研究动态
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CANCER
2023 Oct 30
NicholasEvageliou,Li...
Prognostic impact of lymph node involvement and loss of heterozygosity of 1p or 16q in stage III favorable histology Wilms tumor: A report from Children's Oncology Group Studies AREN03B2 and AREN0532.
CANCER
在仅参加 AREN0532 或 AREN03B2 的 III 期组织学良好肾母细胞瘤 (FHWT) 儿童中,评估了阳性淋巴结 (LN ) 和/或 1p 或 16q 单一杂合性缺失 (LOH) 的预后影响。总共 635 名分期患者III FHWT 长春新碱/放线菌素/阿霉素 (DD4A) 治疗的患者符合纳入标准。无事件生存期 (EFS) 和总生存期通过 LN 采样、LN 状态、LOH 1p、LOH 16q 以及 LN 状态和单个 LOH 的组合来报告。排除 1p 和 16q 状态未知或阳性组合 LOH 的患者以及结果未知或除 DD4A 以外治疗的仅 AREN03B2 患者。EFS 在研究中没有差异,支持合并。缺乏 LN 采样(风险比 [HR],2.12;p = .0037)、LN 阳性(HR,2.78;p = .0002)、LOH 1p(HR,2.18;p = .0067)和 LOH 16q(HR) , 1.72; p = .042) 与较差的 EFS 相关。与同时患有 LN- 和 LOH- 的患者相比,淋巴结阴性但 LOH 1p 或 16q 阳性的患者以及具有 LN 但 1p 或 16q LOH- 的患者的 EFS 显着较差(HR 分别为 3.05 和 3.57)。 LN 和 LOH 均呈阳性的患者的 EFS 最差(HR,6.33;总体组因素,p < .0001)。研究结果证实,LN 状态是一个不良预后因素,因单个 LOH 1p 或 16q 的存在而放大,支持强化治疗的研究在一项前瞻性临床试验中,针对 LN 合并单一 LOH 的患者。© 2023 美国癌症协会。
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CANCER
2023 Oct 30
AlysonLMahar,KellyBi...
Stage IV breast, colorectal, and lung cancer at diagnosis in adults living with intellectual or developmental disabilities: A population-based cross-sectional study.
CANCER
癌症是智力或发育障碍 (IDD) 患者死亡的主要原因。尽管研究表明癌症筛查率较低,但量化潜在诊断延迟的流行病学证据有限。本研究探讨了加拿大乳腺癌(女性)、结直肠癌和肺癌患者中 IDD 患者与非 IDD 患者相比,罹患转移性癌症阶段的风险。在安大略省和曼尼托巴省进行了单独的基于人群的横断面研究,通过常规联系收集的数据。乳腺癌(女性)、结直肠癌和肺癌患者均纳入其中(马尼托巴省:2004-2017 年;安大略省:2007-2019 年)。 IDD 状态是使用既定的管理算法来识别的。使用稳健误差方差模型的修正泊松回归估计了 IDD 状态与被诊断患有转移性癌症的可能性之间的关联。使用随机效应荟萃分析,汇总各省之间调整后的相对风险。考虑了潜在的效果修改。最终队列分别包括 115,456、89,815 和 101,811 名乳腺癌(女性)、结直肠癌和肺癌患者。与无 IDD 的乳腺癌(女性)和结直肠癌患者相比,患有 IDD 的乳腺癌(女性)和结直肠癌患者在诊断时罹患转移性癌症(IV 期)的可能性分别高出 1.60 倍和 1.44 倍(相对风险 [RR],1.60;95% 置信区间 [CI],1.16) -2.20;RR,1.44;95% CI,1.24-1.67)。在肺癌中没有观察到这种风险增加。没有观察到显着的效果改变。与没有 IDD 的人相比,患有 IDD 的人在诊断时更有可能患有 IV 期乳腺癌和结直肠癌。确定导致阶段差异的因素和流程(例如较低的筛查率)并制定解决诊断延迟的策略至关重要。© 2023 作者。 《癌症》由 Wiley periodicals LLC 代表美国癌症协会出版。
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Brain Structure & Function
2023 Oct 30
JunyiLiu,MingTang,Do...
The remodeling of metabolic brain pattern in patients with extracranial diffuse large B-cell lymphoma.
