随着癌症的日益普遍以及合成药物的有毒副作用，天然产物正在被作为有希望的治疗方法进行开发。葛根皂苷是一种天然存在的三萜类类固醇皂苷，具有多种治疗活性。它作为主要化合物从不同的薯蓣属植物中提取得到。本综述旨在总结有关葛根皂苷的抗癌活性研究进展，重点关注其潜在的细胞和分子机制，以及其药代动力学特征。数据收集自2023年5月1日之前各种可靠和可信的文献，包括PubMed、Springer Link、Scopus、Wiley Online、Web of Science、ScienceDirect和Google学术。研究结果表明，葛根皂苷通过多种分子机制展示了有希望的抗癌效果，包括抗炎作用、细胞凋亡、氧化应激的诱导、细胞毒性、基因毒性的诱导、细胞周期阻滞、抗增殖作用、自噬、糖酵解的抑制和癌细胞迁移的阻断。此外，本综述还强调了葛根皂苷的药代动力学特征，表明其口服生物利用度较低。总结而言，可提出葛根皂苷可能作为一个有希望的化疗药物。然而，进一步广泛的临床研究被推荐以确定其在癌症治疗中的安全性、疗效和治疗潜力。© 2023 Wiley-VCH GmbH.

本研究目的在评估乳腺癌手术后患者在上肢干预（非手术和手术）后淋巴水肿的发生或恶化的频率。本研究纳入标准如下：（1）乳腺癌手术或因乳腺癌导致的淋巴水肿病史；（2）上肢干预与乳腺癌同侧；（3）至少1个月的随访时间。对患者进行人口统计信息、乳腺癌手术和手部干预的类型、淋巴结清扫数量、已存在的淋巴水肿情况以及淋巴水肿的恶化和新发病情进行评估。共回顾了161例患者进行的385次手部干预（300次注射，85次手术）。随访中位数为31个月（范围：1-110个月）。19例患者在手部干预前已存在同侧淋巴水肿，但无人出现淋巴水肿的恶化。3例患者在手部干预后平均30个月随访期间出现同侧新发淋巴水肿（范围：4-67个月）。其中1例在注射后5年后才出现淋巴水肿。1例在同一天的同一只手上注射2次，3个月后才出现淋巴水肿。第3例在右手注射2次，左手注射1次和手术1次后，1年后右手出现淋巴水肿或由于类风湿性关节炎导致的肿胀。乳腺癌手术后的患者可以安全地进行上肢干预，淋巴水肿的恶化或发生的风险较低。

在自身免疫性疾病治疗中，耐受性树突状细胞（tolDCs）是一种具有潜力的治疗策略，因为它们能够以特异性抗原重塑和调节病理免疫反应，与传统的免疫抑制治疗相比，其对免疫系统的不良影响较小。tolDC疗法已在多发性硬化症（MS）、1型糖尿病（T1D）和类风湿性关节炎（RA）等多个自身免疫性疾病的实验模型中证明了安全性和疗效。此外，来自I期临床试验的数据表明tolDC治疗对于MS、T1D和RA患者是安全和耐受的。然而，需要优化各种参数以增加tolDC的疗效。在这方面，一个重要参数是确定最适宜的给药途径。在实验模型和I期临床试验中已经使用了多种给药途径，如静脉注射、皮下注射、腹腔内注射、皮内注射、淋巴结内注射和关节内注射。本综述总结了在MS、T1D、RA及其动物模型中，在tolDC疗法的临床和前期研究以及成熟肽段负载DC用于癌症免疫疗法和体内细胞跟踪实验中获得的数据，并旨在确定与最可行、最安全和最有效的治疗用途相关的tolDC给药途径。 © 作者2023年出版者牛津大学出版社代表英国免疫学学会的《xxxx》杂志

赞比亚胃癌的确切患病率尚不清楚。本研究旨在确定赞比亚最大医院就诊的胃癌病例所占比例，这些病例的记录已包含在赞比亚国家癌症登记处（ZNCR）中。我们回顾了2015年1月至2017年12月期间来自赞比亚大学教学医院、肿瘤疾病医院和ZNCR的胃癌记录。使用Stata 15软件进行了统计分析。我们回顾了94份患者记录（其中42位为女性），平均年龄为59岁（标准差14.9）。在组织学上，大多数病例为腺癌（84%）。在回顾的记录中，只有39/94（42%）的数据被包含在ZNCR中。从内镜诊断到组织病理学确认的中位时间为11天（四分位数范围：7-20天）。从组织学确认到肿瘤疾病医院进行治疗的中位时间为8天（IQR 2-19）。胃癌患者的总体中位生存时间为290天（95% CI，112-1225天）。ZNCR报告的胃癌数据低估了实际的疾病负担，应加强赞比亚胃癌数据收集策略。© 2023 Shumba S et al.

