在牛类中，原发性肺肿瘤很少见。对于这一物种中这些肿瘤的病理学发现的研究是有限的。本研究旨在描述牛状原发性和转移性肺癌的组织学和免疫组织化学结果。我们对涉及肺部的19例上皮肿瘤进行了回顾性研究。组织学上，大多数肿瘤被分类为原发性肺肿瘤，包括不同腺癌亚型（4/19, 21%）和腺鳞癌（3/19, 16%），其次是鳞状细胞癌（6/19, 32%），转移性子宫腺癌（4/19, 21%），转移性肝细胞癌（1/19, 5%）和转移性胆管癌（1/19, 5%）。通过免疫组织化学，所有肿瘤对泛细胞角蛋白呈阳性反应，并有4/19（21%）对波形蛋白呈阳性反应。原发性肺肿瘤对甲状腺转录因子-1具有免疫反应性（6/7），而只有其中2例对napsin A呈阳性反应。所有有鳞状分化的病例（9/9）对细胞角蛋白（CK）5/6呈阳性反应，而其中只有7例对p40呈阳性反应。CK20、CK7和CK8/18在原发性和转移性肺癌中显示不同的免疫反应性，但对于确认粘液性腺癌和转移性胆管癌的诊断非常重要。HepPar-1只在转移性肝细胞癌中呈阳性。本研究中转移性子宫腺癌的病例数量有限，限制了对该肿瘤特定免疫表型的确定。免疫组织化学证明是确认这些肿瘤正确分类的重要工具。

胶质母细胞瘤（GBM）是最常见的恶性脑肿瘤，预后不佳。诊断和治疗反应的影像学结果是非特异性的。开发非侵入性检测方法以增强影像学会有所帮助。血浆细胞外囊泡（EVs）是一个有前途的生物标志物来源。我们在这里开发了光谱流式细胞术技术，证明了GBM患者与正常供体之间血浆EV总体表型的差异，这可作为液体活检的基础。血浆EV被染色与EV相关的四跨膜蛋白（CD9/CD63/CD81），细胞起源标记物（CD11b/CD31/CD41a/CD45），以及肌动蛋白/吡劳定（以排除细胞碎片）。使用光谱流式细胞术对EV进行分析。使用t-分布随机邻域嵌入（t-SNE）和自组织映射（FlowSOM）的多参数分析，对比GBM和正常供体（ND）的血浆EV。尺寸排除色谱加上基于光谱的流式细胞仪门限值设定，可以富集血浆EV，同时减少背景噪音。GBM患者具有增加的CD9+，CD63+，CD81+和髓系来源的（CD11b+）EV。多参数分析显示，在GBM血浆EV中，表面标记物的表达配置有所不同。鉴别了15个血浆EV亚种群，它们在大小和表面标记物表达上有所不同，其中6个富集在GBM患者中，2个富集在正常供体中。多参数分析表明，GBM患者的非肿瘤血浆EV表型与正常供体有所不同。这种简便快速的分析可以在不纯化肿瘤EV的情况下进行，可能构成液体活检的基础。© 作者 2023年。由牛津大学出版社、神经肿瘤学会和欧洲神经肿瘤学协会发表。

由于其广谱的抗菌活性和非毒性，抗菌肽成为治疗目的的有希望的候选药物。组氨酸肽-5（Hst-5）是一种显著的唾液抗菌肽，展示了在口腔中的治疗特性。口腔粘膜炎是癌症治疗后口腔的急性炎症。目前的口腔粘膜炎治疗方法效果不佳。本研究的目的是设计、制备和表征一个Hst-5黏附凝胶将其用于口腔粘膜炎的治疗。在Hst-5黏附凝胶的开发中使用了Carbopol 934和羟丙基甲基纤维素（HPMC），并通过Box-Behnken设计进行优化。根据黏附力、粘弹性、可扩展性、释放速率、多肽二级结构分析、抗菌活性和贮存稳定性对优化配方进行了体外评估。通过化疗诱导的粘膜炎模型对Hst-5凝胶的疗效进行了体内评估。结果显示新制剂对Hst-5的持续释放。Hst-5凝胶对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和白色念珠菌具有抗菌活性。组织病理学、免疫组化和统计分析显示Hst-5凝胶在体内具有伤口愈合活性。本研究的发现表明该化合物作为一种新型高效治疗剂在管理口腔粘膜炎方面具有希望。此外，结果表明该化合物在商业上具有可行性，可进一步开发和利用。© 2023.作者，独家授权给美国制药科学家协会。

