性别认同和性取向是影响健康并可能导致健康不平等的因素。在2SLGBTQIA+社群中，属于性和/或性别少数群体会增加负面健康结果的风险，如抑郁、焦虑以及癌症，并且可能导致不良行为，如物质滥用和冒险性行为，从而导致较差的健康结果。实证证据表明，卫生保健系统中的无公平现象，包括卫生保健的可及性、质量、包容性和满意度，普遍存在且根深蒂固。深入了解加拿大当前2SLGBTQIA+社群的卫生保健情况对于制定公共政策和开发敏感的公共卫生干预措施，以减少不公平现象至关重要。我们的搜索策略以加拿大为中心，旨在凸显加拿大2SLGBTQIA+卫生不平等的现状。文献中确定了歧视、患者护理和卫生保健接触、卫生保健专业人员的教育和培训以及系统和基础设施层面的重要变革作为主要主题。此外，我们描述了2SLGBTQIA+社群中与卫生保健相关的不平等，并提供了可用的资源和指南，可指导卫生保健提供者缩小不平等差距。在此，我们确定了临床和非临床人员的培训不足是影响卫生保健系统最关键的问题。研究人员、教育工作者和从业人员应该投资于卫生保健专业人员的培训，并且未来的研究应该评估干预措施对于工作人员对2SLGBTQIA+社群态度变化的效果以及对患者结果的影响。版权所有 © 2023 Comeau、Johnson和Bouhamdani。

术后吻合口漏出是直肠癌手术的一种主要并发症。本研究的主要目的是调查基于经肛门全直肠系膜切除术（TaTME）过程中四次手术中吻合检查（4-Check）的检测效果。回顾分析了进行经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的患者，并将其分为两组：在实施4-Check协议之前（pre-4-Check：2015年4月至2019年4月）和在实施4-Check协议之后（2019年5月至2022年5月）。此协议包括多模式吻合完整性评估，包括利用吲哚菁绿评估结肠残端和肠腔内吻合物灌注、反向漏气试验和吻合区域的圆环形检查。主要观察指标是临床和/或影像学吻合口漏出的发生率。次要观察指标包括术中吻合缺陷和修复情况以及术后30天并发症率。进行了配对分析和多变量分析。共有186名患者被选择，其中选择了160名患者：pre-4-Check组86名患者和4-Check组74名患者。经配对分析后，术后吻合漏出发生率没有差异（pre-4-Check组 versus 4-Check组：11.1% versus 7.4%；P = 0.50）。然而，在4-Check组中，术中吻合缺陷和修复的检测显著增加（P = 0.03），并且并发症发生率降低（pre-4-Check组 versus 4-Check组：33.3% versus 9.3%，P = 0.004）。多变量分析证实，采用4-Check协议、吻合缺陷的检测以及增高的白蛋白水平与并发症发生率降低相关。4-Check协议可以实现术中吻合缺陷的检测和修复。术后吻合漏出率没有降低，但实施该协议后术后30天的并发症发生率下降了。© The Author(s) 2023. Published by Oxford University Press on behalf of BJS Society Ltd.

本研究的目的是探讨遵守两项癌症预防建议与癌症风险之间的关联。研究对象为2004年至2013年期间参与健康检验者-宝石研究的104,386名40-69岁个体。遵守得分是根据来自世界癌症研究基金会/美国癌症研究协会（WCRF/AICR）癌症预防建议的8个项目（包括体重、体力活动、饮食、饮酒和哺乳），以及韩国癌症预防指南的6个项目（吸烟状况、摄入蔬菜和水果、盐食物、饮酒量、体力活动和体重）构建的。使用Cox比例风险模型估计遵守得分与总体癌症和5种主要癌症风险之间的关联。男性遵守WCRF/AICR指南的高得分组（4.25-7 vs. 0-3.25）的多因素风险比（HR）为0.91（95% CI，0.82-1.00）。女性中最高得分组观察到降低的乳腺癌风险。男性韩国癌症预防指南得分最高类别（3.25-6.00）的HR为0.80（95% CI: 0.73-0.88），与得分最低类别（0-2.50）的男性相比，患总癌症的风险减少。男性最高遵守组显示出较低的胃癌、结直肠癌和肺癌发病风险。遵守癌症预防指南有助于降低韩国男性癌症发病风险，但该关联可能因癌症类型和性别而异。

