过去十年，随着多学科治疗的实施，食管癌患者的预后有所改善。目前还没有针对食管癌多学科治疗的综合指南，其中纳入了外科医生、放射肿瘤学家和肿瘤内科医生的意见。为了满足食管癌治疗中多学科投入的需求并满足当前临床实践指南的最佳实践，当前的指南是由胸外科医生协会 (STS) 和美国放射肿瘤学会 (ASTRO) 合作制定的、以及美国临床肿瘤学会 (ASCO)。医生代表选择了与局部晚期可切除胸段食管癌（不包括宫颈部位）患者的护理相关的 8 个关键临床问题。我们进行了全面的文献综述，确定了 227 篇符合纳入标准的文章，涵盖诱导化疗的使用、术前化疗与放化疗的比较、最佳放射剂量、食管切除术的价值、食管切除术的时机、淋巴结清扫术的方法和范围、微创食管切除术以及切除后辅助治疗的价值。相关数据由 80% 的作者组成的专家小组进行审查和投票，其中 75% 的人对证据的类别和水平达成一致。然后将这些数据编入指南文件。版权所有 © 2023 美国放射肿瘤学会、胸外科医师学会。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

过去十年，随着多学科治疗的实施，食管癌患者的预后有所改善。目前还没有针对食管癌多学科治疗的综合指南，其中纳入了外科医生、放射肿瘤学家和肿瘤内科医生的意见。为了满足食管癌治疗中多学科投入的需求并满足当前临床实践指南的最佳实践，当前的指南是由胸外科医生协会 (STS) 和美国放射肿瘤学会 (ASTRO) 合作制定的、以及美国临床肿瘤学会 (ASCO)。医生代表选择了与局部晚期可切除胸段食管癌（不包括宫颈部位）患者的护理相关的 8 个关键临床问题。我们进行了全面的文献综述，确定了 227 篇符合纳入标准的文章，涵盖诱导化疗的使用、术前化疗与放化疗的比较、最佳放射剂量、食管切除术的价值、食管切除术的时机、淋巴结清扫术的方法和范围、微创食管切除术以及切除后辅助治疗的价值。相关数据由 80% 的作者组成的专家小组进行审查和投票，其中 75% 的人对证据的类别和水平达成一致。然后将这些数据编入指南文件。版权所有 © 2023 胸外科医生协会和美国放射肿瘤学会。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

抗口腔癌药物对癌症的抗增殖作用需要比对正常细胞的抗增殖作用更大。去甲氧基村拉帕宁 (DEMU) 可抑制多种癌细胞的增殖，但需要进行深入研究。本研究评估了 DEMU 的增殖调节作用，重点关注口腔癌和正常细胞。 DEMU（0、2、3和4μg/mL）处理48小时可抑制口腔癌细胞的增殖（Ca9-22细胞的细胞活力（%）为100.0±2.2、75.4±5.6、26.0±3.8、与正常细胞相比，CAL 27 细胞为 100.0±±9.4、77.2±5.9、57.4±10.7、27.1±1.1）（S-G 细胞的细胞活力（%）为 100.0） ± 6.6， 91.0±4.6、95.0±2.6 和 95.8±5.5），尽管这一点被抗氧化剂 N-乙酰半胱氨酸阻断。口腔癌细胞中活性氧和线粒体超氧化物的增加以及细胞抗氧化剂谷胱甘肽的下调证明了氧化应激的存在，但这些变化在正常细胞中很小。与正常细胞相比，DEMU 还在口腔癌中引起更大的 subG1 期诱导、外在和内在细胞凋亡（膜联蛋白 V 和半胱天冬酶 3、8 和 9）以及 DNA 损伤（γH2AX 和 8-羟基-2-脱氧鸟苷）。 N-乙酰半胱氨酸减弱了所有这些 DEMU 诱导的变化。总之，这些数据证明 DEMU 在口腔癌细胞中具有优先抗增殖功能，优先诱导这些癌细胞中的氧化应激、细胞凋亡和 DNA 损伤，并对正常细胞具有低细胞毒性。© 2023 Wiley periodicals LLC。

