估计卵巢囊肿发生的监测间隔，并描述与囊肿消退时间相关的变量。UK-OCST（肯塔基大学卵巢癌筛查试验）是一个前瞻性队列，在 30 年间招募了 47,762 名个体，其中包括 2,638 名发生囊肿的个体。使用 t 检验、χ2 检验、Kaplan Meier 和 Cox 多重检验将囊肿直径和结构以及患者年龄、体重指数、激素治疗 (HT) 的使用、卵巢癌家族史和绝经状态作为与囊肿消退相关的变量在 2,638 名发生囊肿的个体中，1,667 名患者在 1.2 年内得到缓解（63.2%），971 名患者持续存在（36.8%）。 1 年内，单房囊肿和分隔囊肿的消退率相似（分别为 35.4% 和 36.7%，P>.05），但与分隔囊肿相比，单房囊肿的消退时间更短（平均分别为 1.89 年和 2.58 年， P<.001)。小于 3 厘米的单房囊肿和有分隔的囊肿比大于 6 厘米的囊肿消退得更快 (P<.001)。与解决百分比相关的变量包括年龄较小、绝经前状态（但不包括同步双侧囊肿）以及报告有卵巢癌家族史的人（P<.05）。与更快的囊肿消退率相关的变量包括年龄超过 70 岁以及未使用激素治疗。体重指数和家族史与囊肿消退时间无关。根据囊肿结构和大小以及患者年龄和 HT 使用情况，可能需要不同的监测时间。ClinicalTrials.gov，NCT04473833。版权所有 © 2023 美国妇产科学院。由 Wolters Kluwer Health, Inc. 出版。保留所有权利。

尽管有有效的筛查策略以及预防性高危人乳头瘤病毒疫苗的开发和实施，宫颈癌仍然是一个重大的公共卫生负担。尽管这种疾病仍然存在于世界各地，包括工业化国家，但这种负担在没有充分发展的筛查和疫苗接种计划的资源贫乏国家最为明显。为此，世界卫生组织 (WHO) 积极关注消除宫颈癌，各国将在 2030 年之前实现客观指标。尽管需要增加疫苗接种和筛查才能实现彻底根除宫颈癌的目标正如世界卫生组织倡议所认识到的那样，治疗不仅需要在短期内继续有效，而且还需要改善结果。因此，正在评估改善主要治疗方案，包括对患有早期疾病的女性进行手术、对局部晚期宫颈癌患者进行放化疗修改，以及对复发或转移性表现的患者进行全身治疗。因此，我们强调了最近和持续关注的与改善宫颈癌结果相关的重要领域。版权所有 © 2023 美国妇产科学院。由 Wolters Kluwer Health, Inc. 出版。保留所有权利。

在这项横断面研究中，对 2016 年至 2019 年间接受子宫切除术的 211,708 名被诊断为子宫脱垂的患者进行了检查，这些患者是在医疗费用和利用项目的全国门诊手术样本中确定的，其中 2,398 名 (1.1%) 患者报告了妇科恶性肿瘤的合并诊断，并且她们在子宫切除术中接受重建手术的可能性较小（比值比 [OR] 0.90，95% CI 0.84-0.96）。这种缺乏重建手术的情况在患有完全子宫脱垂和妇科恶性肿瘤的患者中最为明显（OR 0.68，95% CI 0.57-0.81）。这种关联在共存的妇科癌前病变中也一致（n=3,357 [1.6%]）。总之，这项国家级评估表明，子宫脱垂并合并妇科恶性肿瘤或癌前病变的患者在子宫切除术中接受盆底功能障碍重建手术的可能性较小。版权所有 © 2023 美国妇产科学院。由 Wolters Kluwer Health, Inc. 出版。保留所有权利。