Brain Structure & Function
由于诊断和治疗的进步,淋巴瘤的生存率或缓解率显着提高。除了淋巴瘤和化疗相关的躯体症状负担之外,与健康相关的生活质量也越来越受到关注。 18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描-计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)已被常规推荐用于FDG亲和性淋巴瘤的分期和疗效评估。然而,到目前为止,只有少数研究调查淋巴瘤治疗前患者的脑代谢损伤。确定淋巴瘤相关的大脑代谢模式将有助于探索量身定制的治疗方案,以减轻生理症状和心理症状。在这项回顾性研究中,我们旨在建立代谢脑网络的弥漫性大B细胞淋巴瘤相关模式(DLBCLRP),并探讨DLBCLRP与分期和疗效评估的多个指标之间的相关性。所建立的DLBCLRP的特点是增加双侧小脑、脑干、丘脑、纹状体、海马、杏仁核、海马旁回和右侧颞中回的代谢活动减少,以及双侧枕叶、顶叶、前扣带回、中扣带皮层和内侧额回的代谢活动减少。完全代谢缓解(CMR)组、部分代谢缓解(PMR)组和进行性代谢性疾病(PMD)组之间DLBCLRP基线表达存在显着差异(P<0.01)。 DLBCLRP表达与国际预后指数(IPI)(rs = 0.306,P < 0.05)、lg(总代谢肿瘤体积,TMTV)(r = 0.298,P < 0.05)和lg(总代谢肿瘤体积,TMTV)呈显着或趋于正相关。病变糖酵解,TLG)(r = 0.233,P = 0.064)。虽然DLBCLRP表达与Ann Arbor分期或肿瘤SUVmax无显着相关性(P > 0.05),但治疗后DLBCLRP表达下降与Ann Arbor分期(rs = 0.284,P < 0.05)和IPI呈显着正相关。 rs = 0.297,P < 0.05)。所提出的DLBCLRP将为进一步研究与DLBCL本身和/或治疗相关的脑功能障碍奠定基础。此外,DLBCLRP 的表达与淋巴瘤的肿瘤负荷相关,这意味着潜在的预后生物标志物。© 2023。作者。
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Best Pract Res Cl Ob
2023 Oct 30
YanyanLiu,DanyuLi,Na...
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Pediatric Symptom Profiles of Children With Cancer in China: A Latent Profile Analysis.
Best Pract Res Cl Ob
不愉快的症状在患有癌症的儿童中很常见。然而,在中国识别具有相似自我报告症状水平的癌症儿童亚组的研究有限。本研究旨在对癌症儿童的症状特征进行分类,并检测这些特征的可能预测因素及其对儿童治疗质量的影响。共有 272 名 8 至 17 岁的儿童完成了中文版的儿科患者报告结果测量信息系统简表测量、儿科 QOL 调查表一般核心和癌症模块。潜在特征分析用于识别症状特征,序数逻辑回归和方差分析用于检查症状特征成员资格的预测因素和生活质量特征差异。最适合的是 3 特征模型:低、中和重度症状苦恼。过去 7 天内住院且目前正在接受治疗的儿童更有可能出现严重症状。低症状痛苦概况的参与者报告的生活质量显着高于其他概况的参与者。患有癌症的儿童在症状经历方面存在差异。儿童的特征,例如住院病史和治疗状态,是概况的预测因素;不同的症状特征与生活质量相关。这项研究确定了可预测出现较高症状的不同患者群体及其预测因素,这可能有助于将儿童置于一个特征范围内,并可能允许护士提供有针对性的支持性护理,以匹配儿童的特定症状特征。版权© 2023 Wolters Kluwer Health, Inc. 保留所有权利。
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ANTIOXIDANTS & REDOX SIGNALING
2023 Oct 30
AlbinaUka,DonjetaKra...
Assessment of In Vitro Airway Smooth Muscle Relaxant Activity of Rhus coriaria L. Fruit Ethanolic Extract and Its Possible Mechanisms.
ANTIOXIDANTS & REDOX SIGNALING
漆树(漆树科),也称为漆树,常用作香料、调味剂和传统药草。这还包括治疗哮喘、卡他和普通感冒的传统用途。越来越多的证据支持其心脏保护、抗糖尿病、神经保护、抗癌、胃保护、抗菌、抗炎、抗病毒、抗氧化和呼吸作用。然而,以往尚未有研究表明其对气道平滑肌张力的影响和机制,因此,本研究的目的是探讨马桑提取物(RCE)对大鼠的体外药理作用。通过探索其松弛活性和作用机制,分离了气管和支气管制剂。在卡巴胆碱 (CCh) 预收缩的大鼠支气管和气管环中测试了 RCE (0.1-0.7mg/mL) 的直接松弛作用。此外,还测试了RCE(1mg/mL)预处理对CCh、氯化钾(KCl)或CaCl2诱导的支气管和气管反应性的影响。此外,分别使用环氧合酶抑制剂吲哚美辛和一氧化氮合酶抑制剂N(G)-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)来探索RCE诱导的松弛和反应性降低的机制。我们的研究结果表明,RCE 诱导了浓度依赖性松弛和反应性显着降低,吲哚美辛或 L-NAME 显着降低了反应性。此外,RCE 降低了对 KCl 的反应性,并影响了在不含 Ca2+ 的 Krebs-Henseleit 溶液中添加 CCh 或 KCl 的组织中细胞外 Ca2+ 诱导的收缩。总之,我们发现RCE在体外气道平滑肌中表现出松弛活性,其可能的机制似乎涉及前列腺素、一氧化氮和Ca2途径。总而言之,我们的研究结果表明 RCE 在治疗气流受限的呼吸系统疾病或阻塞性呼吸系统疾病中的潜在作用,并且可以证明其在呼吸系统疾病中的传统应用是合理的。
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PHYSICAL THERAPY & REHABILITATION JOURNAL
2023 Oct
JosefineWolff,PiaWue...
