活性。 C. nutans 粗多糖 (CNP) 的优化提取方法在超声波辅助机械方法 (UL_CNP) 存在下使用水。然而，使用 UL_CNP 来合成和优化银纳米粒子 (AgNP)，特别是其抗癌和光催化特性，仍有待探索。因此，本研究旨在采用绿色方法，使用 UL_CNP 和硝酸银生产小尺寸的银纳米粒子 (UL_AgNP)，并评估其潜在的毒性、抗癌和光催化活性。采用Box-Behnken设计方法优化合成条件。合成的UL_AgNP在458nm处显示出表面等离子体共振峰。优化的合成条件产生了球形的UL_AgNP，尺寸为5.21±1.92nm，zeta电位为-26.33±0.93mV。 X射线衍射分析在(111)、(200)、(220)和(311)处显示出强烈的布拉格反射峰，具有面心立方结构的AgNP。衰减全反射傅里叶变换红外光谱和能量色散X射线光谱进一步证实了合成的UL_AgNP中银的存在。 UL_AgNP 丰年虾致死率测试显示，24 小时后致死浓度 50 值<7.8μg/mL。 UL_AgNP 通过诱导 S 期细胞周期停滞、凋亡作用和细胞迁移减少，对 MCF-7 细胞表现出抗增殖活性，半数抑制浓度值为 4.96±0.31μg/mL。此外，UL_AgNP 证明了其对亚甲基蓝染料的高效光催化活性（50μg/mL 浓度下 10 分钟后为 50.22%±0.06%）。因此，UL_AgNP 对 MCF-7 细胞表现出有希望的抗增殖活性，突出了它们作为治疗剂的潜力。需要进一步研究以阐明其作用的精确机制。版权所有 © 2024。由 Elsevier B.V. 出版。

DNA疫苗因其高效的制造工艺而具有前景，但其免疫原性有限，因为它们不能有效诱导CD8 T细胞反应。一种有前途的方法是通过将抗原靶向树突状细胞来诱导交叉呈递。 Flt3L可以扩展1型常规DC的数量，从而改善交叉呈现。在本研究中，我们首先构建了表达可溶性PD1的DNA疫苗，发现仅用sPD1疫苗靶向DC的治疗效果有限。当该疫苗与Flt3L联合使用时，抗肿瘤效果显着增强。考虑到肿瘤的复杂性，单一方法可能无法激活大量有效的CD8 T细胞，我们根据不同肿瘤的特点，将不同的药物和疫苗与Flt3L进行组合。在4T1模型中，我们通过环磷酰胺减少Tregs。在Panc02模型中，我们使用aCD40增加了活化的DC。这两种策略均引发了强烈的 CD8 T 细胞反应并显着提高了治疗效果。我们的研究为 DC 靶向 DNA 疫苗与 Flt3L 结合的临床探索提供了重要支持。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

姜黄素（CUR）对肿瘤生长具有潜在的抑制作用；然而，其疏水性和不稳定性限制了其临床应用。在本研究中，我们开发了 CUR 纳米颗粒（CUR-NP）并评估了其生化特性。分别使用划痕实验和Transwell实验评估细胞摄取和增殖。 Western blotting检测SKOV3细胞中NF-κB/PRL-3信号通路、炎症反应、细胞增殖和细胞迁移相关蛋白的表达水平。我们的研究结果表明，空白载体对细胞没有细胞毒性，使我们能够忽略载体本身引起的任何影响。 CUR-NPs 对细胞增殖表现出浓度和时间依赖性的抑制作用，超过了单独使用 CUR 的效果。增加 CUR-NP 的浓度会导致细胞划痕愈合能力降低和室迁移能力降低。与对照组相比，NF-κB/PRL-3信号通路、炎症反应（TNF-α和IL-6）、细胞增殖（cyclin E1和cyclin A1）以及细胞迁移相关蛋白的表达水平（ N-钙粘蛋白和波形蛋白）在脂多糖（LPS）刺激和 NF-κB p65 过表达组中显着升高。相反，E-钙粘蛋白表达在这些条件下显着降低。然而，用高浓度的 CUR-NP 处理可以有效逆转这些变化。这些结果凸显了 CUR-NP 抑制人卵巢癌细胞增殖和迁移的显着能力，同时通过调节 NF-κB/PRL-3 信号通路抑制炎症反应。版权所有 © 2024 作者。由 Elsevier B.V. 出版。保留所有权利。

