查看全部
查看全部
肿瘤
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE
2023 Aug 18
EdwigeBaudry,Natacha...
Efficacy and safety of cabozantinib rechallenge in metastatic renal cell carcinoma: A retrospective multicentric study.
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE
尽管转移性肾细胞癌（mRCC）有了更多的治疗选择，但大多数患者最终都会出现疾病进展。在难治性情况下，重新尝试可能是一种令人信服的策略。卡博替尼在一线和后续治疗中是常规治疗，但其在重新尝试治疗中的活性尚不清楚。本回顾性研究评估了卡博替尼重新尝试治疗的疗效和安全性，定义为停药≥3个月或≥1种其他治疗后再次接受治疗的情况下的第二次治疗。主要终点是重新尝试治疗的中位进展无进展生存期（PFS）。次要终点包括总生存期、客观缓解率和重新尝试治疗的安全性。在2017年至2022年间，我们纳入了51例接受卡博替尼重新尝试治疗的mRCC患者。诊断时的中位年龄为54岁，78%为男性，90%为清细胞型mRCC，92%曾进行过肾切除术。15例（29%）在治疗中间停药后重新接受治疗，而36例（70.6%）在第一次卡博替尼暴露（CABO-1）和重新尝试（CABO-2）之间有≥1种其他治疗方法。CABO-1的中位PFS为15.1个月（mo，95%置信区间为11.2-22.1），而CABO-2为14.4个月（95%CI为9.8-NR）。CABO-1的中位总生存期为67.6个月（95% CI为52.2-NR），而CABO-2为27.4个月（95%CI为17.2-NR）；CABO-1的客观缓解率为70.6%，而CABO-2为60%。CABO-2的PFS在CABO-1的PFS>12个月的患者以及因毒性停药的患者中较高，但无统计学意义。没有出现意外的不良事件。卡博替尼的重新尝试是一种可行的治疗选择，对mRCC患者可能有潜在的临床益处。版权所有©2023 Elsevier Ltd.保留所有权利。
Visits: 41
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE
2023 Jul 28
AlexanderJStratigos,...
European consensus-based interdisciplinary guideline for invasive cutaneous squamous cell carcinoma. Part 1: Diagnostics and prevention-Update 2023.
MEDICINE & SCIENCE IN SPORTS & EXERCISE
肌肤浸润性鳞状细胞癌（cSCC）是白种人群中最常见的癌症之一，占所有表皮恶性肿瘤的20%。总体上，经过治疗后，cSCC的预后通常非常好，5年治愈率超过90%。尽管总体预后良好且死亡率相对较低，但由于cSCC的高发病率，导致的死亡人数较多。针对cSCC的更新指南是由欧洲皮肤肿瘤专业协会（EADO）、欧洲皮肤病论坛（EDF）、欧洲放射治疗与肿瘤学协会（ESTRO）、欧洲医学专家联合会（UEMS）、欧洲皮肤科与性病学学会（EADV）和欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）的跨学科专家合作组成，根据当前文献和专家共识来更新cSCC方面的建议。指南的第一部分涉及免疫功能正常和免疫功能抑制患者的分类、流行病学、诊断、风险分层、分期和预防的更新。版权所有©2023作者。由Elsevier有限公司出版。保留所有权利。
Visits: 43
MATURITAS
2023 Sep 09
OhadRotenberg,Georgi...
Risk of endometrial polyp and surgical intervention in postmenopausal women with proliferative endometrium.