弓形虫病是由弓形虫（Toxoplasma gondii）引起的一种寄生虫传染病。感染的临床表现取决于患者的年龄和免疫状态。在免疫功能正常的患者中，其可能表现为非特异性淋巴结肿大和自限性疾病。相比之下，在免疫功能受损的患者中，这可能是一种危及生命的感染。我们在过去两年中在本机构诊断出了8例弓形虫淋巴结炎症。淋巴结肿大会引起恶性肿瘤的怀疑，但反应性淋巴结炎常常标志着诊断评估的结束。仔细的形态学评估和经典三联征常常能够指示出一个确定的诊断。我们在这里呈现一系列的病例，以引起对这种实体的关注，因为大部分已发表的文献都以病例报告和血清学调查的形式存在，很少有研究同时显示组织病理学和血清学。© Indian/Association of Otolaryngologists of India 2023. Springer Nature或其许可方（例如协会或其他合作伙伴）在与作者或其他权利持有人签订的出版协议下独家拥有本文的所有权；关于本文已接受的手稿版本的作者自行归档仅受此类出版协议和适用法律的规定约束。

口腔蛆虫病是一种罕见疾病，由活体蛆虫寄生在口腔内引起，对免疫功能减退者产生独特挑战。本病例报告介绍了一例在免疫功能减退的成年人进行化疗期间出现口腔蛆虫病的独特病例。这位67岁的女性患有卵巢转移性癌，并在就诊时接受化疗治疗。及时诊断和处理包括幼虫去除、伤口护理和系统性抗生素的治疗被启动。本病例突出了免疫功能减退个体易患罕见并发症，如口腔蛆虫病，原因是其免疫系统的损害。它还强调了对正在接受化疗的免疫功能减退患者的口腔护理和监测需要更加警惕，以及早期干预重要性，以防止与口腔蛆虫病相关的潜在并发症。本文还根据我们的临床经验提供了一种全面的治疗方案来治疗这种疾病。 版权所有 © 2023, Singh et al.

组蛋白变体H3.3的含入包括染色质的活跃领地。探索H3.3在前列腺癌(PC)中的功能，我们发现缺乏H3.3伴侣蛋白HIRA抑制了PC的体外和异种移植模型的生长，失调了雄激素诱导的基因表达，并改变了靶基因增强子中雄激素受体(AR)结合。H3.3以多种方式影响转录，包括通过磷酸化H3.3丝30位点(即H3.3S31Ph)来激活p300，以及增强子上H3K27醋酸化(H3K27Ac)。反过来，H3K27Ac会招募了结合区域蛋白BRD4以实现增强子-启动子相互作用和转录激活。我们观察到HIRA缺乏会降低H3.3的含入量，减弱H3.3S31Ph和H3K27Ac的存在，并改变BRD4的招募。这些结果表明H3.3丰富的增强子染色质作为H3K27Ac介导的BRD4招募平台，与AR在增强子上发生相互作用并保留AR，从而导致转录的重编程。此外，HIRA缺乏失调了由AR和胡甘剂 (GR) 共调控的基因的糖皮质激素驱动转录，表明存在一个H3.3/HIRA依赖的核受体功能机制。与正常前列腺组织相比，高风险PC组中HIRA复合蛋白的表达增加，并且与负面预后有关。综上所述，我们的结果展示了HIRA依赖H3.3途径在调控核受体活性中的功能。© 2023年作者。由牛津大学出版社代表核酸研究出版。