App-Based Lifestyle Coaching (PINK!) Accompanying Breast Cancer Patients and Survivors to Reduce Psychological Distress and Fatigue and Improve Physical Activity: A Feasibility Pilot Study.
PHYSICAL THERAPY & REHABILITATION JOURNAL
这项试点研究旨在调查使用名为 PINK! 的基于应用程序的认证医疗产品的效果!关于乳腺癌患者和幸存者。目的是使用 PINK! 测量患者的心理困扰、身体活动和治疗相关的疲劳!确定趋势并制定研究设计,以进行后续的多中心疗效证明 RCT.PINK!提供个性化、循证治疗和副作用管理、基于正念的减压、营养和心理教育、身体活动跟踪和激励练习,以在日常生活中可持续地改变生活方式。 2021 年,慕尼黑综合癌症中心对 60 名患者进行了一项前瞻性个体随机对照试验。 BC 患者的纳入与疾病阶段无关。干预组获得了粉红色!超过 12 周。对照组作为“标准护理”的等候名单比较。主要疗效变量分析显示,与对照组相比,心理困扰相对平均减少了 32.9%,这相当于 12 周内显着减少(p < 0.001)。控制组。使用组内的线性回归显示应用程序的高使用率与心理困扰的减少存在相关性。疲劳数据呈现出统计学上显着的抗疲劳功效 (p < 0.001),体力活动增加了 63.9%。基于应用程序的支持性护理为改善心理健康、生活质量、疲劳和体力活动。需要更多的研究来在临床癌症护理中实施电子健康解决方案。© 2023 S. Karger AG,巴塞尔。
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PHYSICAL THERAPY & REHABILITATION JOURNAL
2023 Sep 27
QiangGao,Guang-ZhiZh...
Dual transformation therapy for giant hepatocellular carcinoma: Two case reports and review of literature.
PHYSICAL THERAPY & REHABILITATION JOURNAL
在巨大肝细胞癌(HCC)的转化治疗中,腹腔镜门静脉结扎(PVL)后肝动脉灌注化疗(HAIC)联合抗PD-1免疫治疗和酪氨酸激酶抑制剂(TKI)极为罕见。这是一种结合了手术和肿瘤学的双重转换疗法。在此,我们报道两例双转化治疗后成功完成手术的病例。我们报道一名54岁男性和一名69岁女性被诊断为原发性HCC合并乙型肝炎肝硬化(病例2还合并脂肪肝)。肝脏)进行体检。由于术前评估残余肝脏体积不足,遂行腹腔镜右侧PVL,随后HAIC联合抗PD-1免疫治疗和TKI。最终顺利完成手术切除,病理证实一例肿瘤大部分坏死(90%),另一例未发现活体肿瘤组织。在手术改造过程中,我们的治疗方案考虑到了同时控制和改造肿瘤,有望为根治性肝切除提供更多机会,改善大型肝癌患者的预后。©作者2023。百事登出版集团版权所有。
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PHYSICAL THERAPY & REHABILITATION JOURNAL
2023 Oct 30
Wan-JinZhang,Xu-YunH...
The effect of body mass index on quality of life in modified single stoma cutaneous ureterostomy or ileal conduit after radical cystectomy.
