顺铂对于局部晚期头颈鳞状细胞癌 (LA-HNSCC) 患者的治疗至关重要。对风险因素进行评估以预测早期顺铂引起的肾毒性，有助于更好地管理最相关的顺铂相关剂量限制因素之一。我们回顾性收集了 2008 年至 2019 年在我们机构治疗的 LA-HNSCC 患者的数据。在治疗环境中同时接受顺铂和放射治疗。根据治疗前值和第一个顺铂周期后第 6-20 天记录的值，将急性肾损伤 (AKI) 作为二分变量 (CreaIncr) 进行评估。采用单变量逻辑回归模型来研究 CreaIncr 与临床特征之间的关联。对先验选择的假定协变量进行多变量逻辑模型。在 350 名 LA-HNSCC 治疗的患者中，对 204 名进行了分析。 90 人 (44%) 患有任何级别的 AKI（I 级 51.1%）：其中 84.4% 接受了高剂量顺铂（100 mg/m2 q21）。在单变量逻辑回归模型中，男性、年龄、血清尿酸、肌酐、合并药物和顺铂方案与较高的 AKI 发生率显着相关。在多变量模型中，年龄 (p = 0.034)、基线肌酐 (p = 0.027)、合并药物 (p = 0.043) 和顺铂方案（一日推注或分次高剂量与每周一次；p = 0.001）保持其原有水平识别 LA-HNSCC 患者治疗前的危险因素可能会改善顺铂具有治疗意义的情况下的决策。严格监测 AKI 可以避免顺铂剂量调整、中断和治疗延迟，从而限制对结果的负面影响。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

异位甲状腺是一种罕见的疾病。现报道一例极其罕见的咽旁间隙异位甲状腺病例，同时发现在位甲状腺乳头状癌。患者，女，54岁，因甲状腺肿瘤、颈部淋巴结肿大入院。 CT 和 MR 成像显示存在右侧甲状腺淋巴结以及右侧咽旁肿块，直径为 2.5 × 2.3 cm。还进行了 PET-CT 进一步诊断，显示 PPS 质量的 suv 指标为 4.03。考虑到肿块无症状，第一次甲状腺手术时我们没有处理。然而，当患者在放射性碘治疗前接受放射性碘扫描时，影像显示肿块可以摄入碘。于是，我们对该肿块安排了第二次手术，术后病理检查证实该肿块为分化良好的甲状腺组织。咽旁异位甲状腺合并在位甲状腺癌极为罕见。术前影像学检查可明显避免本病的漏诊。当发现在位甲状腺为恶性时，建议对异位甲状腺进行手术切除。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

尽管人乳头瘤病毒阳性 (HPV) 口咽鳞状细胞癌 (OPSCC) 患者通常具有良好的生存率，但 15-20% 的患者在接受化疗和放疗后会复发。因此，需要治疗失败的生物标志物来指导治疗强度。对主要接受化疗（顺铂）和放疗的 HPV OPSCC 患者进行全基因组测序。然后，我们在体外使用 HPV 细胞系（93VU147T、UMSCC47、UWO37 和 UWO23）和体内探索 LRP1B 的缺失是否足以驱动侵袭性表型，并促进对顺铂和放射治疗的耐药性。通过对三个细胞的综合基因组分析在 HPV OPSCC 肿瘤数据集中，我们发现化疗放疗后复发的样本中富含 LRP1B 缺失。在四种 HPV 细胞系（UWO23、UWO37、UMSCC47 和 93VU147T）中使用 siRNA 进行敲除导致所有病例的增殖增加。在同一细胞系组中，CRISPR/Cas9 删除 LRP1B 显示出与各自的非靶向对照细胞相比，LRP1B 删除细胞的增殖、克隆生长和迁移以及对顺铂和辐射的抵抗力增加。细胞系衍生的异种移植研究表明，与体内对照相比，LRP1B 敲除肿瘤对顺铂和放射治疗更具抵抗力。总之，我们的工作表明 LRP1B 缺失可作为识别治疗耐药 HPV OPSCC 病例的潜在生物标志物。版权所有 © 2023。已发表由爱思唯尔有限公司