细胞有序分裂是生命传播的基础，而DNA复制必须受到精确调控。DNA复制应激是内源性基因组不稳定的主要原因，不仅导致衰老，还导致人类神经病理和癌症发展。对于脊椎动物细胞如何选择和激活复制起源具有重要意义，因为不足的起源激发会导致基因组不稳定和复制起始因子突变导致罕见的人类疾病Meier-Gorlin综合征。起源激活的机制在酵母中已得到充分的表征和重建，然而对高等真核生物中该过程的理解还不平衡。复制起源的激发是由S期激酶（CDKs和DDK）驱动的，并导致复制酶解旋酶的激活和形成双向复制叉。我们从无细胞蛙卵提取物获得的数据表明，在复制起始期间，必需蛋白DONSON用于组装活性复制酶解旋酶（CMG复合物）在起源上的组装。之前的研究已经表明，DONSON在DNA复制过程中是必需的，无论是在人类细胞还是在果蝇中，但其作用机制不明。在这里，我们展示DONSON的存在对于复制起始至关重要，因为它与Cdc45和GINS与Mcm2-7复合物的结合以及解旋酶的激活密切相关。为了发挥这一作用，DONSON与启动因子TopBP1以CDK依赖的方式相互作用。在起始的角色之后，DONSON还参与了DNA复制的延伸阶段中的复制体的组装。最近的研究表明，DONSON的突变会导致Meier-Gorlin综合征；因此，DONSON在复制启动中的新角色为患者的DONSON突变引起的表型提供了解释。 © 2023 作者；《核酸研究》的出版权归牛津大学出版社所有。

尽管已进行了大量研究，比较了显微经蝶窦手术 (MTSS) 和内窥镜经蝶窦手术 (ETSS) 方法之间的患者预后，但近期对这两种技术在全国范围内的利用和报销趋势的调查相对较少。本研究旨在确定垂体肿瘤手术利用、向医疗保险缴费以及医疗保险赔付与 (1) MTSS/ETSS 手术类型、(2) 提供者类型 (即神经外科医生 vs 耳鼻喉科医生) 和 (3) 合作性手术状态有关的趋势。本研究使用 2010-2020 年的医疗保险医生/供应商手术摘要的公开可得数据。采用线性回归分析量化 2010-2020 年期间提交服务次数、提交费用、赔付和费用/赔付比的时间趋势。关于 2010 年至 2020 年期间的服务次数趋势，我们的结果表明 ETSS 利用率显著增加 ( = 1.55，CI = 0.99-2.12，P < .001)，MTSS 利用率显著减少 ( = -0.86，CI = -1.21 至 -0.51，P < .001)，耳鼻喉科医生提交的服务显著增加 ( = 0.59，CI = 0.24-0.93，P = .0040)，并且合作手术显著增加 ( = 1.03，CI = 0.24-0.93，P = .0051)。重要的是，我们的结果还显示 ETSS 手术的费用赔付显著减少 ( = -12.74，CI = -22.38 至 -3.09，P = .015)，以及神经外科医生提交的垂体肿瘤手术的费用赔付显著减少 ( = -41.56，CI = -51.67 至 -31.63，P < .0001)。我们的结果显示 ETSS 利用率显著增加，MTSS 利用率显著减少。我们还注意到 ETSS 手术和神经外科医生提交的手术费用赔付显著减少。希望本研究突出了全国利用和费用赔付模式，这对于指导未来的以费用赔付为导向的政策制定可能很有用。版权所有 © 2023 年神经外科大会。保留所有权利。