评估治疗前人乳头瘤病毒 (HPV) 检测呈阳性是否与宫颈癌复发和无病生存、癌症特异性生存和总生存相关，并报告 HPV 与宫颈癌组织学、分期、分级、肿瘤大小的关系，淋巴结受累和治疗反应。EMBASE 和 MEDLINE 的搜索范围从开始到 2022 年 1 月 27 日，使用与宫颈癌、HPV 和预后相关的 MeSH 术语和关键词。由于我们评论问题的性质，未搜索 ClinicalTrials.gov。研究必须评估宫颈预处理活检或细胞中的 HPV DNA 或 RNA，这些患者来自 20 名或更多患有浸润性宫颈癌的患者，随访时间不限，并报告了以下效果： HPV 检测呈阳性或阴性会影响宫颈癌复发、无病生存、癌症特异性生存或总生存。我们提取了有关 HPV 检测方法、患者和肿瘤特征以及临床结果的数据。将风险比 (HR) 和 95% CI 通过随机效应模型进行汇总。进行元回归以探索异质性。在审查的 11,179 篇标题或摘要以及 474 篇全文文章中，77 项研究纳入系统评价。在这 77 项研究中，30 项报告了 HPV 状态与组织学的关系，39 项报告了 HPV 状态与癌症分期的关系，13 项与肿瘤分级的关系，17 项与肿瘤大小的关系，23 项与淋巴结受累的关系，4 项与治疗反应的关系。 HPV 检测呈阳性与更好的无病生存率（HR 0.38，95% CI 0.25-0.57；15 项研究，涉及 2,564 例病例）、癌症特异性生存率（HR 0.56，95% CI 0.44-0.71；9 项研究，涉及 1,398 例病例）相关）和总生存率（HR 0.59，95% CI 0.47-0.74；36 项研究，9,169 例），但不包括复发（HR 0.59，95% CI 0.33-1.07；8 项研究，1,313 例）。荟萃回归显示，病例数、肿瘤分级、标本类型、基因靶标和 HPV 患病率共同解释了研究间异质性的 73.8%。本综述表明，宫颈癌中 HPV 可检测性与更好的临床预后相关。 https://osf.io/dtyeb 。版权所有 © 2023 美国妇产科学院。由 Wolters Kluwer Health, Inc. 出版。保留所有权利。

细胞间通讯作为多细胞生物的基本特征，对于维持细胞、器官和整个生物体的生物学功能和微环境稳态至关重要。细胞间通讯的改变会导致许多疾病，包括癌症。单细胞 RNA 测序 (scRNA-seq) 通过分析配体-受体相互作用，为研究细胞间通讯提供了一种强大的方法。在这里，我们介绍 CellCommuNet (http://www.inbirg.com/cellcommunet/)，这是一个综合数据资源，用于探索正常和疾病状态下人类和小鼠组织的 scRNA-seq 数据中的细胞间通信网络。 CellCommuNet 目前包括来自多个来源的 376 个单一数据集，以及源自同一研究的疾病和正常样本之间的 118 个比较数据集。 CellCommuNet 提供有关细胞之间通信强度和相关信号通路的信息，并有助于探索健康状态和疾病状态之间细胞间通信的差异。用户还可以搜索特定的信号传导途径、配体-受体对和感兴趣的细胞类型。 CellCommuNet 提供交互式图形，说明不同状态下的细胞间通信，从而能够对疾病样本和对照样本之间的通信强度进行差异分析。这个综合数据库旨在成为生物学家研究细胞间通信网络的宝贵资源。© 作者 2023。由牛津大学出版社代表核酸研究出版。

