评估国家综合癌症网络（NCCN）推荐用于临床实践的基因组靶向癌症药物分子靶点的临床益处和可操作性。横断面研究。NCCN指南在高级环境中推荐的基因组靶向癌症药物。分子靶点可操作性使用欧洲肿瘤内科学会 (ESMO) 分子靶点临床可操作性量表 (ESCAT) 进行评估。使用 ESMO 临床获益量表 (ESMO-MCBS) 评估基因组靶向肿瘤治疗的临床获益。 ESCAT 类别 I 级的分子靶标与显示 ESMO-MCBS（4-5 级）显着临床效益的研究相关，被指定为高效益，而与实现 ESMO-MCBS 3 级的研究相关的分子靶标被归类为有希望但未经证实的益处。411 条建议涉及针对 50 个驱动基因改变的 74 种基因组靶向药物。大多数建议（346/411；84%）与不同阶段的临床试验相关，但 16%（65/411）仅依赖于病例报告或临床前研究。然而，临床试验主要包括 I 期或 II 期（271/346；78%）、单臂（262/346；76%）研究。大多数试验评估的主要终点是总体缓解率（271/346；78%）而不是生存率。 ESCAT 第一级目标性涵盖了 60% (246/411) 的目标建议，35% (142/411) 被归类为第二级或第三级，6% (23/411) 的相关性尚未确定（第四级到第三级） X）。当 ESMO-MCBS 应用于 267 个可评分试验时，只有 12% (32/267) 显示出显着的临床获益（4-5 级），45% (121/267) 为 3 级。当两个框架结合起来时，12% ( 32/267) 的试验支持高效益的确定，33% (88/267) 表明有希望但未经证实的效益。在 NCCN 作者认可的 118 项首选干预措施中，62 项 (53%) 应用于具有高效益或有希望但未经证实的效益的治疗。根据 ESCAT 和 ESMO-MCBS 框架，大约八分之一的基于基因组的实体癌治疗被评为可能会给患者带来很大的好处，而大约三分之一的人被认为提供了有希望但未经证实的实质性好处。确保 NCCN 建议与预期临床效益保持一致对于促进知情、基于证据、基因组指导的治疗决策至关重要。© 作者（或其雇主）2019。CC BY-NC 允许重复使用。不得商业再利用。请参阅权利和权限。英国医学杂志出版。

本研究探讨了白塞氏病（BD）与牙周病之间的联系，该病的特点是持续性口腔和生殖器溃疡以及虹膜炎。它检查龈沟液 (GCF) 和唾液中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-1β (IL-1β) 和一氧化氮 (NO) 的水平。 40 名患有牙龈炎或牙周炎的白塞氏病患者和 47 名患有牙龈炎或牙周炎的白塞氏病患者研究人员对患有牙龈炎或牙周炎但没有 BD 的患者进行了研究。用标准临床指标记录牙周状态。获得GCF和唾液样本。分析 NO、IL-1β 和 TNF-α 水平。记录当前 Behçet 的症状和药物使用情况。与无 BD 患者相比，患有牙龈炎的 BD 患者平均唾液 IL-1β 升高 (p = .045)，平均 NO 水平降低 (p = .000)。相比之下，患有牙周炎的 Behçet 患者的沟液中平均 NO 水平高于未患 BD 的患者 (p = .009)。此外，在白塞氏病患者中，与无血管受累的患者相比，有血管受累的患者唾液 NO 水平较低 (p = .000)。根据我们的研究结果，患有牙龈炎的白塞氏病患者唾液中 IL-1β 水平升高，随着一氧化氮水平的降低，表明口腔炎症反应发生了改变。© 2024。作者。

槲皮素 (Qc) 具有抗癌特性，例如细胞信号传导、生长抑制、促凋亡、抗增殖和抗氧化作用。在本研究中，我们开发了一种藻酸盐修饰的ZIF-8（Alg@ZIF-8）来增强槲皮素的抗肿瘤功效。