由于不健康的现代生活方式，感染重大疾病的机会增加。白杨素是许多植物中的黄酮类黄酮类化合物，包括西番莲和天竺葵。白杨素长期以来被用来治疗多种疾病。白杨素是一种重要的黄酮类化合物，具有多种药理作用，包括抗癌、抗病毒、抗炎、抗关节炎、抗抑郁、降血脂、保肝和肾保护活性。本次探索性综述的目的是对黄酮类化合物进行全面综述，证实白杨素具有对肝脏和肾脏具有治疗潜力，并减少多种毒物引起的肝毒性和肾毒性，这有助于毒理学家、药理学家和化学家开发新的、含有白杨素和其他毒物的更安全的药品。 - 选择最适合所选主题的解释和内容。对所获得的信息进行分析，通过按标题、摘要和整个作品筛选来源来确定结果。作者们共同决定了要考虑的研究。必要的细节被系统地组织成标题和副标题，并进行了集中讨论。本综述中提供的信息是通过在多个在线平台上有针对性的搜索获得的，包括 Google Scholar、Scifinder、PubMed、Science Direct、ACS 出版物和 Wiley Online Library。这些作品是根据所有作者同意的纳入标准进行选择的。白杨素是一种有前途的生物活性黄酮类化合物，具有显着的健康益处，其合成替代品正被用作治疗各种疾病的药物。研究结果显示，白杨素通过降低肝毒性生物标志物水平和提高抗氧化剂水平，对多种肝毒物（如 2,3,7,8 四氯二苯并二恶英、四氯化碳 (CCl4)、顺铂等）具有保肝作用。此外，白杨素通过降低肾脏毒性标志物水平、减少氧化应激和提高抗氧化剂水平，对各种肾毒物（如顺铂、阿霉素、扑热息痛、庆大霉素、链霉唑嗪等）具有潜在的肾保护特性。根据这项修订后的研究，白杨素是一种有前途的植物成分，可用作引起肝毒性和肾毒性的各种药物的替代治疗。利用活性白杨素，可以配制多种针对肝脏和肾脏的剂型。版权所有© Bentham Science Publishers；如有任何疑问，请发送电子邮件至 epub@benthamscience.net。

内膜肉瘤是一种罕见的、侵袭性的肿瘤，由大血管产生。肿瘤免疫微环境的表征可能会提出新的治疗策略。来自 7 名患者的 17 个标本通过免疫组织化学标记为程序性细胞死亡 1 配体 1 (PD-L1)、CD45、CD8、CD4、FOXP3、CD20、CD68 和 LAG3。免疫细胞密度以占肿瘤面积的百分比进行评分（1 [<5%]、2 [5%-50%]、3 [>50%]）；对肿瘤细胞和瘤内免疫细胞的 PD-L1 表达进行评分。使用图像分析软件对免疫标记物密度进行定量。所有内膜肉瘤均显示免疫细胞浸润（41%为1个，53%为2个，6%为3个）。肿瘤细胞和免疫细胞 PD-L1 标记分别见于 35% 和 76% 的病例； PD-L1内膜肉瘤具有较高的CD45、CD8、FOXP3、CD68和白细胞激活基因3（LAG3）细胞密度（P ≤ .01）。同样，免疫细胞上的 PD-L1 表达与较高密度的 CD8 和 FOXP3 细胞相关 (P < .04)。较高的 LAG3 细胞密度与较高的 CD68 细胞密度和坏死相关 (P < .05)。一名生存期延长的患者具有最高的免疫细胞密度和 PD-L1 表达。这些数据表明，内膜肉瘤具有活跃的肿瘤微环境，具有适应性的 PD-L1 表达模式。我们的结果表明免疫疗法可能是一种有效的治疗选择。© 作者 2023。由牛津大学出版社代表美国临床病理学会出版。版权所有。如需权限，请发送电子邮件至：journals.permissions@oup.com。

肝切除术后肝衰竭（PHLF）导致接受肝切除术的患者预后不良，其中肝血管重建发挥着关键作用。然而，肝血管重建的调节因子仍不清楚。本研究旨在探讨肝血管重建的调控机制，并鉴定预测肝切除患者 PHLF 的生物标志物。结合 Alb-Cre-CRISPR/ 技术，在腺相关病毒 8（AAV8）中筛选与肝血管重建相关的候选基因。 Cas9小鼠接受了部分肝切除术。使用内皮前体输注和用于分期肝切除术（ALPPS）模型的相关肝脏分区和门静脉结扎来评估候选基因的生物活性。在 ALPPS 患者的活组织检查中检测到候选物的水平。利用回顾性数据筛选PHLF的危险因素。肝细胞中Gata3的下调和Ramp2的上调促进了肝窦内皮细胞（LSEC）的增殖和肝血运重建。色素上皮衍生因子（PEDF）和血管内皮生长因子A（VEGFA）在调节肝切除后内皮前体从骨髓的迁移和新血窦的形成中发挥相反的作用。 Gata3 限制患者来源的肝类器官中的内皮细胞功能，但 Gata3 抑制剂可消除这种功能。此外，Gata3 的过度表达导致 ALPPS 小鼠死亡率较高，PEDF 中和抗体可改善这种情况。 ALPPS患者中Gata3/Ramp2与PEDF/VEGFA的表达呈负相关。构建了结合血清PEDF/VEGF指数（SPVI）等多种因素的列线图模型，可以有效预测PHLF的风险。肝细胞中Gata3和Ramp2的平衡通过将PEDF转移到VEGFA来调节LSEC的增殖和肝血运重建，从而促进肝血管重建。为预防和治疗PHLF提供了潜在的靶点。在这项研究中，我们揭示了一种新的机制，即肝细胞中Gata3和Ramp2的平衡通过在肝切除或ALLPS诱导的肝再生过程中将PEDF转变为VEGFA来调节肝血管重建。我们还发现血清 PEDF/VEGFA 指数 (SPVI) 是接受肝切除术的患者肝切除术后肝衰竭 (PHLF) 的潜在预测因子。这项研究将有助于更好地了解肝细胞如何促进肝脏再生以及预防和治疗 PHLF 的新靶点。版权所有 © 2023。由 Elsevier B.V. 出版。