背景：胃肠道出血（GIB）是一种常见的紧急医疗情况，尽管经常是良性的，但可能导致相当高的发病率、死亡率和医疗费用。本研究旨在分析伊朗东南部锡斯坦-俾路支省地区上部GIB（UGIB）和下部GIB（LGIB）的内镜评估。方法：获取了伊朗东南部扎黑丹一所转诊大学附属医院中10年期间GIB患者的数据。研究了2011年至2020年间被送入阿里·伊本·艾比塔列布医院，并且完成成人患者内镜检查和结肠镜检查的21884份报告，其中5862份报告与GIB有关。排除了不完整的文件。针对5053份报告的年龄、性别和内镜诊断的信息进行了分析，并使用卡方统计检验进行了比较。结果：有3310名男性（65.6%）和1743名女性（34.4%），平均（±SD）年龄为48.4（±19.83）岁。3079名患者患有UGIB（60.8%），1974名患者患有LGIB（39.2%）。溃疡病（72.8%十二指肠溃疡和27.2%胃溃疡）被视为UGIB的主要原因（29.7%），而痔疮是LGIB的主要原因（44.2%）。Mallory-Weiss综合征在年龄<40岁的人群中显著普遍，并发生率在年龄>40岁的人群中显著高于年轻人群（P<0.001）。结论：溃疡病是最常见的病因，男性的发病率高于女性。食管胃静脉曲张是UGIB的第二常见原因。痔疮和肛裂是LGIB最常见的结肠镜检查结果。UGIB和LGIB的发生率在男性中比女性更常见，并且随着年龄的增长而增加。医生不断更新有关本地区疾病谱和其随时间变化的信息，以提供准确的诊断和及时的治疗至关重要。©2023 中东消化疾病杂志。

中国目前接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗和进行筛查的情况远远低于世界卫生组织（WHO）2030年消除宫颈癌的目标。我们量化了在中国延误大规模HPV疫苗接种和筛查实施所带来的卫生和经济损失。我们使用了一个先前验证过的传播模型来预测终身的健康效益、费用、效果和消除宫颈癌的时间表，包括从2022年到2030年不同筛查模式和覆盖率提高速度下的HPV疫苗接种组合以及单独筛查。考虑在2022年至2100年间居住或预计出生于中国的所有妇女。我们采用了一个社会角度的视角。无论疫苗类型如何，从2022年开始立即进行大规模接种，并在2030年实现基于HPV的筛查覆盖率达到70％（无延误情景）将是最低成本和最有效的方案。与无延误情景相比，将接种推迟八年将导致增加434,000-543,000例宫颈癌病例，138,000-178,000例死亡，并产生2863-4437百万美元的费用，延误消除事业9-10年。即使立即接种疫苗，根据目前的缓慢推广情况，到2070年将有2,530,000-3,060,000额外的病例，909,000-1,040,000人死亡，并产生5098-5714百万美元的费用，与无延误情景相比，而且如果使用国产的2价或4价HPV疫苗则无法实现消除（在2100年每10万妇女的患病率为4.09-4.21例）。推迟大规模HPV疫苗接种和/或高效筛查实施会对宫颈癌发病率、死亡率和开支产生不利影响。这些发现应促使卫生部门加快大规模疫苗接种和筛查改进。本研究得到了比尔和梅琳达·盖茨基金会（INV-031449和INV-003174）以及中国医学科学院医学创新基金（CIFMS）（2021-I2M-1-004）的支持。© 2023作者。

细胞毒性是使用化疗药物治疗癌症的一个关键缺点。可以通过将化疗药物封装在合适的载体中进行靶向传递来克服这一问题，从而仅在癌症部位释放药物。本文旨在回顾利用纳米技术为口腔恶性肿瘤治疗开发的最新科学进展，从而进一步改善临床实践。我们在PubMed、Google Scholar、ScienceDirect以及其他知名数据库上进行了广泛的文献搜索，以找到与纳米平台及其在口腔癌治疗中的应用相关的最新同行评审的临床试验、综述和研究文章。 纳米平台为克服传统口腔癌治疗所面临的挑战，如药物溶解性差、非特异性靶向和系统毒性，提供了一种革命性的策略。这些纳米尺度的药物传递系统包括脂质体、聚合物纳米颗粒、树状聚合物和水凝胶等多种制剂，可实现治疗剂的控制释放和靶向传递到口腔癌部位。通过利用增强的渗透和滞留效应，纳米平台优先积累于肿瘤微环境中，增加药物浓度并减少对健康组织的损伤。此外，可以通过工程化的方式将纳米平台设计成携带多种药物或药物与诊断剂的组合，实现个体化和精确的治疗方法。 在口腔癌治疗中利用纳米平台具有显著的潜力来革新治疗策略。尽管临床前研究取得了有希望的结果，但还需要进一步研究来评估纳米制剂在临床环境中的安全性、有效性和长期影响。如果成功应用于临床实践，基于纳米平台的治疗方法有可能改善患者预后，减少副作用，并为口腔癌治疗开辟更个体化和有效的途径。 © 2023 The Authors. 由Wiley Periodicals LLC发表的Health Science Reports。

