前哨淋巴结活检（Sentinel lymph node biopsy，SLNB）是早期乳腺癌（BC）患者腋窝淋巴结分级的标准护理方法，但其必要性可能存在质疑，因为腋窝淋巴结手术并非出于治愈意图。为了确定在术前腋窝淋巴结超声检查结果为阴性的小型BC患者中，省略腋窝手术与SLNB之间的非劣效性关系。SOUND（Sentinel Node vs Observation After Axillary Ultra-Sound）试验是在意大利、瑞士、西班牙和智利进行的前瞻性非劣效性III期随机对照试验。共纳入了1463例BC患者，年龄不限，肿瘤直径不大于2cm，并且术前腋窝淋巴结超声检查结果为阴性，分别于2012年2月6日至2017年6月30日期间随机分组。其中，1405例患者纳入意向治疗分析。数据分析时间为2022年10月10日至2023年1月13日。符合条件的患者按1:1的比例随机分组，接受SLNB（SLNB组）或不进行腋窝手术（无腋窝手术组）。研究的主要终点是5年远处无病生存（distant disease-free survival，DDFS）率，以意向治疗分析法进行分析。次要终点是远处复发的累积发生率、腋窝复发的累积发生率、无病生存（disease-free survival，DFS）、总生存率（overall survival，OS）以及辅助治疗建议。在意向治疗分析中，共有1405名女性（中位数[IQR]年龄60 [52-68]岁），其中708名被随机分配到SLNB组，697名被随机分配到无腋窝手术组。总体而言，中位数[IQR]肿瘤大小为1.1 [0.8-1.5] cm，1234名患者（87.8%）为雌激素受体阳性的ERBB2（以前称为HER2或HER2/neu）非过表达的BC。在SLNB组中，97名患者（13.7%）为腋窝淋巴结阳性。SLNB组的中位数[IQR]随访时间为5.7 [5.0-6.8]年，无腋窝手术组为5.7 [5.0-6.6]年。5年远处DDFS为SLNB组的97.7%，无腋窝手术组为98.0%（log-rank P = .67；风险比0.84，90%可信区间0.45-1.54；非劣效性P = .02）。在SLNB组中，观察到12例（1.7%）局部复发、13例（1.8%）远处转移和21例（3.0%）死亡。而在无腋窝手术组中，观察到11例（1.6%）局部复发、14例（2.0%）远处转移和18例（2.6%）死亡。在这个随机对照试验中，省略腋窝手术与SLNB在小型BC和术前腋窝淋巴结超声检查结果为阴性的患者中具有非劣效性。这些结果表明，只要缺乏病理信息不影响术后治疗计划，具备这些特征的患者可以安全地省去任何腋窝手术。ClinicalTrials.gov标识符：NCT02167490。

虽然小型治疗性抗体的开发很重要，但用于其纯化的亲和标签常常导致不均匀生产和免疫原性。在本研究中，我们将金黄色葡萄球菌蛋白A（Staphylococcus aureus protein A，SpA）的结合能力整合到抗体片段中，实现了便利且无需标签的纯化。由于对Fc区域有较高结合亲和力，SpA亲和层析法被用作传统抗体的全球标准纯化方法。SpA还对某些归属于VH3亚家族的可变重链区域（variable heavy domains，VH）具有结合亲和力。基于SpA-VH3共结晶结构的序列比对与结构建模结果，我们通过突变异构法将SpA结合能力整合到抗CD3单链Fv中。此外，我们将此突变异构方法应用于更复杂的小型双特异性抗体，并成功使用SpA亲和层析法纯化了这些抗体。纯化后的抗体仍然保持其生物学功能。将SpA结合能力整合到传统抗体片段中简化了纯化和生产过程的监控，因此是加速小型治疗性抗体开发的理想策略。此外，由于其免疫活性，具有SpA结合能力的抗CD3可变区域是开发无Fc区域的工程化抗癌治疗抗体的有效构建模块。

来源于全国癌症中心的基础和临床癌症研究发现，显著改善了许多癌症患者的预后。尽管我们在对抗这种复杂疾病的进展中取得了前所未有的势头，但癌症以其各种形式依然是一个重大的公共卫生挑战，直接或间接地影响着几乎每个美国人的生活。新成立的AACR癌症中心联盟将通过提供一个持续的机制来推动新知识的传递、资源的共享、国家示范项目的发展和影响癌症科学、癌症护理提供以及科学和健康政策的创新，加快发现的步伐。2023年美国癌症研究协会版权所有。