为解决儿童癌症患者的照料者所面临的负面心理状况，心理教育干预（PEIs）已作为辅助治疗手段使用。本系统回顾和荟萃分析的目的在于评估PEIs对儿童癌症患者的照料者在减少焦虑和抑郁症状、提高健康相关生命质量（HRQoL）和应对技巧方面的效果。为了发现与儿童癌症患者的照料者相关的PEIs研究，对十个英文数据库进行了搜索。研究纳入标准如下：（1）参与者为接受治疗的儿童癌症患者的照料者；（2）评估焦虑、抑郁症状、HRQoL和应对结果的心理教育干预；和（3）对照组采用常规护理、等候名单或主动对照。对数据进行了荟萃分析和叙事综述。 共有十四个随机对照试验被纳入。PEIs对焦虑水平（SMD：-0.59，95% CI [-0.92，-0.25]，p = 0.0007）、生活质量（SMD：-0.31，95% CI [-0.00，-0.61]，p = 0.05）和抑郁症状（SMD：-1.18，95% CI [-2.08，-0.28]，p = 0.01）在介入后立即表现出积极效果。PEIs效果在长期随访中对抑郁症状（SMD：-0.52，95% CI [-1.54，-0.36]，p = 0.0004）保持稳定。类似地，综合数据显示PEIs在改善应对技巧方面具有有效性。 该回顾提供证据表明PEIs能够有效减少照料者在儿童癌症患者中的负面心理状况并改善应对技巧。然而，由于方法学缺陷和评估干预措施的异质性，需要进一步研究以确定最有效的PEIs设计并提高证据的质量。 版权©2023作者。由约翰威立出版社出版的《心理肿瘤学》。

癌症不仅与身体上的苦难有关，还与心理上的苦难有关。特别值得注意的是，身体形象失调与癌症相关的变化密切相关，这种变化常常持续到从癌症康复后。需要开发可伸缩和低门槛的干预措施，可以与面对面的癌症幸存者心理疗法结合使用。本研究的目的是调查智能手机应用的身体干预对改善癌症患者情绪的效果是否优于智能手机应用的童话故事干预（对照干预）。我们在两家瑞士医院招募了癌症患者，并进行了为期5周的每周6次的全自动智能手机干预，与每周面对面的团体身体心理疗法相结合。我们采用了一个受试者内部设计，随机将患者每天分配到身体干预或童话故事干预组。每种干预类型每周呈现3次。针对此次二次分析，使用3级混合模型估计了情绪的变化，通过3个多维情绪问卷子量表，包括好坏情绪、清醒度和平静度进行评估。此外，还调查了通过可视模拟量表评估的存在感、活力和负担的效果。根据36名参与者进行的732次干预的数据，智能手机干预后好坏情绪得到改善（β=.27; 95% CI 0.062-0.483），参与者变得更加平静（β=.98; 95% CI 0.740-1.211）。清醒度从干预前到干预后没有显著变化（β=.17; 95% CI -0.081 to 0.412）。这对于两种干预类型都成立。干预类型与好坏情绪的变化（β=-.01; 95% CI -0.439 to 0.417）、平静度的变化（β=.22; 95% CI -0.228 to 0.728）或清醒度的变化（β=.14; 95% CI -0.354 to 0.644）之间没有交互作用效应。存在感（β=.34; 95% CI 0.271-0.417）和活力（β=.35; 95% CI 0.268-0.426）从干预前到干预后增加，而负担感降低（β=-0.40; 95% CI -0.481 to 0.311）。同样，这些效果适用于两种干预类型。干预类型与存在感的干预前后变化（β=.14; 95% CI -0.104 to 0.384）、活力体验的干预前后变化（β=.06; 95% CI -0.152 to 0.265）和负担体验的干预前后变化（β=-.16; 95% CI -0.358 to 0.017）之间没有显著的交互作用效应。我们的结果表明，基于智能手机的音频引导的身体干预和童话故事都有改善癌症幸存者情绪的潜力。ClinicalTrials.gov编号NCT03707548；https://clinicaltrials.gov/study/NCT03707548.RR2-10.1186/s40359-019-0357-1。©Gunther Meinlschmidt, Astrid Grossert, Cornelia Meffert, Noa Roemmel, Viviane Hess, Christoph Rochlitz, Miklos Pless, Sabina Hunziker, Brigitta Wössmer, Ulfried Geuter, Rainer Schaefert. 原文发表于JMIR Cancer（https://cancer.jmir.org）， 2023年8月28日。