PHYSICAL THERAPY & REHABILITATION JOURNAL
探讨根治性膀胱切除术(RC)加改良单孔输尿管皮肤造口术(MSSCU)或回肠导管术(IC)患者术后体重指数(BMI)变化对术后生活质量(QOL)的影响。将患者分为两类根据不同的 BMI 变化模式进行分组:术后 BMI 水平升高且 BMI 临床显着升高(增加超过 10%)的患者被归类为第 1 组,而术后 BMI 水平下降的患者则被归为第 1 组。 BMI 有临床显着降低(降低超过 5%)的患者被归为第 2 组。使用 Spearman 相关分析来检验生活质量评分与术后临床参数之间的相关性。Spearman 相关分析显示,术后BMI、晚期并发症和无导管状态与 MSSCU 患者术后总体生活质量和症状量表以及 IC 患者术后总体生活质量和身体量表显着相关。此外,术后 BMI、无导管状态和辅助治疗的使用与许多生活质量指标的不良表现相关,如身体形象、未来视角、社会尺度、未来视角 (MSSCU) 和腹胀 (IC)(表 2) ,p<0.05)。在 IC 和 MSSCU 患者中,与第 1 组患者相比,体重显着减轻的第 2 组患者具有更好的整体生活质量、更低的造口狭窄发生率和更高的无导管状态。第2组的MSSCU患者可以达到与第1组的IC患者相当的整体生活质量。控制术后体重的大幅增加有助于改善生活质量,减少造口狭窄的发生,并确保BCa术后无导管状态接受 MSSCU 的患者。© 2023 作者。约翰·威利出版的癌症医学
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Military Medical Research
2023 Oct 31
Wen-QiangChe,Yuan-Ji...
How to use the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) data: research design and methodology.
Military Medical Research
在美国 (US),监测、流行病学和最终结果 (SEER) 计划是基于人群的信息的唯一综合来源,其中包括诊断时的癌症分期和患者生存数据。该计划旨在为癌症领域的监测研究以及分析和方法工具的开发提供有关癌症发病率和生存率的数据库。目前,SEER 计划覆盖了美国大约一半的癌症患者。越来越多的临床研究将SEER数据库应用于各个方面。然而SEER数据库的数据量庞大、数据类型复杂等固有特征阻碍了其应用。在这篇综述中,我们系统地概述了回顾性流行病学研究的常用方法和研究设计,以说明 SEER 数据库的应用。因此,本次综述的目的是帮助研究人员选择适当的方法和研究设计,通过挖掘 SEER 数据库来增强临床研究的稳健性和可靠性。© 2023。作者。
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JAMA Network Open
2023 Oct 02
MarkusDiefenhardt,Da...
Overall Survival After Treatment Failure Among Patients With Rectal Cancer.
JAMA Network Open
直肠癌患者发生局部复发和/或远处转移后的肿瘤学结局仍缺乏研究。 分析德国直肠癌研究组连续三项 2 期或 3 期试验中直肠癌患者治疗失败后的总体生存趋势该队列研究是对 3 项随机 2 期或 3 期试验(CAO/ARO/AIO-94、-04 和 -12 试验,在德国进行)的事后分析,其中包括 1948 名局部晚期直肠腺癌患者。 CAO/ARO/AIO-94试验在1995年2月至2002年9月期间招募患者,CAO/ARO/AIO-04试验在2006年7月至2010年2月期间招募患者,CAO/ARO/AIO-12试验在6月期间招募患者2015年和2018年1月。统计分析于2022年9月至2023年3月期间进行。CAO/ARO/AIO-94试验A组391例患者中共有119例,CAO/ARO/AIO-04试验1236例患者中共有295例,CAO/ARO/AIO-12 试验中的 306 例患者中有 69 例经历了治疗失败(R2 切除或局部复发或远处转移),并被纳入进一步分析。在所有 3 个试验队列中评估了治疗失败和总体生存的特征。在 3 项试验中接受治疗的 1948 名患者中,有 15 名因数据缺失而被排除。其余 1933 名局部晚期直肠腺癌(cT3 或 4 或 cN)患者(中位年龄 62.5 岁 [范围 19-84 岁];1363 名男性 [71%] 和 570 名女性 [29%])在 3 个连续治疗期内接受治疗临床试验中,483 例治疗失败并进行了分析。对所有患者进行中位随访 36 个月(IQR,24-51 个月)后,CAO/ARO/AIO-04 试验中治疗失败后的总生存率显着提高(3 年时,44% [IQR,37] %-51%];风险比 [HR],0.61 [95% CI,0.47-0.79])并在 CAO/ARO/AIO-12 试验中进一步改善(3 年时,73% [IQR,60%-87] %];HR,0.32 [95% CI,0.18-0.54])与 CAO/ARO/AIO-94 试验(3 年时,30% [IQR,22%-39%])相比(均 P < .001 )。远处转移是整个 5 年随访期间治疗失败的主要原因(范围为 67%-87%),并且在所有 3 项试验中,前 18 个月治疗失败的相对风险最高。 ypTNM 分期与治疗失败的风险和时间间隔显着相关。治疗失败后总生存期的改善与性别无关。这项队列研究表明,过去几十年挽救策略的进步可能改善了经历治疗失败的直肠癌患者的总生存期。
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