前列腺癌是男性全球第二常见的诊断癌症，也是男性致癌死亡的第五大原因。因此，早期和准确的诊断和分期至关重要。传统分期是基于临床评分，但效果低于前列腺多参数磁共振成像（mpMRI）。由于肿瘤分期是风险分层、预后和治疗决策的基础，mpMRI的主要目标是区分脏器限制性和局部晚期疾病。因此，这种成像技术已成为前列腺癌局部分期的最佳选择，对评估盆腔淋巴结疾病和骨骼受累具有递增价值，并提供有关准确位置和疾病扩展的补充信息。根据前列腺成像报告与数据系统v2.1指南，全面准确的mpMRI需要多个关键序列，包括T1加权成像（T1WI）和T2加权成像（T2WI）进行形态学评估，其中T2WI是局部分期的基石。此外，扩散加权成像（DWI）和经静脉注射顺磁性对比剂（DCE）所获得的动态序列是关键组成部分。值得注意的是，虽然MRI具有高特异性，但其在诊断外包膜扩展、精囊浸润和淋巴结转移方面的敏感性有限。此外，mpMRI也有其局限性，对于检测远处转移或评估淋巴结而言效果不如扩大盆腔淋巴结清扫术。本综述旨在强调mpMRI在前列腺癌分期中的重要性，并提供评估外包膜扩展、精囊浸润以及邻近器官和淋巴结受累的实际方法。©2023 作者发表。由IMR Press出版。

K-Ras纳米簇（NCs）在一个小范围内集中所有属于细胞外信号调控激活的蛋白激酶（ERK）丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路所需的分子，在此处发生信号事件，增加信号传导的效率和特异性。这种纳米结构特征是由控制尺寸和寿命分布所决定的，但对其生长/衰减动力学机制了解甚少。因此，本文提出了一个最小计算模型来分析K-Ras NC作为协同动态结构的行为，其按照其尺寸自我调节其生长和衰减。事实上，所提出的模型揭示了K-Ras纳米簇的生长和局部产生与其实际尺寸正相关，同时其寿命与其尺寸的平方根成反比。NC的结构成分（K-Ras蛋白）之间的协同结合导致K-Ras NC尺寸分布产生振荡，使其在控制范围内变化，调节这些NC的生长/衰减动力学。因此，K-Ras NC的尺寸被提出作为调节细胞信号传导的关键因素，为慢性疾病和癌症的治疗提供了一系列可能性。版权所有©2023作者，Elsevier有限公司发表。保留所有权利。

Eftilagimod alpha (efti) 是一种人类主要组织相容性复合体II类激动剂，它能够激活抗原呈递细胞，从而引发更高的全身型1型辅助T细胞反应和更多的细胞毒性CD8+ T细胞激活。该I期试验评估了联合应用可溶性淋巴细胞活化基因3（LAG-3）蛋白efti和抗程序性死亡配体1（PD-L1）抗体avelumab对晚期实体肿瘤的给药情况。经过重度预处理的转移性实体瘤患者接受了静脉注射avelumab（800 mg）和皮下注射efti（6或30 mg）的联合治疗，共进行了最多12个周期的治疗，随后转为avelumab单药治疗。主要终点是评估联合应用efti和avelumab的建议II期剂量（RP2D）。 共有12名不同肿瘤类型的患者被招募入组（每组6名患者）。在治疗过程中，没有剂量限制性毒性反应发生，大多数不良事件的严重程度为1或2级。共有9起严重不良事件记录，其中2例导致了致命结局，但都与治疗无关。5名患者（42％）达到了部分缓解。中位无进展生存期为1.96个月，中位总生存期尚未达到，12个月生存率为75％。 皮下注射的efti联合avelumab耐受性良好，30 mg的efti被确定为RP2D。该治疗方法表现出良好的活性，值得在未来的II期试验中进一步研究。 版权所有 © 2023 作者。由Elsevier Ltd.发表。保留所有权利。