电子烟（E-cig）在一个有争议的状态中。尽管E-cig的气溶胶通常含有的有害物质较燃烧传统香烟所产生的烟雾少，但气溶胶和E-cig的其他化合物可能也会影响肺功能并促进与肺相关的疾病的发展。在本研究中，我们调查了E-cig对雄性C57BL/6小鼠肺功能的影响，并揭示了潜在的机制。共有60只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组。它们分别暴露于新鲜空气、传统香烟烟雾、含有12mg/ml尼古丁的E-cig蒸汽以及不含尼古丁的E-cig蒸汽中，共暴露8周。通过使用全身波动计量仪、FlexiVent系统、肺组织组织学和形态学分析以及RT-PCR分析炎症相关基因的mRNA表达，评估了肺功能。此外，还利用培养的人肺泡基底上皮细胞研究了尼古丁和丙烯醛对存活率和DNA损伤的影响。暴露于E-cig蒸汽导致肺功能和结构发生显著变化，包括肺泡腔破裂和肺泡空间扩大。这些病理变化伴随着白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的表达增加。本研究的发现表明，E-cig的安全性应进一步评估。目前有些人认为使用无尼古丁的E-cig是一种安全的吸烟方式。然而，我们的研究显示，无论E-cig是否含有尼古丁，它们都会引起肺损伤。© 作者（2023）。由牛津大学出版社代表用于尼古丁和烟草研究协会的发表。版权所有。有关权限，请发送电子邮件至：journals.permissions@oup.com。

三阴性乳腺癌（TNBC）始终是最具挑战性的乳腺癌亚型。在此，我们提出利用多肽修饰脂质体包封的马钱子碱（brucine）通过经皮递送治疗TNBC。我们开发了TD多肽修饰马钱子碱载体脂质体（Bru-TD-Lip），其具有高马钱子碱的包封效率和稳定性。体外实验中，Bru-TD-Lip展示了马钱子碱的经皮渗透能力增强，能够迅速进入TNBC细胞，并显著抑制这些细胞的增殖、迁移和侵袭。体内实验中，通过经皮递送，Bru-TD-Lip具有良好的生物安全性和抗肿瘤活性。Bru-TD-Lip的经皮递送有效靶向并抑制了雌性裸鼠皮下乳腺癌发生。与口服给药相比，经皮递送显著减少了马钱子碱对重要器官的损伤，并增强了马钱子碱治疗TNBC的抗肿瘤效果。本研究为通过马钱子碱治疗三阴性乳腺癌提供了新的治疗策略。版权所有 © 2023. Elsevier B.V.出版

烹饪油烟（COFs）由一系列致癌的挥发性有机醛类化合物（VOAs）组成，特别是反式-反式-2,4-癸二醛（t,t-DDE）、4-羟基己醛（4-HHE）和4-羟基壬醛（4-HNE）。监测不同烹饪条件下人体暴露于有毒VOAs的水平对于预测癌症风险至关重要。为此，我们开发了一种快速组织提取（FaTEx）技术与超高效液相色谱串联质谱（UHPLC-MS/MS）相结合，以监测小鼠肺组织样品中的三种有毒VOAs。FaTEx预处理方案通过结合两个注射器进行提取和清洗过程而开发。优化了影响FaTEx样品预处理过程的各个步骤，以增强样品基质中目标VOAs的提取效率。在最佳实验条件下，结果显示良好的相关系数值>0.99，检测限在0.5-3 ng/g之间，定量限在1-10 ng/g之间，基质效应<18.1%。此外，加入样品的提取回收率在88.9-109.6%之间，相对标准偏差（RSD）<8.6%。对不同时间段接触含有t,t-DDE的烹饪油烟的小鼠进行了牺牲以验证所开发的技术，结果显示t,t-DDE浓度在14.8至33.8 μg/g之间。所得结果显示这是一种快速、可靠且半自动化的样品预处理技术，具有良好的提取效率、痕量检测限和较小的基质效应。因此，该方法可作为一种潜在的分析方法，用于测定长期暴露于烹饪油烟的人体中的VOAs。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd. 出版。

目前，除了少数预防人乳头瘤病毒（HPV）疫苗外，尚无治疗HPV感染的方法。有许多前沿策略以及强效药物或草药配方可以局部应用，用于早期清除HPV感染，以避免HPV DNA融入寄主细胞基因组。这得益于宫颈癌具有明确且公认的长期癌前阶段。本综述旨在概述每种可能的治疗药物和配方，无论是天然的还是合成的，都可以局部应用于阴道，以帮助在早期癌前阶段清除HPV感染。一些抗HPV/HPV清除化合物和配方正在进行临床试验，用于高级别病变。然而，大部分化合物仍处于早期开发阶段，需要更多的研究来成为可行的HPV清除候选物。合成药物可能更有前景，因为它们可能具有更有针对性的效果，但它们也可能有显著的不良反应。另一方面，天然药物的使用更安全。它们的作用不那么特异，但副作用很少或没有。本文可以作为管理和预防癌前致癌HPV感染的有价值的信息资源。研究可以致力于开发候选药物，以便基于证据作出将其推进到临床试验，并最终将其用于预防和控制宫颈癌的市场使用的决策，宫颈癌几乎总是可以预防或早期治愈。Copyright © 2023 The Author(s). Published by Elsevier Ltd.. All rights reserved.