MATURITAS
研究绝经后女性出现增生型子宫内膜并发良性子宫病变（子宫内膜息肉和子宫肌瘤）及需要未来妇科干预的长期风险，并与萎缩型子宫内膜的妇女进行比较。回顾性队列研究，纳入1997年1月至2008年12月期间年龄在55岁及以上经历子宫内膜活检的所有妇女。随访数据可追溯到2018年2月。将增生型子宫内膜的妇女与萎缩型子宫内膜的妇女进行比较，观察两组是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、复发性阴道出血的子宫内膜再活检以及子宫腔镜检查或子宫切除术的发生率。采用逻辑回归模型评估子宫内膜组织学和其他协变量与发病率的关联性。
绝经后具有增生型子宫内膜的女性更容易发展为子宫内膜息肉、子宫肌瘤并需进行手术干预。在研究期间共有1808名妇女进行了子宫内膜活检，符合纳入标准的为962名：278名为增生型，684名为萎缩型子宫内膜。两组的随访时长相似（11.9 vs 11.5年，p = 0.2）。与萎缩型子宫内膜的妇女相比，增生型子宫内膜妇女的子宫内膜息肉发生率明显较高（17.3% vs 9.7%，p = 0.001）。多变量逻辑回归分析证实，增生型子宫内膜妇女超声检测到的子宫肌瘤更多（62.1% vs 50.3%，p = 0.02），且其发生子宫内膜息肉（aOR 1.9, 95% CI 1.28-3.07，p = 0.002）、复发性子宫内膜活检（34.9%vs 16.8%，p < 0.001）以及未来的子宫切除术或子宫腔镜检查的风险增加（26.6% vs 16.2%，p <0.001）。除了长期增加患癌风险外，绝经后具有增生型子宫内膜的妇女更有可能未来出血、进行手术干预并被诊断为子宫内膜息肉。因此，在这些情况下可以考虑通过医疗管理减少雌激素活性和相关风险。版权所有© 2023. Elsevier B.V.出版。
Visits: 41
Epigenetics & Chromatin
2023 Sep 17
WiktoriaUrban,Dagmar...
Osteosarcoma's genetic landscape painted by genes' mutations.
Epigenetics & Chromatin
骨肉瘤（OS）是最常见的原发性骨肿瘤之一。虽然直接的发病机制尚不清楚，但基因突变已被证明参与了这一过程。本研究旨在检查OS中最常突变的基因，以确定癌症标志物的候选人。利用COSMIC目录，选择了最常突变的20个基因，从而得到了最新的遗传OS发展情况的总结。这些基因可以分为四类：抑制基因（TP53、RB1、NCOR1、SMAD2、NF1、TSC2、KMT2C）、原癌基因（GNAS、BRAF、MLLT3）、表观遗传和后转录修饰相关基因（SMARCA4、ARID1A、ATRX、BCOR、H3F3A）以及细胞生长和存活调节基因（EGFR、CAMTA1、LRP1B、PDE4DIP、MED12）。通过对先前已发表的文章进行分析，证实了它们在癌症发生中的作用。研究结果表明，检查选定基因的突变可能有助于鉴定患者对OS发展的易感性，监测疾病进展，并建立预后。然而，要全面了解OS的发病机制，还需要进一步的研究。
Visits: 38
Cellular & Molecular Immunology
2023 Sep 17
JobranMansour,Blaine...
The Feasibility and Outcome of Integra® Bilayer Matrix in the Reconstruction of Oral Cavity Defects.
Cellular & Molecular Immunology
评估Integra®双层创面矩阵（Integra）在口腔缺损重建中的可行性、安全性和失败率。回顾性队列研究。所有研究信息均来自一家单一的学术三级医院。研究对象包括2015年至2020年间在MD Anderson癌症中心接受口腔切除和即时重建的成年患者，使用Integra®双层创面矩阵。收集以下变量：患者人口统计学资料、合并症、疾病分期、治疗和重建方式以及医疗记录中的手术结果。统计分析包括对所有收集参数进行分布分析以及使用Pearson's χ2检验找出变量与Integra的接受率之间的相关性。83名患者采用Integra®双层创面矩阵进行重建。平均年龄为66岁。39名患者（47%）有先前接受口腔肿瘤切除的病史。14名患者（17%）有头颈部放疗史。最常见的病理类型是侵袭性鳞状细胞癌（75%），其次是异常增生（12%）。83名患者（96%）完全愈合，并且细胞完美融合，只有3例失败需要额外手术。下颌切除缺损重建与脱垂和骨暴露的风险增加相关（0.66，P = .03）。本研究显示出Integra®双层创面矩阵在不同口腔缺损重建中具有较高的接受率，我们鼓励外科医生将此技术作为可行且多功能的选择加入到口腔缺损重建的方法中。© 2023 The Authors. otolaryngology-Head and Neck Surgery由Wiley Periodicals LLC代表American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation发布。
Visits: 45
Cellular & Molecular Immunology
2023 Sep 17
CanFeng,WenZheng,Lon...