DNA靶向药物广泛用于抗癌治疗。许多这些药物会引起不同类型的 DNA 损伤，即 DNA 分子化学结构的改变。然而，与 DNA 结合的分子也可能干扰 DNA 堆积到染色质中。有趣的是，一些分子不会引起 DNA 化学结构的任何变化，但会干扰 DNA 与组蛋白的结合和核小体包裹。这导致染色质组蛋白丢失和核小体不稳定，这种现象我们称为染色质损伤。尽管细胞对 DNA 损伤的反应已得到充分研究，但染色质损伤的后果却没有得到充分研究。此外，许多用于研究DNA损伤的药物也会引起染色质损伤，因此尚不清楚哪些影响是由DNA损伤引起的，还是由染色质损伤引起的。在这项研究中，我们旨在澄清这个问题。我们用博莱霉素（一种模拟核酸酶的药物，主要切割无核小体的 DNA，从而以 DNA 断裂的形式引起 DNA 损伤）和 CBL0137 治疗正常细胞和肿瘤细胞，CBL0137 会导致染色质损伤，但不会直接损伤 DNA。我们描述了 DNA 和染色质损伤后果之间的异同。这两种药物对肿瘤的毒性都比正常细胞更大，虽然 DNA 损伤会导致正常细胞和肿瘤细胞衰老，但染色质损伤却不会。两种药物均激活 p53，但染色质损伤导致未修饰 p53 水平升高，其转录活性与 DNA 损伤激活的 p53 相似或更低。最重要的是，我们发现，虽然 DNA 损伤引起的转录变化受到少数 p53 靶标的 p53 依赖性激活的限制，但染色质损伤以 p53 独立的方式激活了多倍的基因。© 作者 2023。出版者牛津大学出版社代表核酸研究。

当前研究的目的是比较全自动软件与人类专家对单体素质子磁共振波谱 (1H-MRS) 谱在乳腺病变评估中的解释的性能。在 3-T 正电子发射断层扫描-MRI 扫描仪上连续采集 74 名患者的乳腺磁共振成像 (MRI)（包括对比增强 T1 加权、T2 加权和扩散加权成像）和 1H-MRS 图像，然后自动采集导入 SpecTec-ULR 1.1 软件 (LifeTec Solutions GmbH) 并进行分析。随后的所有 117 个光谱均由两名不知情的放射科医生独立分析和解释。至少24个月的影像学随访的组织病理学作为参考标准。计算所有测量参数的非参数 Spearman 相关系数（信噪比 [SNR] 和总胆碱积分 [tCho]）、通过和 Bablok 回归以及接受者操作特征分析，以评估测试诊断性能以及比较自动读取和手动读取。基于 74 名患者的 117 个光谱，tCho SNR 和积分的曲线下面积分别为 0.768 至 0.814 和 0.721 至 0.784，以区分良性和恶性组织。这两种方法都没有显示出测量之间的显着差异（自动与人类专家阅读器，p > 0.05），与单变量 Spearman 等级相关系数以及 Passing 和 Bablok 回归分析的结果一致。结论是，这项试点研究表明，来自乳腺 MRI 的 1H-MRS 数据可以通过 SpecTec-ULR 1.1 软件自动导出和解释。该软件的诊断性能并不逊于人类专家阅读器。© 2023 作者。约翰·威利 (John Wiley) 出版的《生物医学中的核磁共振》

由于人口老龄化和医疗保健计划的扩大，诊断组织病理学面临着日益增长的需求。采用深度学习方法的半自动诊断系统是缓解这种压力的一种方法。从用户的角度来看，组织病理学的学习模型本质上是复杂且不透明的。因此，人们开发了不同的方法来解释他们的行为。然而，对解释方法与经验丰富的病理学家知识之间的联系的关注相对有限。本文的主要贡献是一种方法，用于将专家病理学家用于检测癌症的形态模式与被认为对学习模型推理重要的模式进行比较。考虑到处理大规模组织病理学成像的基于斑块的性质，我们已经能够通过统计数据表明，在给定斑块大小和扫描分辨率的情况下，VGG16 模型可以利用病理学家可观察到的所有结构。结果表明，神经网络识别前列腺癌的方法与病理学家在中等光学分辨率下的方法相似。显着性图确定了表征癌症的几个主要组织形态学特征，例如单层上皮、小管腔和带有晕圈的深染核。一个令人信服的发现是在非肿瘤组织中识别出它们的模仿者。该方法还可以识别差异，即学习模型未使用的标准模式和病理学家尚未使用的新模式。显着图为自动化数字病理学提供附加值，以分析和微调深度学习系统并提高对基于计算机的决策的信任。版权所有 © 2023。由 Elsevier B.V. 出版。