我们以前的研究显示，无症状的恶性疟原虫（Pf）感染儿童具有更高的卡波氏肉瘤相关疱疹病毒（KSHV）病毒载量、更高的KSHV血清阳性率和更高的KSHV抗体水平。我们假设临床疟疾与KSHV血清阳性率之间的关联更加显著。因此，在本研究中，我们调查了临床疟疾与KSHV血清阳性率和抗体水平之间的关联。在2020年12月至2022年3月期间，我们在乌干达的一家诊所招募了年龄在5至10岁之间的患病儿童，并进行了一项病例对照研究。我们使用疟疾快速诊断试剂盒（RDT）检测了Pf，然后再利用定量实时聚合酶链反应（qPCR）进行检测。患有疟疾的儿童分为两组：RDT阳性/PfPCR阳性组和RDT阴性/PfPCR阳性组。在未感染Pf的儿童中，KSHV的血清阳性率为60％（47/78），在RDT阴性/PfPCR阳性的儿童中为79％（61/77），且在RDT阳性/PfPCR阳性的儿童中为95％（141/149）（OR 10.52，95％CI：4.17-26.58；P（趋势）<0.001）。此外，相比未感染的儿童，RDT阳性/PfPCR阳性的儿童和RDT阴性/PfPCR阳性的儿童的KSHV IgG和IgM抗体水平更高，并且对更多的KSHV抗原产生了反应。临床疟疾与KSHV血清阳性率和抗体水平的增加相关，这表明Pf对KSHV免疫产生了影响。 © 2023作者。由牛津大学出版社代表美国传染病学会发表。保留所有权利。如需权限，请发送电子邮件至：journals.permissions@oup.com。

18-kDa转运蛋白（TSPO）作为一种相关的靶点在胶质母细胞瘤成像中的认可度日益增加。然而，关于TSPO PET成像在胶质母细胞瘤潜在预后价值的数据尚缺乏。因此，我们研究了TSPO PET成像结果与胶质母细胞瘤患者存活预后的关联。方法：纳入了新诊断、组织学确认为异柠檬酸脱氢酶（IDH）野生型胶质母细胞瘤患者，这些患者在常规分次放疗联合替莫唑胺或分次放疗之前进行了TSPO PET检查。与患者存活相关的指标包括TSPO PET的SUVmax，TSPO结合亲和力状态，MRI上的肿瘤体积，以及其他临床数据，如O^6-烷基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）和端粒酶逆转录酶（TERT）基因启动子突变状态。结果：纳入了45例患者（中位年龄为63.3岁）。SUVmax的中位数为2.2（范围为1.0-4.7）。TSPO PET信号与存活相关：高吸收强度（SUVmax > 2.2）与明显较短的总体生存期相关（8.3 vs. 17.8个月，P = 0.037）。除了SUVmax外，影响总体生存期的预后因素还包括年龄（P = 0.046），MGMT启动子甲基化状态（P = 0.032）和T2加权MRI体积（P = 0.031）。在多变量生存分析中，TSPO PET的SUVmax仍然是总体生存期的独立预后因素（P = 0.023），高TSPO PET信号（SUVmax > 2.2）的死亡风险比为2.212（95%可信区间，1.115-4.386）。结论：放疗前高TSPO PET信号与新诊断IDH野生型胶质母细胞瘤患者的明显较短存活期相关。TSPO PET似乎能够提供超越已建立的临床参数的预后信息，并可能作为一种信息工具，帮助临床医生对胶质母细胞瘤患者进行生存预测。 © 2023 by the Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging.

由于其固有优势，小干扰RNA（siRNA）在恶性肿瘤治疗中的潜力引起了越来越多的关注。然而，它们在体内胞质传递的治疗效果强烈依赖于具有良好细胞渗透性和组织相容性的传递载体的效率。在这里，我们通过仿生方式构建了一种以巨噬细胞膜伪装的多阳离子载体，它是通过硒醚键由内源的精胺单体缩合而成的。发展的特洛伊木马式传递载体具有较理想的siPDL1压缩效能，以及由肿瘤细胞中的氧化还原微环境触发的顺序降解引发的细胞质释放特性。此外，光敏剂的联合载荷可以在光辐照作用下介导光动力疗法，并伴随活性氧（ROS）的产生，从而加速载体的降解以及货物的释放，同时通过诱导原位免疫细胞死亡来增强PDL1阻断介导的免疫疗法。此外，同时传递的siPDL1减弱了ROS诱导的免疫抑制性PDL1表达的增加，从而在移植乳腺癌小鼠模型中以“自身协同”方式有效引发强大的抗肿瘤免疫反应。该文章受版权保护。版权所有。