炎症性肠病（IBD）与复杂并发症相关，可能导致肿瘤。然而，关于慢性免疫性疾病易感性和炎症环境引发的癌症发病机制的研究仍然有限。宿主肠道微生物群失衡往往伴随肠道炎症。失调的肠道微生物群的延迟恢复可能加重全身性炎症反应、多器官病理和代谢紊乱。这种延迟还可能促进细菌转位。本综述考察了肠道屏障破裂与失衡的微生物转位之间的关系以及它们对大脑、肝脏和肺部的影响。我们还探讨了它们在肿瘤起始中的潜在作用。值得注意的是，肠道微生物群在炎症发展中的作用与小肠的免疫监视功能和肠道屏障的修复状况有关。此外，遵循部分抗炎饮食可以通过修复肠道屏障和显著减少炎症来预防炎症的恶性转变。总之，增强肠道屏障功能可能是预防和治疗肠道和其他部位慢性恶性肿瘤的新策略。版权所有 © 2023 Elsevier B.V. 公布。

癌症患者的治疗抵抗性以及急性和迟发性不良反应是管理的关键问题。基于前期和临床研究的有希望结果强调了肠道菌群在肿瘤学中的新兴趋势。有益的细菌物种和肠道多样性更高与增强治疗效果有关，主要适用于化疗和免疫疗法。另一方面，肠道微生物群落的组成和活动变化与肠道菌群紊乱以及高治疗引起的毒性有关。在本综述中，我们总结了关于固体和血液恶性肿瘤患者肠道微生物群调节的研究，重点关注益生菌、益生元、后生物和粪菌移植。靶向肠道菌群可能带来临床益处，改善患者结果。然而，需要对肠道微生物群和免疫学特征进行深入了解的机制研究以及大规模临床试验，以确定将菌群为基础的干预措施安全有效地纳入常规临床实践中。版权所有 © 2023 Elsevier B.V. 发布。

维生素B12作为原子转移自由基聚合（ATRP）中的天然催化剂，具有反应条件温和、良好的生物相容性和高催化效率等优点。本文设计了一种高灵敏度的肺癌生物标志物microRNA-21（miRNA-21）的电化学生物传感器，用于早期肺癌筛查，下限灵敏度达到飞停摩尔级别。在这种方法中，首先将带有N3末端基团的发夹DNA附着到电极表面。当miRNA-21存在并与发夹DNA配对时，N3基团释放并通过“点击反应”与ATRP引发剂结合。通过eATRP，大量的二茂铁甲基丙烯酸甲酯（FcMMA）单体聚合成长链以进行信号放大。这些长链在方波伏安法（SWV）中有明显的电信号，可高灵敏度检测RNA。在ATRP聚合后，检测限下降到1.010飞停摩尔，低于大多数其他超灵敏RNA电化学分析方法的检测限。结果还显示，基于维生素B12的电化学生物传感器具有高选择性，适用于复杂生物样品中的RNA检测。版权所有 © 2023 Elsevier B.V.。保留所有权利。

在前列腺癌（PCa）中，关于前列腺特异性膜抗原（PSMA）正电子发射断层成像（PET）和PSMA放射配体治疗的适应症、先进成像在计分卡决策中的整合、剂量学以及新治疗应用的发展仍存在疑问。本研究旨在批判性地审查分子混合成像和系统放射配体治疗的进展，达成关于PCa现状的多学科共识。通过系统的文献搜索，确定一个由28名PCa专家组成的医学或放射肿瘤学、泌尿外科、放射学、医学物理学和核医学领域的专家小组进行两轮Delphi法的调查。调查结果在一个共识会议中进行讨论和确定。共有48个陈述受到Likert一致性量表评分，其中6个作为排名选项评分。根据RAND一致性方法对一致性陈述进行分析，根据加权比分对排名陈述进行分析。经过两轮Delphi法调查，有42/48（87.5%）的陈述达成共识。专家小组建议使用PSMA PET为不利的中高风险患者分期，并用于疑似复发PCa的再分期。一致认为少转移病变应定义为高达五个转移灶，即使使用先进的成像工具也是如此。小组一致认为，[177Lu]Lu-PSMA不应仅在卡巴妥索进展后使用，而[223Ra]RaCl2在仅骨转移的去势抗性PCa中仍然是有效的治疗选择。关于多个主题仍存在不确定性，包括在[177Lu]Lu-PSMA治疗前，[18F]FDG和PSMA PET是否需要一致的检查结果。在PCa分子成像和治疗学领域的专家小组中存在高比例的一致性。尽管共识性陈述不能取代高可靠性证据，但可以帮助解释和传播卓越中心的最佳实践给更广泛的临床团队。 在处理前列腺癌（PCa）时存在一些情况，诊断和跟踪疾病发展和对治疗的反应的医生以及进行治疗的医生都不确定什么是最佳行动方案。例如，他们应该使用何种方法来获取癌症的成像，以及在癌症复发或扩散时应该采取什么措施。我们审查了已发表的研究并向成像和治疗PCa的专家小组提供了一份总结。我们还使用研究摘要编制了一个问卷，在问卷中我们请专家说明他们是否同意一系列陈述。我们利用这些结果为其他医疗保健专业人员提供指导，以便根据成像提供的信息最佳地为患者进行成像和治疗，何时进行治疗以及以何种顺序进行治疗。 © 2023年作者。保留所有权利，由Elsevier B.V.出版。