组织学图像配准是组织学图像分析的一项基本任务。由于多次染色导致外观存在显着差异，因此具有挑战性。引入了关键点对应（即匹配的关键点对）来指导基于无监督深度学习（DL）的注册方法来处理此类注册任务。本文提出了一种用于非刚性组织学图像配准的迭代关键点对应引导（IKCG）无监督网络。引入固定深度特征和可学习深度特征作为关键点描述符，自动建立关键点对应关系，将其之间的距离作为损失函数来训练配准网络。从在自然图像数据集上预先训练的深度学习网络中提取的固定深度特征比手工制作的特征更具辨别力，这得益于深度学习网络的深度和分层性质。在组织学图像数据集上训练的配准网络的中间层输出被提取为可学习的深层特征，这些特征揭示了组织学图像的独特信息。采用迭代训练策略来训练配准网络并联合优化可学习的深层特征。得益于迭代训练策略优化的可学习深度特征的优异匹配能力，该方法可以解决局部非刚性大位移问题，这是通常由误操作引起的不可避免的问题，例如制作组织切片时的撕裂。该方法在自动非刚性组织学图像配准（ANHIR）网站和乳腺癌组织自动配准（ACROBAT）网站上进行了评估。截至2024年8月6日，它在两个网站上均排名第一。

CT和MR是目前诊断胰腺癌最常用的影像技术。 CT和MR图像中胰腺的精确分割可以为胰腺癌的诊断和治疗提供重要帮助。传统的监督分割方法需要大量带标签的CT和MR训练数据，通常费时费力。同时，由于域转移，传统的分割网络很难部署在不同的成像模态数据集上。跨域分割可以利用标记的源域数据来辅助未标记的目标域解决上述问题。本文提出了一种基于矩一致对比循环生成对抗网络（MC-CCycleGAN）的跨域胰腺分割算法。 MC-CCycleGAN是一种风格迁移网络，其中生成器的编码器用于从真实图像和风格迁移图像中提取特征，通过对比损失来约束特征提取，在风格迁移过程中充分提取输入图像的结构特征，同时消除多余的风格特征。提出了胰腺的多阶中心矩来描述其高维解剖结构，并提出了对比损失来约束矩一致性，从而保持样式转移前后胰腺结构和形状的一致性。提出了多教师知识蒸馏框架，将知识从多个教师转移到单个学生，从而提高学生网络的鲁棒性和性能。实验结果证明了我们的框架相对于最先进的域适应方法的优越性。

间质肿瘤浸润淋巴细胞 (sTIL) 与转移性乳腺癌 (MBC) 患者生存结果的关系仍不清楚。主要目的是在随机 III 期试验 CALGB 40502 中评估 sTIL 与无进展生存期的关联。当控制治疗组时，sTIL 与化疗治疗的 MBC 的无进展生存期和总生存期相关。然而，在对激素受体状态进行额外调整后，这种影响不再显着。 CALGB 现在是肿瘤学临床试验联盟的一部分。试验注册：ClinicalTrials.gov：NCT00785291.© 2024。作者。

根治性子宫切除术是治疗早期宫颈癌的标准治疗方法，与术后尿潴留有关。关于缓解术后尿潴留的最佳排尿试验方法尚无明确共识。我们的目的是评估术后排尿试验类型与宫颈癌根治性子宫切除术后尿潴留风险之间的关联。我们对因明显早期宫颈癌接受根治性子宫切除术的患者进行了回顾性分析（FIGO 2018 年 IA2-IB2 期） 2014 年 1 月至 2023 年 2 月期间。我们根据术后排尿试验的方法（定时、自动填充或回填）比较了尿潴留的发生率和围手术期结果。使用多变量逻辑回归来确定排尿试验类型与术后 30 天内无尿潴留的关联。在确定的 115 名患者中，48 名 (41.8%) 患者完成了定时排尿试验，40 名 (34.7%) 患者完成了自动填充排尿试验，和 27 (23.5%) 回填空隙试验。 44.3% 的患者出现术后尿潴留，根据无效试验没有差异 (p = 0.17)。与其他试验相比，接受回填排尿试验的患者尿潴留更有可能在 7 天 (p = 0.012) 和 30 天 (p = 0.01) 内得到解决。在多变量模型中，与其他试验相比，回填排空试验与不存在 30 天尿潴留相关（aOR 15.1；95% C.I. 1.5-154.9）。根据术后排空试验方法，根治性子宫切除术后的尿潴留率没有差异。根治性子宫切除术后回填排空试验可能会提高术后尿潴留的解决率。版权所有 © 2024 Elsevier Inc. 保留所有权利。

微藻是一类含有叶绿素A、光合作用强、营养丰富的微生物。它们可以生产用于生物医学应用的多种生物活性物质（肽、蛋白质、多糖和脂肪酸）。尽管微藻生物治疗具有独特的优势，但治疗效率不足限制了其进一步应用。随着纳米技术的发展，微藻与生物材料的结合可以提高治疗效果，越来越受到人们的关注。在这种微藻-生物材料混合系统中，具有优异光学和磁性能的生物材料在生物治疗中发挥着重要作用。微藻作为天然载体，可以增加含氧量，缓解病变部位缺氧，进一步增强治疗效果。本综述全面总结了微藻-生物材料混合系统在不同疾病（癌症、心肌梗塞、缺血性中风、慢性感染和肠道疾病）中的协同治疗作用。© 2024 Wiley‐VCH GmbH。