背景放线菌是一种丝状、分枝、厌氧革兰氏阳性芽孢杆菌，通常作为口腔中的共生生物发现，可导致不同解剖区域的罕见慢性细菌感染。胸壁受累是一种不常见的表现，给诊断带来了重大挑战。本报告重点关注一名 13 岁男孩的病例，该男孩患有胸壁放线菌瘤，影像学上与尤文肉瘤非常相似。病例报告 我们介绍一名没有病史的 13 岁男性病例，他因运动跌倒后出现进行性左侧胸痛就诊于急诊科。体检发现左前胸壁轻度肿胀和压痛。胸部计算机断层扫描 (CT) 扫描显示，左下胸壁有一个大肿瘤，提示为尤文肉瘤。然而，组织病理学检查意外地证实了胸壁放线菌病。立即开始静脉注射青霉素G 4 周。治疗 4 周后的后续 CT 扫描显示，治疗效果显着，胸壁肿块明显缩小。随后患者继续口服阿莫西林维持治疗 12 个月。在此期间，胸壁肿块完全消退，没有观察到明显的不良事件或并发症。结论 该病例强调了在出现胸壁肿块的患者中考虑胸壁放线菌病等不常见鉴别诊断的重要性。与这种罕见疾病相关的诊断复杂性强调需要综合评估策略，结合组织病理学检查和成像。

结直肠癌（CRC）是全球最常见的恶性肿瘤之一，死亡率很高。虽然手术、化疗和放疗在提高生存率方面显示出一定的效果，但它们也存在副作用和对健康组织造成伤害等缺点。治疗诊断方法整合了癌症诊断和治疗的过程，可以最大限度地减少生物副作用。光热疗法（PTT）是一种新兴的治疗方法，利用光敏剂在肿瘤部位产生热量并引起热侵蚀。使用成像引导 PTT 治疗 CRC 的纳米技术的发展取得了重大进展。具有合适物理和化学性质的纳米颗粒可以提高癌症诊断和PTT的效率。这种方法能够监测癌症治疗进展并保护健康组织。在本文中，我们简要介绍了金属纳米颗粒、聚合物纳米颗粒和碳纳米颗粒在成像引导结直肠癌PTT中的应用。© 2023 作者。由爱思唯尔有限公司出版

实体器官移植后出现的恶性肿瘤的发病率正在增加，肿瘤学家也看到越来越多接受器官移植的患者。在本病例报告中，我们介绍了如何通过进行全面的图表审查并分析放射治疗计划软件 Eclipse 中的剂量测定，对肾移植患者安全地进行盆腔放射治疗。一名52岁的女性患者于2002年接受了肾移植，11年后被诊断出患有cT3 N0 M0肛管鳞状细胞癌。她接受了 25 次 45 Gy 的根治性放射治疗，使用体积调制弧形治疗计划对盆腔淋巴结和肿瘤进行治疗，然后使用三维适形放射治疗计划单独对肛门肿瘤进行 9 Gy 加强放射治疗，并同时进行 5 次放射治疗。 -氟尿嘧啶/丝裂霉素化疗总剂量为54 Gy。除了在肾脏周围创建 1 厘米的规划风险体积并使用半梁块之外，还对右侧髂外和腹股沟淋巴结的覆盖进行了妥协，以减少孤立盆腔肾的剂量。她的盆腔肾脏仅接受了 6.68 Gy 的平均剂量。八年后，该患者仍然没有癌症，最近 2021 年的乙状结肠镜检查和 2022 年的体检证明了这一点。她的肌酐在治疗一年后开始上升，但移植肾的年龄可能是导致癌症的原因。肾衰竭。版权所有 © 2023，Riopel 等人。

在美国 (US) 的一大群患有淋巴瘤的青少年和年轻人 (AYA) 中，研究了非生物因素 (NBF) 对生存的影响。我们发现，即使在调整了影响生存的其他因素后，与有保险的受益人相比，患有经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 和非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的未参保和医疗补助 AYA 受益人的死亡风险显着增加。与非西班牙裔白人 (NHW) 患者相比，患有 cHL 和 NHL 的非西班牙裔黑人 (NHB) 患者的死亡风险也有所增加，但是，只有患有 NHL 的西班牙裔患者的死亡风险显着增加，而那些cHL 则不然。居住在低收入县的 NHL AYA 患者死亡风险增加。 NBF 与生存率的密切相关性表明有机会通过改善美国的护理机会/质量来提高 AYA 淋巴瘤患者的生存率。版权所有 © 2023 Dhir、Epperla、Costa 和 Xavier。