抗体疗法显示出治疗多种疾病的巨大潜力。通常，可以安全施用的剂量受到与患病组织外的靶标相互作用所产生的副作用的限制。条件活性抗体提供额外一层选择性以提高安全性。不同的外部刺激或内部线索可以实现不同的控制策略和应用。然而，当前的抗体掩蔽策略在刺激之间的可转移性较低。在这里，我们提出了一种有条件掩蔽抗体衍生物的通用方法，并将其应用于针对多种肿瘤中癌症干细胞表达的受体的单链可变片段（scFv）。我们的策略依赖于聚合物通过化学合成的接头与工程化的半胱氨酸残基进行位点特异性缀合，该接头可以响应目标刺激而被裂解。我们表明，掩蔽效率取决于缀合位点和掩蔽的大小。优化的掩模可将抗原结合减少高达 20 倍，并且通过暴露于 365 nm 光或与实体瘤中过表达的基质金属蛋白酶一起孵育激活后，亲和力可完全恢复。这种方法为快速设计可通过任何内部或外部刺激激活的抗体提供了可能性。版权所有 © 2023。由 Elsevier B.V. 出版。

尽管这些患者发生血栓栓塞并发症的风险较高，但在择期颅脑手术之前停用抗血栓药物 (AT) 是常见做法。本研究的目的是调查择期颅脑手术中继续或超早期 AT 恢复的新围手术期管理方案的风险和益处。本研究对前瞻性收集的接受择期颅脑手术 (AT组）和没有（对照组）AT。对于轴外或分流手术，围手术期继续使用乙酰水杨酸（ASA）。对于轴内病变，术前 2 天停用 ASA，并在术后第 3 天恢复。所有其他 AT 根据其药代动力学停用，并在术后影像无异常后于术后第 3 天恢复。此外，作者对在实施新的 AT 管理方案之前接受手术的 AT 患者（历史 AT 组）进行了回顾性分析。主要和次要结局是术后 3 个月内出血和血栓栓塞并发症的发生率。分析了 312 名患者的结果（AT 组 83 名 [27%]，对照组 106 名 [34%]，对照组 123 名 [39%] ] 在历史AT组中）。对于所有 3 个患者组，最常见的手术类型是轴内肿瘤开颅手术（AT 组 14 例 [17%]，对照组 28 例 [26%]，历史 AT 组 60 例 [49%]） 。最常用的 AT 是 ASA（AT 组中 38 例 [46%]，历史 AT 组中 78 例 [63%]），其次是非维生素 K 口服抗凝剂（AT 组中 32 例 [39%]，历史 AT 组中 18 例）。 [15%]在历史AT组中）。 AT 组的总围手术期停药时间明显短于既往 AT 组（中位数为 4 天与 16 天；p < 0.001）。 AT 组出血并发症发生率为 4% (95% CI 1-10) (n = 3/83)，对照组为 6% (95% CI 2-12) (n = 6/106)，历史 AT 组中的这一比例为 7% (95% CI 3-13) (n = 9/123) (p = 0.5)。 AT 组血栓栓塞并发症发生率为 5% (95% CI 1-12) (n = 4/82)，对照组为 8% (95% CI 3-15) (n = 8/104)，历史 AT 组中的这一比例为 7% (95% CI 3-13) (n = 8/120) (p = 0.7)。在选择性颅脑手术中继续或超早期恢复 AT 的围手术期管理方案似乎并不适用增加出血风险。此外，它似乎有可能保护患者免受血栓栓塞并发症的影响。