AaLaeA targets AaFla1 to mediate the production of antitumor compound in Alternaria alstroemeria.
Cellular & Molecular Immunology
内生真菌是新型抗肿瘤物质的重要来源。我们先前从药用植物青蒿中分离出一株内生真菌，即小叶交替孢霉，其粗提物能显著抑制A549肿瘤细胞。我们获得了一个转基因体，命名为AaLaeAOE26，由于全球调控因子AaLaeA的过表达，该转基因体完全丧失了其抗肿瘤活性。基因组再测序分析揭示，插入点位于非编码区域，没有破坏其他基因。代谢组学分析表明，与野生株相比，AaLaeAOE26中二次代谢抗肿瘤物质的水平显著降低，尤其是根据代谢组学分析显示黄酮类物质下调更为明显。进一步比较转录组学分析揭示，编码FAD结合域蛋白(Fla1)的基因明显下调。另一方面，AaFla1的过表达显著增强了对A549的抗肿瘤活性，抑制率较野生株提高了七倍。同时，我们还发现抗肿瘤代谢物质如橡皮素、铁凤元、红景天素、lianinene、人参皂苷Rg2和蟾毒苷的积累显著增加。我们的数据表明，全球调控因子AaLaeA通过控制AaFla1的转录负向影响内生 small> A. alstroemeria产生抗肿瘤化合物。© 2023 Wiley-VCH GmbH.
Visits: 46
Cellular & Molecular Immunology
2023 Sep 17
Xue-LianLi,Li-ZhenZe...
Iridium(III)-Based Infrared Two-Photon Photosensitizers: Systematic Regulation of Their Photodynamic Therapy Efficacy.
Cellular & Molecular Immunology
环金属铱(III)配合物在抗肿瘤光动力疗法 (PDT) 领域中具有重要意义，无论是作为单个分子还是与纳米材料结合存在。然而，关于它们的分子结构与 PDT 效果之间关系的综合研究仍待展开。我们预计二光子激发的 PDT 的影响因素将进一步增加，尤其是与复杂的非线性光学性质相关。目前，对这一主题的综合研究还不足，并且很少找到明显的模式。在本研究中，通过系统调整结构，在一个包含4 × 3种环金属铱(III)配合物组合库中发现，亚硝基取代的苯肟基苯乙烯基团和含有YQ2的1-苯基异喹啉配体是最有效的红外二光子可激发光敏剂。YQ2可以通过能量依赖的和空泡介导的途径进入细胞，与线粒体特异结合，在808 nm的激光照射下产生1O2，激活半胱氨酸蛋白酶，引起细胞凋亡。体外实验中，基于这些功能，YQ2在恶性黑色素瘤(>885)和非小细胞肺癌(>1234)中显示了显著的光治疗指数，并对人正常肝脏和肾脏细胞的损伤最小。在体内抗肿瘤光治疗中，YQ2能够令肿瘤生长抑制达到85％，并且能够在小鼠体内以约43小时的半衰期被排除。该研究有望对极其有效治疗大型、深度定位的实体肿瘤的光治疗药物的开发以及对基于铱(III)的光敏剂在PDT中的结构-活性关系的理解做出重要贡献。
Visits: 39
Cellular & Molecular Immunology
2023 Sep 17
TeresaStachowicz-Ste...
Pheochromocytoma and paraganglioma in children and adolescents.