组织生物工程、组学和空间生物学领域正快速发展，每个领域都提供了在乳腺癌研究中进行范式转变的机会。然而，目前这些领域之间的合作尚未发挥出其全部潜力。本综述文章中，我们描述了最新生成的关于生物材料和技术平台的三维乳腺癌模型。此外，我们还对这些模型进行了生物学评估，并强调了它们的优点和局限性。具体而言，我们关注最前沿的组学和空间生物学技术，这些技术可以更深入地理解体外培养的生物工程三维乳腺癌模型的生物学相关性，从而为真正具有临床意义的微生理系统、改善药物研发成功率和个体化医学方法铺平道路。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

目前，口腔和喉咙上皮病变的诊断依赖于基于世界卫生组织（WHO）分类的组织学标准，这可能导致不同观察者之间存在差异。基于免疫组织化学（IHC）的综合诊断方法将有助于解释上皮病变模糊组织学结果。本研究应用IHC评估了104名患者的114例口腔和喉咙上皮病变中p53和Ki-67的表达。采用Logistic回归分析和决策树算法开发了一个评分系统和预测模型以区分上皮病变。采用Cohen's kappa系数评估观察者间的差异性，采用下一代测序（NGS）和IHC比较了TP53突变和p53表达模式。p53的两种表达模式，即弥漫型（HI型）和缺失型（LS型），以及Ki-67的HI型模式与高级别异型增生（HGD）或鳞状细胞癌（SqCC）显著相关。基于p53和Ki-67表达模式的评分系统将上皮病变分类为非异型增生（ND）或低级别异型增生（LGD），以及SqCC或HGD，准确度和接受者操作特征曲线下面积（AUC）分别为84.6%和0.85。采用p53和Ki-67表达模式构建的决策树模型将上皮病变分类为ND、LGD和第2组，包括HGD或SqCC，准确度和AUC分别为75%和0.87。综合诊断与非常一致的一致性更好（加权kappa 0.92，非加权kappa 0.88）。确认p53的HI型和LS型与错义突变和无义/移码突变相关。基于TP53突变和p53表达模式之间的相关性，我们开发了一个诊断预测模型。这些结果表明，基于p53和Ki-67表达模式的评分系统可以区分上皮病变，尤其是在形态学特征模糊的情况下。 版权所有 © 2023 Royal College of Pathologists of Australasia. Elsevier B.V.出版。保留所有权利。

人类和动物研究表明，运动有助于促进健康的大脑发育和功能，包括促进海马区的生长。接受颅脑放疗的儿童癌症幸存者表现出海马体积缺失，并且面临认知功能受损的风险，因此他们可能会从定期运动中获益。尽管通过磁共振成像（MRI）对运动引起的形态学变化在人类和动物模型中进行了表征，但在发育过程中和颅脑放疗后评估整个大脑的变化仍然缺乏。在本研究中，我们使用高分辨率纵向MRI评估了运动对儿童颅脑放疗小鼠模型的影响。雌性小鼠在幼儿等龄阶段（P16）接受了全脑放疗（7 Gy）或假放疗（0 Gy）。辐照后一周，小鼠被放置在常规笼子或配备跑轮的笼子中。进行体内MRI检查，评估辐照和运动的影响。我们使用线性混合效应模型评估了体积和皮质厚度的变化。运动显著增加了某些大脑区域的体积，尤其是海马体，这在辐照和未辐照的小鼠中都有体现。体积增加超过了颅脑放疗引起的缺陷。我们还对亚区域海马体积的运动和辐射效应进行了表征。此外，我们描绘了皮质厚度的发育变化，并发现其峰值在P23至P43之间不等，具体取决于区域。运动在3周的自愿运动后还引起了皮质厚度的区域性变化，而辐照并没有实质性改变皮质厚度。我们的结果显示，运动有可能改变辐照和未辐照小鼠的神经解剖结局。这支持当前正在进行的研究，探索运动作为提高儿童神经认知发展策略，尤其是那些接受颅脑放疗的儿童领域的应用。《NMR in Biomedicine》© 2023 作者。由John Wiley & Sons Ltd发表的《NMR in Biomedicine》杂志。