尽管当地公共卫生当局采取了长期的预防措施，但在东亚和东南亚的特定地区，吸虫感染的流行率仍然很高。最近增加的旅行或迁徙活动导致此类感染从流行地区转移和传播到其他地区。日本血吸虫、华支睾吸虫和维韦里尼后吸虫这三种常见血吸虫和肝吸虫的流行病学、临床体征和症状，本综述中描述了这些疾病，并回顾了它们当前的诊断和管理策略。这些吸虫被认为具有临床重要性，因为它们会增加患肝癌或胆道癌的风险。早期治疗和预防疾病扩散可以降低相关肝胆癌的发病率。识别这些吸虫感染对于正确诊断和早期治疗以防止致命癌症的发展至关重要。© 2023 S. Karger AG，巴塞尔。

隐孢子虫属的寄生虫感染很少见，但在同种异体干细胞移植（allo-SCT）后可能会危及生命。在这里，我们报道了一名患有弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 64 岁农民在降低强度预处理和同种异体 SCT 后发生隐孢子虫病的病例。异基因 SCT 后第 70 天左右，他出现了移植物抗宿主病 (GvHD) 引起的腹泻，并接受了免疫抑制治疗。由于患者临床状况恶化，进行了活检检查，发现了隐孢子虫病的证据。因此，免疫抑制治疗逐渐减少，并开始抗菌治疗，包括巴龙霉素和阿奇霉素。腹泻加重后，给予硝唑尼特二线治疗，症状逐渐改善。然而，尽管在移植后 6 个月以及 GvHD 复发和绞痛巨细胞病毒再激活后使用巴龙霉素治疗，隐孢子虫病还是复发。停止抗寄生虫治疗，开始使用阿奇霉素和利福昔明。免疫抑制治疗也减少了。良好的临床进展允许停止所有药物治疗。总之，隐孢子虫感染可使同种异体 SCT 复杂化，并在临床和组织学水平上被误认为 GvHD。早期和准确的诊断尤为重要，因为这两种情况的治疗方法是相反的：减少免疫抑制治疗与强化免疫抑制治疗。硝唑尼特、巴龙霉素和阿奇霉素是首选治疗选择。© 2023 作者。由巴塞尔 S. Karger AG 出版。

椎体压缩骨折（VCF）是脊柱立体定向放射治疗（SBRT）常见但严重的毒性反应。先前已经确定了使患者处于 VCF 高风险的几个变量，包括高级脊柱不稳定性肿瘤评分 (SINS)，这是一种广泛采用的评估脊柱不稳定性的临床决策标准。我们研究了肿瘤终板 (EP) 破坏在 VCF 风险中的作用，并尝试将其纳入简单的风险分层系统。本研究是来自单个机构的回顾性队列研究。收集了 2013 年至 2019 年间接受脊柱 SBRT 的患者的人口统计和治疗信息。在 SBRT 前计算机断层扫描中发现 EP 中断。主要终点为 VCF 1 年累积发生率，通过治疗后每隔 3 个月进行的随访 MRI 和计算机断层扫描进行评估。总共纳入 111 名患者。中位随访时间为 18 个月。大约 48 名患者 (43%) 至少经历过一次 EP 中断。 20 名患者 (18%) 在 SBRT 后平均 5.2 个月内经历了 VCF。至少有一次 EP 中断的患者比没有 EP 中断的患者更有可能经历 VCF（29% vs 6%，P < .001）。使用 EP 破坏、SINS ≥7 和不良组织学等变量创建列线图。将患者分为 VCF 低风险组和高风险组，分别与 2% 和 38% VCF 风险相关 (P < .001)。EP 中断是接受脊柱 SBRT 患者发生 VCF 的新危险因素。结合 EP 破坏、不良组织学和 SINS 评分的简单列线图可有效快速评估 VCF 风险。这些数据需要在前瞻性研究中进行验证，并且可能有助于向患者提供有关 VCF 风险的咨询，并转诊高危人群的预防性干预措施。版权所有 © 神经外科医生大会 2023。保留所有权利。

转录水平的基因表达通过表观遗传修饰（例如 DNA 甲基化、组蛋白甲基化和乙酰化）而改变，这些修饰可以上调、下调或完全沉默基因。表观遗传过程的病理性失调可能导致癌症、神经系统问题、代谢紊乱和心血管疾病的发生。寻找针对这些表观遗传改变的药物具有广阔的治疗意义。尽管在这一领域已经做了大量的工作，但很少有分子被批准用于临床目的。本文全面回顾了癌症表观遗传学治疗的最新进展，特别关注新兴的递送和开发策略。人们正在研究各种递送系统，包括前药、缀合分子、纳米粒子（NP）和脂质体，以及联合疗法和表观遗传编辑等治疗策略，以提高表观遗传药物（表观药物）的功效和特异性。 ）。此外，还讨论了与现有表观药物相关的挑战及其转化为临床的局限性。靶点选择、亚型选择性、合成分子的理化性质、药物筛选以及表外药物从临床前到临床领域的可扩展性是需要解决的主要缺点。本综述讨论了识别新生物标志物的新策略、探索表观遗传修饰剂的药物化学、优化剂量方案以及设计适当的临床试验，从而比传统疗法更好地利用表观遗传修饰剂。这些方法的整合对于提高表观遗传治疗的功效和精度具有巨大的潜力，最终使癌症患者受益。