尽管完全切除是成釉细胞瘤的标准治疗方法，但部分复发性和/或转移性成釉细胞瘤很难通过手术治疗。在过去的十年中，在成釉细胞瘤中发现了丝裂原激活蛋白激酶途径基因的几种反复突变，并据此研究了靶向治疗的疗效。然而，大多数文献都关注 BRAF V600E 突变，这是成釉细胞瘤中最常见的致癌突变。因此，本研究旨在从更广泛的角度回顾目前关于成釉细胞瘤靶向遗传改变的知识。此外，将在肿瘤 PD-L1 表达和肿瘤免疫微环境的背景下简要讨论免疫疗法对成釉细胞瘤的治疗潜力。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

虽然人乳头瘤病毒 (HPV) 阳性口咽鳞状细胞癌 (OPSCC) 的生存结果有利，但早期诊断可以最大限度地减少与治疗相关的发病率和死亡率。本研究评估了循环肿瘤组织修饰病毒 (TTMV)-HPV DNA 血浆检测，以促进 HPV 阳性 OPSCC 的早期诊断。在这项前瞻性探索性队列研究中，前往耳鼻喉头颈外科诊所就诊的患者出现不明原因的体征或症状2021 年 3 月至 2022 年 10 月期间招募了被认为 HPV 阳性高风险的 OPSCC。进行了循环 TTMV-HPV DNA 检测，并将结果与​​受试者和治疗临床医生共享。临床医生接受了关于该测试的临床实用性的调查。其中包括 39 名受试者。大多数受试者是女性（N = 23, 59%）、白人（N = 32, 82%）和从不吸烟者（N = 20, 51%），中位年龄为 60 岁。在 2/39 名受试者中检测到循环 TTMV-HPV DNA，两人随后均被诊断为 HPV 阳性 OPSCC。两人都是 70-80 岁的白人男性，颈部有肿块。一名 TTMV-HPV DNA 无法检测到的受试者也通过切除颈部肿块活检被诊断为 HPV 阳性 OPSCC。其他最终诊断包括 3 例 HPV 阴性头颈鳞状细胞癌和 4 例其他恶性肿瘤。 26/38 (68%) 受试者认为检测有助于临床决策，32/37 (86%) 受试者认为检测对未来类似患者有用。循环 TTMV-HPV DNA 检测是可行的，并且具有作为诊断的潜力协助 HPV 阳性 OPSCC 以及标准临床检查。临床医生应该认识到其局限性，因为阴性检测并不一定表明没有疾病。需要进一步研究来评估其实用性。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

旨在描述口腔舌癌 (OTC) 部分舌切除术后感觉功能的变化，并确定舌尖感觉丧失 (LoTTS) 的预测因子。纳入原发性 OTC 部分舌切除术后至少三个月随访的患者。所有患者都接受了定性舌感觉评估和原生舌尖的客观舌感觉检查。收集了有关肿瘤切除、手术重建和病理阶段的更多详细信息。使用多元线性和逻辑回归进行统计分析。 纳入了 64 名患者，其中包括 34 名 (53%) 男性，入组时中位年龄为 65 岁。十名 (15%) 患者报告了 LoTTS。在多变量分析中，切除深度 (DOR) 的增加是 LoTTS 的独立预测因素，阈值为 1.3 cm 时风险增加。在我们的定性舌头评估中，LoTTS 还与较差的主观生活质量和感知言语表现相关。在这项初步研究中，我们发现 DOR 是预测治疗后功能的关键预后因素。 DOR 增加（尤其是超过 1.3 厘米）的患者发生 LoTTS 和相关发病的风险最大。这些发现可用于预测术后感觉缺陷、管理患者的期望并优化重建方法。需要未来的研究来验证和复制我们的结果。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

旨在证明免疫治疗时代局部放疗对新发转移性鼻咽癌的益处是否仍然存在，以及哪些患者可以从放疗中受益。2017年5月至2021年10月期间，共有273名经组织病理学确诊的新发转移性鼻咽癌患者接受免疫化疗入组。有或没有随后对鼻咽和颈部进行调强放射治疗。我们比较了两组之间的无进展生存期、总生存期和安全性。此外，还进行了亚组分析并开发了评分模型，以确定适合放疗的患者。有 95 名患者（34.8%）单独接受免疫化疗，178 名患者（65.2%）接受免疫化疗加随后的局部放疗。中位随访时间为 18 个月，接受免疫化疗加后续放疗的患者具有较高的 1 年无进展生存率（80.6% 比 65.1%，P < 0.001）和总生存率（98.3% 比 89.5%，P） = 0.001）比单独接受免疫化疗的患者要高。在多变量分析和倾向评分匹配分析中保留了这种益处。主要在寡转移、EBV DNA低于20,200拷贝/mL以及免疫化疗后完全或部分复发的患者中更为显着。联合治疗增加了3级或4级贫血和放疗相关的毒性。免疫化疗加随后的局部放疗延长了新发转移性鼻咽癌的生存期，且毒性可耐受。基于寡转移、EBV DNA 水平和免疫化疗后反应的评分模型可以促进个体化管理。版权所有 © 2023。由 Elsevier Ltd 出版。