澳大利亚和新西兰（ANZ）地区慢性淋巴细胞白血病（CLL）是最常见的血液恶性肿瘤。在过去十年中，诊断和治疗算法发生了相当大的改变。下一代测序技术和流式细胞术测量残留疾病的可行性，可以进行先进的预后评估和治疗反应评估。包括布鲁顿酪氨酸激酶（BTKi）抑制剂和B细胞淋巴瘤2（BCL2）抑制剂在内的新型疗法，已经改变了初治和复发/难治性疾病的治疗格局，尤其适用于具有高风险基因异常的患者。针对适当的支持性管理的建议仍在不断演变，对于CLL患者在全球SARS-CoV-2大流行情况下，需考虑特殊因素。澳大利亚-亚太地区的独特资金和治疗环境凸显了对CLL调查和治疗的特定本地指导的需求。这项共识实践声明由广泛代表ANZ CLL专家的团体开发，并得到了最高血液学机构的认可，旨在提供这些标准化指导。“© 2023 作者。由澳大利亚John Wiley＆Sons有限公司出版的《内科学杂志》代表澳大利亚皇家医师学院发表。”

随着肿瘤学中对技术的依赖越来越深，有必要对数字临床决策支持（CDS）工具的影响进行研究。我们进行了一次系统性综述的更新，并从2016年至2022年的同行评审文献中包括使用CDS工具进行实时决策和定量结果比较评估的研究。共筛选了3369篇研究，其中有19篇纳入到本次更新综述中。结合之前的24篇研究的综述，共分析了43篇研究。在这42篇研究中观察到了结果的改善，其中34篇具有统计学意义。计算机辅助医嘱输入和临床实践指南系统是评估CDS工具数量最多的（分别是13和10篇），其次是利用患者报告结果（8篇）、临床路径系统（8篇）和为最佳实践建议提供处方者警示（4篇）。我们的综述表明CDS可以提高肿瘤学中的指南依从性、以患者为中心的护理和护理交付过程。版权所有©2023。由Elsevier B.V.出版。

具有不断上升的全球发病率的肝癌是一个实现有效治疗结果的重大挑战。作为食物来源的营养物质，海参肽（SCP）显示出了良好的抗癌效果。因此，我们探索了纳米传递系统来封装SCP，以增强其在胃肠道内的稳定性并改善在肿瘤微环境中的吸收。本研究旨在利用一锅曼尼希缩合法通过分子组装制备可控尺寸的多功能纳米颗粒，该方法使用SCP、原花青素（PCs）和香草醛进行分子组装。这些食品级纳米颗粒具有水溶性，并呈现出球形结构，尺寸从441到1360 nm不等，取决于反应物的浓度。体外细胞实验表明，修饰了PCs的SCP纳米颗粒有效降低了H2O2和丙烯酰胺产生的活性氧自由基，同时保持了正常水平的线粒体膜电位。此外，对肿瘤小鼠进行的体内营养干预研究显示，接受SCP纳米颗粒处理的小鼠的存活率为40％，明显高于对照组和SCP处理组的0％和20％的存活率。这些发现表明，具有抗氧化特性和可控大小的SCP纳米颗粒在癌症治疗领域具有精确营养的潜力。版权© 2023 Elsevier B.V. 出版。