转移过程是一个极其复杂的逐步过程，其特征与人类或动物在地球上的迁徙模式有许多相似之处。对从一个位置扩散到另一个位置的循环肿瘤细胞（CTC）的持续研究揭示了影响其形成转移可能​​性的独特行为，包括生物、物理和机械特征。从这个角度来看，我将讨论其中的一些发现，并提供对转移过程的看法、开放性问题以及利用一些最新发现来开发抗转移药物的机会。本文受版权保护。版权所有。

在宫颈癌发生过程中，辅助性 T (Th)-17 细胞在癌症患者的外周血和肿瘤组织中积累。我们之前证明 Th17 细胞与治疗耐药以及宫颈癌转移和复发有关；然而，Th17 驱动的潜在机制尚未完全了解。在这里，我们使用微阵列发现Th17细胞诱导宫颈癌细胞的上皮间质转化（EMT）表型，并通过诱导microRNA miR-142-5p促进2D培养物和3D球体的迁移和侵袭。作为负责机制，我们将琥珀酸脱氢酶 (SDH) 复合物的亚基 C 和 D 确定为 miR-142-5p 的新靶点，并提供证据表明 Th17-miR-142-5p 依赖性降低的 SDHC 和 SDHD 介导的增强使用 SDHC 和 SDHD 的小干扰 RNA (siRNA) 以及 miR-142-5p 抑制剂对癌细胞的迁移和侵袭进行研究。一致的是，患者血清中琥珀酸含量高，与淋巴结转移相关，患者活检组织中 SDHD 表达减少，与 Th17 细胞数量增加相关。相应地，弱或阴性 SDHD 表达与原位 Th17/CD4 T 细胞比率 >43.90% 的组合与无复发生存率降低相关。总之，我们揭示了 Th17 细胞促进宫颈癌进展的先前未知的分子机制，并建议评估 Th17 细胞作为宫颈癌免疫治疗的潜在靶点。本文受版权保护。版权所有。

Wnt 通路的激活是许多人类癌症的核心。 Wnt 和巨胞饮作用通常在同一过程中活跃，了解 Wnt 信号传导和膜运输如何合作应该可以提高我们对胚胎发育和癌症的理解。在这里，我们发现巨胞饮激活剂，即肿瘤启动子佛波醇 12-肉豆蔻酸酯 13-乙酸酯 (PMA)，可以增强 Wnt 信号传导。使用非洲爪蟾胚胎作为体内模型的实验表明，PMA 佛波酯和 Wnt 信号传导之间存在显着的协同作用，而 Wnt 信号传导被巨胞饮作用、Rac1 活性和溶酶体酸化抑制剂所阻断。人类结直肠癌组织阵列和小鼠异种移植物显示癌症进展与巨胞饮/多泡体/溶酶体标记物增加和 GSK3 水平降低相关。经典 Wnt、粘着斑、溶酶体和巨胞饮作用之间的串扰表明了 Wnt 驱动的癌症进展的可能治疗靶标。© 2023，Tejeda-Munoz、Azbazdar 等人。

癌症幸存者经常承受与癌症相关的经济负担。由于缺乏性取向和性别认同数据收集以及社会耻辱，女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者、酷儿、Plus (LGBTQ) 人群在多大程度上经历了与癌症相关的成本应对行为，例如众筹，目前尚不清楚。网络抓取以前曾被用来评估在线众筹中的不平等现象，但仅靠这些方法并不能充分吸引面临不平等的人群。我们描述了整合基于技术和社区参与的方法来探索 LGBTQ 癌症经济负担的方法过程为了以 LGBTQ 社区为中心，我们遵循社区参与指南，成立了一个由 LGBTQ 癌症幸存者、护理人员和参与研究每一步的专业人士组成的研究咨询委员会 (SAB)。 SAB 成员的参与度是通过季度 SAB 会议出席率和参与度调查来跟踪的。然后，我们使用网络抓取方法来提取在线众筹活动的数据集。研究团队遵循基于技术和社区参与的综合流程来开发和完善用于分析的术语词典。术语词典的开发和完善是为了识别与癌症和 LGBTQ 相关的众筹活动。根据会议出席率、会议参与度和匿名董事会反馈的指标，顾问委员会的参与度很高。与 SAB 合作，对术语词典进行了迭代编辑和完善。 LGBTQ 术语词典是由研究团队开发的，而癌症术语词典则是在现有词典的基础上精炼而成。顾问委员会和分析团队成员根据术语词典手动编码并执行质量检查，直到使用成对协议实现正确分类的高可信度。通过手动编码和质量检查的每个阶段，咨询委员会比分析团队单独发现了更多错误分类的活动。在完善 LGBTQ 术语词典时，分析团队发现了 11.8% 的错误分类，而 SAB 发现了 20.7% 的错误分类。每个术语词典最终确定后，LGBTQ 术语词典的配对一致性为 95%，而癌症术语词典的配对一致性为 89.2%。通过整合社区参与和基于技术的方法开发的分类工具更加准确，因为以公平为基础的方法，以 LGBTQ 的声音及其生活经历为中心。该范例表明，整合社区参与和基于技术的方法来研究不平等现象是高度可行的，并且具有 LGBTQ 经济负担研究之外的应用。©Austin R Waters、Cindy Turner、Caleb W Easterly、Ida Tovar、Megan Mulvaney、Matt Poquadeck、Hailey Johnston , 劳伦·V·加扎勒 (Lauren V Ghazal)、斯蒂芬·A·雷恩斯 (Stephen A Rains)、克里斯汀·G·克洛伊斯 (Kristin G Cloyes)、安妮·C·基尔霍夫 (Anne C Kirchhoff)、埃科·L·华纳 (Echo L Warner)。最初发表于 JMIR Cancer (https://cancer.jmir.org)，2023 年 10 月 30 日。