本系统综述旨在通过研究功能结果与舌切除范围之间的关系，深入了解口腔舌癌（OTC）中口腔舌的理想重建方法。在 Ovid MEDLINE、EMBASE 和 Web of Science 中进行了结构化检索。其中包括比较患者报告和皮瓣重建与非皮瓣重建之间口腔舌功能客观测量的研究。感兴趣的功能结果是言语产生、吞咽效率、舌头活动能力、整体生活质量和术后并发症。总共检索了九项研究并进行了严格评价。口腔舌切除 20% 或更少的患者通过非皮瓣重建具有较高的吞咽效率和言语清晰度，而舌缺损 40-50% 的患者自我报告或通过皮瓣修复表现出更好的吞咽功能。中间舌头缺陷（20-40% 舌头切除）的数据尚无定论，有几项研究报告了不同方法之间可比较的功能结果。需要进行一项纵向多机构前瞻性研究，严格控制舌切除范围和涉及的亚部位，以确定皮瓣重建在 OTC 中产生优异功能结果的舌切除百分比。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

低骨骼肌质量正在成为癌症患者的不良预测和预后因素。目前临床实践中尚未使用该参数作为术后并发症的危险因素。这项荟萃分析旨在评估放射学标准定义的低骨骼肌质量与头颈癌患者重建显微手术后并发症的关系。使用 PubMed、EMBASE 数据库和手动检索对文章进行系统评价。选择评估低骨骼肌质量及其对接受游离皮瓣手术的头颈癌患者术后并发症的影响的文章。通过提取比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 来计算术后结果数据的汇总估计值。检索策略返回 6 项符合纳入标准的研究。总共分析了 1082 名患者。研究之间骨骼肌质量低的患病率范围为 24.6% 至 61.5%。荟萃分析显示，术后并发症的 OR 为 2.42（95% CI 1.53-3.32，p = 0.00）。因此，该研究得出结论，骨骼肌质量是头颈癌重建手术患者术后并发症的独立危险因素。这主张在术前管理中实施低骨骼肌筛查，以优化手术决策。版权所有 © 2023。由 Elsevier Ltd 出版。

描述 2017 年亚洲各地诊断为视网膜母细胞瘤 (RB) 的儿童的临床表现和治疗结果。这项跨国前瞻性研究包括 2017 年亚洲诊断为视网膜母细胞瘤的初治患者及其后的随访。总计 2112 例来自 33 个亚洲国家 96 个 RB 治疗中心的患者（2797 只眼睛）。化疗、放疗、摘除术、眼眶摘除术 主要观察指标：摘除术和死亡 结果：队列中 1021 名 (48%) 患者来自南亚 (SA)、 503 名（24%）来自东亚（EA），310 名（15%）来自东南亚（SEA），218 名（10%）来自西亚（WA），60 名（3%）来自中亚（CA）。就诊时的平均年龄为 27 个月（中位年龄 23 个月；范围 <1 至 261 个月）。其中男性 1195 名（57%），女性 917 名（43%）。最常见的主诉是白瞳症（72%）和斜视（13%）。根据第 8 版美国癌症联合委员会的数据，肿瘤分期为 cT1（n=441；16%）、cT2（n=951；34%）、cT3（n=1136；41%）、cT4（n=267；16%）。 10%）、N1（n=48；2%）和 M1（n=129；6%）。 1450 只眼睛 (52%) 接受了 RB 静脉化疗，其中 857 只眼睛 (31%) 接受了初次摘除术。 Kaplan-Meier 对眼球摘除和死亡的三年估计分别为：CA 为 33% 和 13%，EA 为 18% 和 4%，SA 为 27% 和 15%，SEA 为 32% 和 22%，SEA 为 20% 和 11%。 WA（分别为p<0.0001和p<0.0001）。在本研究结论中，亚洲大陆各地区之间的RB治疗结果存在显着异质性。东亚的结果较好，全球和生命救助率较高，而与亚洲其他地区相比，东南亚的结果较差。版权所有 © 2023。由 Elsevier Inc. 出版。