阿拉伯国家预测癌症发病率和死亡率将增加，然而，关于阿拉伯国家与世界其他地区癌症流行病学的比较研究有限。我们利用2018年全球癌症观察台数据，比较阿拉伯国家与世界其他地区的年龄标化发病率和死亡率估计值。阿拉伯国家所有癌症的发病率和死亡率均低于世界整体水平，但非何杰金淋巴瘤、何杰金淋巴瘤、膀胱癌、乳腺癌和肝癌的发病率较高。阿拉伯国家整体上的死亡率-发病率比例高于世界整体比例。就年龄特定组而言，阿拉伯国家的发病率在不同的子区域（黎凡特、阿拉伯湾和阿拉伯非洲子区域）以及伊拉克和埃及之间存在差异，这表明存在一些共同和独特的环境因素，可能与种族或遗传遗传有关。阿拉伯国家有必要进行改善，包括通过改善治疗来降低高死亡率-发病率比例，并支持疫苗接种计划和抗病毒治疗，以预防常见的病毒感染相关癌症。年轻阿拉伯人多种癌症发病率的高发表明遗传因素的重要性，并强调了遗传流行病学研究的重要性。本研究对于评估和监测阿拉伯国家的癌症国家倡议的进展，以及癌症监测和预防计划的改进和临床管理具有重要参考意义。该研究还提供了一个独特地区癌症情况的全面概述，可以揭示环境、生活方式和遗传风险因素之间的相互作用。

浆细胞白血病（PCL）是一种罕见且具有侵袭性的浆细胞异常，其预后不如多发性骨髓瘤。PCL被分为pPCL和sPCL两类。最近，IMWG推荐了新的PCL定义标准，要求外周血涂片中循环浆细胞的存在率≥5%。由于其发病率低，对pPCL和sPCL的研究有限。我们进行了一项回顾性研究，分析了pPCL和sPCL患者的临床及细胞遗传学数据。采用Kaplan-Meier方法评估总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），并使用对数秩检验比较生存分布。该研究共纳入了23例pPCL和9例sPCL患者。值得注意的是，sPCL患者表现出更高的骨髓外浸润发生率和骨髓浆细胞百分比（p=0.015和0.025）。虽然两组在OS和PFS方面没有显著差异，但趋势显示pPCL患者有更好的生存结局，具有更高的累积1年PFS率（38.3% vs. 13.3%）和更低的早期死亡率（3个月的死亡率：15% vs. 33%）。我们还指出，携带t(11;14)的pPCL患者可能比其他细胞遗传学异常的个体具有更长的中位生存时间，但由于样本量较小，这一结果没有得到证实。我们的研究揭示了根据新的诊断标准对pPCL和sPCL患者的临床和细胞遗传学特征。研究结果表明，与sPCL相比，pPCL的预后普遍较好，并且t(11;14)易位可能是pPCL的有利预后因素。需要注意的是，我们的研究样本量有限，可能存在偏差。希望能进行设计良好的研究，提供更多的结果。

软骨母细胞瘤是一种罕见的良性软骨肿瘤，主要局限于骺和骨突。骺外区域的病例非常少见。骨膜外的软骨母细胞瘤极为罕见；据我们所知，文献中只报道了两例被认定为“骨膜外软骨母细胞瘤”的病例。我们报告了两例位于股骨颈下表面的干骺骨膜外软骨母细胞瘤。两例均为少细胞型，伴有异常的致密硬化反应。通过肿瘤细胞中表达的组蛋白3.3和K36M突变体的检测，支持了软骨母细胞瘤的诊断。© 2023. 作者，由国际骨科协会（ISS）独家授权。

KLHL5是kelch-repeat蛋白家族中的成员，参与了众多癌症的进展和发展。然而，它在胃癌中的具体作用尚未明确阐明。在这个背景下，我们旨在研究KLHL5在胃癌中的生物学作用和机制。使用qRT-PCR和western blot研究了KLHL5和EMT生物标志物的表达。使用划痕愈合实验、CCK-8实验和Transwell实验研究了KLHL5的生物功能。我们发现KLHL5在胃癌中无论在体内还是体外都高表达；此外，其高表达导致了更短的总生存期。随后的统计分析表明KLHL5与M期密切相关。至于分子实验，我们发现KLHL5沉默显著降低了胃癌细胞株MKN45和SGC-7901的增殖、迁移和侵袭能力。此外，我们还发现miR-181-5p通过靶向KLHL5来调节通过METTL3调节m6A水平。此外，KLHL5沉默能够显著降低小鼠的肺转移率。总之，我们发现miR-181-5p/KLHL5通过激活m6A过程通过调节METTL3促进了胃癌的增殖、迁移和侵袭。© 2023年。作者，独家授权给施普林格科学+商业传媒有限公司，施普林格自然出版集团的一部分。