旨在阐明放射学研究（包括核医学和活检）在临床实践中对前列腺癌（PCA）诊断和分期的应用，并通过一项国际调查了解亚洲国家 PCA 的现状。亚洲前列腺影像工作组设计了包含四个领域的调查问卷，重点关注前列腺磁共振成像 (MRI)、其他前列腺成像、前列腺活检和 PCA 背景。该调查问卷被发送给韩国、日本、新加坡和台湾的111名专业会员，他们是其工作医院的代表，并对他们的答复进行了分析。本次调查的答复率为97.3%（108/111）。前列腺MRI使用3T扫描仪、解痉药、泻药、前列腺影像报告及数据系统报告的比例分别为21.6%-78.9%、22.2%-84.2%、2.3%-26.3%、59.5%-100% ， 分别。受访者报告使用 800-2000 秒/mm² 的最高 b 值和 9-30 厘米的视野。每月的前列腺 MRI 检查范围为 1 至 600 次，最常用于在日本和新加坡未经活检疑似 PCA 的患者，以及在韩国和台湾对已确诊 PCA 进行分期的患者。前列腺正电子发射断层扫描最常用的放射性示踪剂是新加坡的前列腺特异性膜抗原和其他三个国家的氟脱氧葡萄糖。前列腺 MRI 最常见的时机是活检前 (29.9%)。 63.8% 的医院进行了前列腺靶向活检，通常采用 MRI-超声融合方法。在这四个国家中，最常见的表现是局部 PCA，通常采用根治性前列腺切除术进行治疗。这项调查显示了评估 PCA 时的不同技术细节以及影像学和活检的可用性。这表明需要为亚洲放射科医生制定教育计划，以推广用于 PCA 诊断和分期的标准化循证成像方法。版权所有 © 2023 韩国放射学会。

评价99m锝-三聚乙二醇间隔基-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（99mTc-3PRGD2）单光子发射计算机断层扫描（SPECT）/计算机断层扫描（CT）成像对原发性肺恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值。我们前瞻性入组26 名原发性恶性肺部肿瘤患者接受了 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT 和 18F-氟脱氧葡萄糖 (18F-FDG) 正电子发射断层扫描 (PET)/CT 成像。两种成像方法均以定性（分别对淋巴结和肺肿瘤进行视觉二分和5点分级）和半定量（最大组织背景放射性计数）方式对淋巴结和肺肿瘤进行分析。以组织病理学结果为参考标准，在每个淋巴结站和每个患者水平确定有转移和无转移淋巴结的分化表现。共有42个站有转移淋巴结，136个站有良性淋巴结。 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT和~(18)F-FDG PET/CT视觉定性和半定量分析中转移性淋巴结与良性淋巴结的差异均有统计学意义(均P<0.001)。 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT半定量分析中受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.908（95%置信区间[CI]，0.851-0.966），敏感性、特异性、阳性预测值，阴性预测值分别为0.86（36/42）、0.88（120/136）、0.69（36/52）和0.95（120/126）。 26例患者（其中2例患者各有两个肺部肿瘤）中，15例经病理证实有淋巴结转移。仅在99mTc-3PRGD2 SPECT/CT半定量分析中，有和无淋巴结转移患者肺部原发灶差异有统计学意义（P = 0.007），AUC为0.807（95% CI，0.641-0.974） ).99mTc-3PRGD2 SPECT/CT 成像尤其可以直接诊断原发性恶性肺肿瘤的淋巴结转移，并通过原发灶的摄取间接预测淋巴结转移的存在。版权所有 © 2023 韩国放射学会。