Cellular & Molecular Immunology
儿科罕见的肾上腺髓质细胞瘤（PPC）和副神经节瘤（PGL）（合称PPGL）是起源于嗜铬细胞的肿瘤。肾上腺髓质细胞瘤位于肾上腺，而副神经节瘤则可以发生在头部到骨盆的其他部位。临床表现为持续性高血压、头痛、多汗和心悸。这些症状是由于儿科罕见的肾上腺髓质细胞瘤分泌儿茶酚胺或肿瘤对其他器官施加压力所致。尿液或血浆中的儿茶酚胺及其代谢物水平对进一步诊断至关重要。儿科患者中的这些肿瘤与多发性内分泌综合征2型、神经纤维瘤病1型、Von Hippel-Lindau综合征、家族性副神经节瘤综合征等多个家族综合征有关，与特定突变（SDHx、RET、VHL、NF1）导致的特征表型相关。放射学和核医学成像是检查的重要组成部分。尽管CT和MR被报道具有良好的肿瘤检测敏感性，但还是建议进行核医学成像的深入分析以进行具体的诊断。目前68GA-DOTATATE被认为是首选示踪剂，可用于对不同突变和转移疾病的患者进行复杂评估。治疗选择是切除肿瘤。此外，最近还在研究基因靶向治疗等新的治疗方法，用于处理具有潜在遗传原因或转移疾病的肿瘤。术后需进行长期随访，以避免复发或及早发现。
Visits: 40
Experimental Hematology & Oncology
2023 Aug 25
JolineSJLim,SamuelGW...
Phase II study of trifluridine/tipiracil in metastatic breast cancers with or without prior exposure to fluoropyrimidines.
Experimental Hematology & Oncology
氟嘧啶类药物常用于治疗转移性乳腺癌（MBC），三氟胞嘧啶/替匹利（FTD/TPI）在之前接受氟嘧啶类药物治疗的结直肠癌和胃癌患者中显示出活性。我们在单臂II期研究中研究了FTD/TPI在具有或不具有之前氟嘧啶类药物暴露情况的MBC患者中的作用。MBC患者首先入组进行剂量确认阶段，随后分为两个平行队列，分别为具有（队列A）和不具有（队列B）之前氟嘧啶类药物暴露的患者，然后接受FTD/TPI治疗。每个队列的主要目标包括确定无进展生存期（PFS），次要目标包括确定客观缓解率（ORR）、安全性和耐受性。共有74名患者（队列A 42名，队列B 32名）入组，所有患者均可评估毒性和生存情况，其中72名可评估治疗反应。队列A和B的中位PFS分别为5.7个月（95%置信区间 3.8-8.3）和9.4个月（95% CI 5.5-14.0）。无论是否有过氟嘧啶类药物暴露，都观察到了治疗反应，队列A和B的ORR分别为19.5%（95% CI 8.8-34.9）和16.1%（95% CI 5.5-33.7），6个月的临床益处率分别为56.1%（95% CI 39.7-71.5）和61.3%（95% CI 42.2-78.2）。安全性与FTD/TPI已知的毒性相符，包括白细胞减少、疲劳、恶心和食欲不振，可以通过调整剂量减轻这些毒性。FTD/TPI显示出有希望的抗肿瘤活性，毒性可控，在MBC患者中是一个临床有效的选择。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd. 保留所有权利。
Visits: 40
BIOMEDICINE & PHARMACOTHERAPY
2023 Sep 15
AlbertoFeletti,Bruno...
Endoscopic trans-Magendie foramen biopsy of the superior medullary velum: Technical note.
BIOMEDICINE & PHARMACOTHERAPY
由于周围有几个精细结构存在，第四脑室的手术具有挑战性。传统方法难以对这些区域进行轻松的可视化，特别是在顶部的区域。得益于神经外科内窥镜技术的最新发展，可以通过生理通路进入第四脑室，避免对神经和血管结构造成不必要的应力或损伤。我们提出一例患有舌叶-上髓帆病变并曾经进行肺和胰腺腺癌手术切除的患者病例。通过麦氏孔进行内窥镜生物检查。对这种内窥镜方法的少数报道也进行了批判性评论。通过灵活内窥镜的枕后、经麦氏孔逆行内窥镜探测，可以清晰可见上髓帆，并且可以使用微创技术对病变进行诊断性活检。使用灵活内窥镜的逆行麦氏孔导航是一种安全且优雅的技术，适用于第四脑室中任何位置的病变，特别是其前端部分。版权所有© 2023 Elsevier Ltd.。保留所有权利。
Visits: 40