胃癌（GC）被认为是癌症相关死亡的第四大原因和世界上第五大主要癌症，这是对全球公共健康的严重威胁。早期检测标志物的缺乏导致了迟到的诊断，即癌症的最后阶段，这可能与治疗策略的无效性有关，并且自然地导致了不良预后。尽管开发了各种治疗方法，但由于市场上可用药物的令人担忧的副作用，研究传统草药的趋势在增长。在这项研究中，使用50个具有抗胃癌活性的化合物（在先前的研究中已报道了IC50）创建了药效团生成和三维定量构效关系（3D-QSAR）模型。基于三个最佳药效团假设，对一个包含183,885个化合物的数据库进行了虚拟筛选，以发现最佳的抗胃癌化合物。选择的化合物与三个蛋白质受体7BKG、4F5B和4ZT1进行分子对接，以研究这些配体与受体之间的分子间相互作用。最后，选择了21个得分范围为-13.366至-6.404 kcal/mol的得分最高的导向化合物，然后计算了这些化合物的ADME/毒性属性。所有这些化合物的适应度得分均高于1.8，分子量小于500 g/mol，氢键供体最多为3，氢键受体最多为8.50，logP为1.013至4.174。最后，对得分最高的配体-受体复合物进行了分子动力学模拟。在数据库的183,885个化合物中，这些所选的导向化合物具有最强的抗胃癌效果。因此，未来的研究中可以考虑将这些导向化合物用于胃癌治疗。© 2023. 作者，特许给德黑兰大学医学科学。

目的 本研究旨在调查长链非编码RNA泛素特异性肽酶30反义RNA 1（lncRNA USP30-AS1）在卵巢浆液性囊腺癌（OSC）中的表达及其与免疫浸润的关系，并确定其在OSC中的预后作用。方法 利用癌症基因组图谱（TCGA）数据库检索了384名OSC患者的USP30-AS1表达和临床信息。采用Wilcoxon秩和检验比较OSC与正常卵巢组织中USP30-AS1的表达。采用Logistic回归分析评估临床病理特征与USP30-AS1之间的关系。采用基因集富集分析（GSEA）和单样本基因集富集分析（ssGSEA）研究富集途径和功能，并定量测定USP30-AS1中免疫细胞浸润的程度。根据长链非编码RNA（lncRNA）USP30-AS1的表达水平，将样本分为高和低表达组。采用log-rank检验，单变量和多变量比例危险模型（Cox）比较不同USP30-AS1表达组之间的预后差异。还分析了lncRNA USP30-AS1表达对其他基因组分析的影响。结果 高USP30-AS1表达与肿瘤的国际妇产科联合会（FIGO）分期显著相关。多变量生存分析表明，USP30-AS1表达水平是OSC的独立预后标志物。GSEA数据显示，高USP30-AS1表达可能激活PD-1信号通路、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4（CTLA4）通路、B细胞受体信号通路、细胞凋亡、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）信号通路和Janus激酶/信号转导与转录激活因子（JAK / STAT）信号通路。USP30-AS1的表达与B细胞、CD4+ T细胞、树突状细胞、CD8+ T细胞和中性粒细胞等免疫细胞浸润呈负相关。结论 USP30-AS1可能是OSC的预后分子标记。

滤泡树突状细胞肉瘤（FDCS）是一种罕见的低中度恶性肿瘤。目前，关于FDCS临床病程的发表数据有限，并未进行条件生存研究。因此，我们回顾性分析了来自Surveillance，Epidemiology和End Results（SEER）数据库的187例FDCS患者。在本研究中，诊断时的中位年龄为50岁，91例（48.7%）为男性。最常见的原发部位是腹腔/盆腔（82例，43.9%）。1年、3年和5年的总生存率分别为88.7%、69.0%和59.8%。5年的条件总生存率从基线的65.7%增加到5年幸存者的83.8%。3年的FDCS特异性死亡率为26.7%，其他原因导致的死亡率为3.7%。此外，诊断后的头四年内年死亡风险最高，并在第7和第8年重新增加。诊断时年龄>60岁、转移性疾病和胸腔器官中的FDCS与较短的总生存和FDCS特异性生存相关。此外，具有局部或转移性疾病的FDCS患者可以从手术治疗中获益。此外，对于局部疾病，辅助放疗或化疗并未明显改善总体生存率或FDCS特异性生存率。我们希望这些发现可以指导FDCS患者的治疗和监测策略在临床实践中的应用。