肝细胞癌（HCC）仍然是全世界最常见的肝癌类型。二乙基亚硝胺（DEN）诱导的肝癌是实验动物中广泛使用的肝癌模型。乙酰唑酰胺 (AZA) 是一种碳酸酐酶抑制剂。本研究旨在评估 AZA 对 DEN 诱导的 HCC 的治疗机制。将三十只雄性 Wistar 白化大鼠平均分为三组。第 I 组 (C)：对照组，第 II 组 (HCC)：DEN 诱导的 HCC，第 III 组 (HCC/AZA)：AZA 治疗的 HCC。肝酶活性升高、甲胎蛋白 (AFP) 水平升高以及明显的肝脏结构变化证实了 DEN 诱导的 HCC。另一方面，AZA 治疗的 HCC 组血清肝酶活性和 AFP 水平降低，肝脏结构受到调节。此外，它还下调 p-p38 MAPK/p-JNK1/JNK2/p-C-Jun/p-NF-κB p65 蛋白表达。此外，它还通过控制 p-AMPK/p-mTOR1/LC3 I/II 蛋白的表达来改善自噬。此外，它还下调碳酸酐酶-IX (CAIX) 和己糖激酶-II (HKII) 的相对基因表达。 AZA 处理的 HCC 肝组织的组织病理学检查支持了这些发现。结论：AZA 通过改善 CAIX 和 HKII 基因表达介导的肝脏生物标志物、抗氧化状态、炎症标志物和自噬的调节，为改善实验诱导的 HCC 提供了一个新的维度。© 2024 Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique。约翰·威利出版

心脏病死亡风险最近已成为医学界对前列腺癌（PCa）患者关注的焦点。鉴于根治性前列腺切除术（RP）和外照射放射治疗（EBRT）是局部前列腺癌的主要治疗方式，它们对心血管特异性死亡率（CSM）的具体影响仍不清楚。本研究探讨了 RP 和 EBRT 对 CSM 风险的具体影响，以指导临床治疗决策。使用了 SEER 数据库（2010-2015 年）中诊断为 T1-2N0M0 期 PCa 的 45-74 岁患者的数据。应用倾向评分匹配（PSM）、竞争风险回归、COX回归分析和Fine-Gray检验等多变量统计方法评估RP和EBRT对CSM风险的影响。在146,082名T1-2期PCa患者中，心脏疾病成为导致死亡的主要原因，超过了前列腺癌本身。多因素 COX 回归和竞争风险回归分析表明，局部治疗不会增加 CSM 风险。进一步分析显示，与仅接受 RP 的患者相比，仅接受 EBRT 的患者的 CSM 风险显着增加（风险比 [HR] = 2.71，95% 置信区间 [CI] 1.96-3.74，P < 0.001），随后进行 PSM 调整，进一步证实 RP 治疗组的风险显着降低（HR 0.23，95% CI 0.13-0.40，P< 0.001）。T1-2 期 PCa 患者面临显着的 CSM 风险，RP 在降低风险方面比 EBRT 具有潜在优势。这种风险。这些发现鼓励临床医生在制定治疗计划时全面考虑对心脏健康的潜在影响，为优化治疗策略提供重要指导。© 2024。外科肿瘤学会。

寿命，即有机体寿命的长度，受到环境因素、代谢过程和遗传决定因素的影响。碱基切除修复（BER）途径通过修复氧化修饰的碱基损伤来维持基因组完整性至关重要。 Nei 样 DNA 糖基化酶 1 (NEIL1) 是 BER 途径的一部分，对于修复富含 G 的 DNA 区域（例如端粒和启动子）中的氧化碱基至关重要。因此，在这次全面审查中，它对 NEIL1 与长寿之间错综复杂的关联进行了细致的调查。该分析深入研究了 NEIL1 基因、其各种 RNA 转录本以及多种蛋白质亚型的多方面。此外，还结合生物信息学分析来鉴定NEIL1突变、转录因子和表观遗传修饰，及其lncRNA/假基因/circRNA-miRNA-mRNA调控网络。研究结果表明，NEIL1 的正常功能是人类健康和长寿的重要因素，NEIL1 的缺陷可能导致各种癌症和相关综合征、阿尔茨海默病、肥胖和糖尿病。© 2024 Wiley‐VCH GmbH。

痴呆症和癌症是多因素引起的、广泛令人恐惧的、与年龄相关的临床综合征，且患病率不断增加。临床癌症研究取得了重大突破，带来了一些有效的治疗方法，而痴呆症领域在临床研究中取得的成功相对有限。癌症研究的经验教训可能会帮助痴呆症研究领域的人们面对临床护理方案不完全安全或有效时所面临的一些困境。癌症临床试验假设，未经治疗的癌症患者在初步诊断后发病和死亡的风险很高。因此，患者应该选择临床干预措施，无论是标准护理还是实验性干预措施，即使其益处不确定并且治疗的副作用可能很严重。对于许多有痴呆风险的个体来说，预后相应地具有较高的死亡率和严重发病风险，特别是如果一个人关注的是“健康寿命”而不是寿命。护理人员和患者可能会受到痴呆症和许多令人不安的相关症状的严重影响，这些症状往往远远超出健忘症的范围。民意调查、调查和有关“痴呆症担忧”的文献强烈强调公众对痴呆症的恐惧。尽管存在机构和行业障碍使随机试验的招募变得复杂，但痴呆症诊断中固有的未来发病率和死亡率的严重性可能需要重新考虑当前限制高危个体（无论是有症状还是无症状）自由的保护立场参与正在进行的临床研究并可能从中受益。癌症和痴呆症研究也有证据表明，参加临床试验安慰剂组的个体取得了意想不到的良好结果，这表明参与临床试验可以为参加者带来医疗益处。为了强调可能为当前和未来痴呆症临床研究提供信息的癌症临床研究的各个方面，本综述强调了三个主题：应权衡副作用的风险与不治疗通常带来的可怕后果；长期渐进（而不是“灵丹妙药”）临床进展的可取性；并且，联合疗法的最终重要性，反映出痴呆症临床综合征有许多潜在的生物学途径。© 2024。作者。

化疗引起的周围神经病变（CIPN）可能导致治疗延迟或停止。运动可以改善 CIPN，但效果并不一致。从数据库建库到 2023 年 12 月 22 日，检索了 12 个数据库和 5 个网站，查找以英文报道的初步研究，探讨了运动对癌症幸存者 CIPN 的影响。 20 项研究确定并审查了（N = 1,308 名参与者）。使用随机效应模型，锻炼稍微改善了 CIPN 的症状（Hedges g = 0.28，Hartung-Knapp 调整 95% 置信区间 [0.12, 0.45]，p = 0.002）。 95% 的预测区间表明，未来研究的真实效应大小可能在 -0.1 到 0.66 之间。进行锻炼的频率可以调节效果大小，进一步改善症状。护士可以鼓励癌症幸存者进行锻炼，例如阻力训练、有氧运动、平衡训练和/或瑜伽。护士可以将癌症幸存者转介给经过培训的运动专家，或提供有关为癌症患者寻找社区运动计划的信息。

炎症性风湿病和恶性疾病的同时发生会导致身体、认知和心理表现下降。因此，物理治疗的处方对于解决与这两种疾病相关的安全问题以及与抗风湿和抗肿瘤治疗相关的可能影响治疗的副作用至关重要。在物理治疗之前进行风险评估非常重要，以识别潜在的安全问题并确定基线身体和功能状态。在这篇综述文章中，重点介绍了风湿病和恶性疾病患者物理治疗干预安全性的描述性信息和当前文献，同时考虑到疾病过程、治疗副作用以及相关的预防措施和禁忌症。© 2024。 ），获得 Springer Medizin Verlag GmbH（ein Teil von Springer Nature）的独家许可。

这项研究考察了全国癌症老年人样本（OAC≥65 岁）的多维患者担忧与焦虑和抑郁之间的关系，以及跨学科（例如肿瘤学、联合健康、初级保健、心理健康）就诊提供者的缓冲效应。 ）关于这些关系。参与者通过癌症支持社区的癌症经验登记处（CER）（一项基于社区的在线研究计划）完成了一项横断面调查。符合资格的参与者年龄为 65 岁及以上，并且在过去五年内被诊断出患有癌症。参与者完成了自我报告测量（1）他们在多个领域的担忧的严重程度，（2）焦虑和抑郁，以及（3）他们是否接受了不同提供者的“症状和副作用”护理。样本由 277 名参与者组成。 OAC； 45% 的人支持增加焦虑，31% 的人支持增加抑郁。最严重的担忧是身体形象、健康生活方式以及症状负担和影响领域。更严重的担忧与更高水平的焦虑和抑郁有关。相对于未接受过姑息治疗、心理健康、物理或职业治疗提供者、药剂师或初级保健提供者的 OAC 而言，关注严重程度与痛苦之间的关系较弱。拜访肿瘤科医师并不能缓和大多数担忧与痛苦之间的关系。OAC 的担忧与痛苦之间的关系因专业提供者的治疗而减弱。跨学科团队护理可能是以患者为中心的 OAC 综合护理的重要组成部分。© 2024。作者获得 Springer Nature Switzerland AG 的独家许可。