肿瘤类器官

研究动态

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肾上腺皮质癌

膀胱尿路上皮癌

乳腺浸润癌

宫颈鳞癌和腺癌

弥漫性大B细胞淋巴瘤

胶质母细胞瘤

胶质细胞瘤

肾嫌色细胞癌

肾透明细胞癌

肾乳头状细胞癌

急性髓系白血病

脑低级别胶质瘤

肺鳞状细胞癌

嗜铬细胞瘤和副神经节瘤

皮肤黑色素瘤

子宫内膜样癌

子宫癌肉瘤

眼部黑色素瘤

肿瘤类器官

肾上腺皮质癌

膀胱尿路上皮癌

乳腺浸润癌

宫颈鳞癌和腺癌

弥漫性大B细胞淋巴瘤

胶质母细胞瘤

胶质细胞瘤

肾嫌色细胞癌

肾透明细胞癌

肾乳头状细胞癌

急性髓系白血病

脑低级别胶质瘤

肺鳞状细胞癌

嗜铬细胞瘤和副神经节瘤

皮肤黑色素瘤

子宫内膜样癌

子宫癌肉瘤

眼部黑色素瘤

PALLIATIVE MEDICINE

NanLin,DanniLv,YanHu...

Existential experiences and perceptions of death among children with terminal cancer: An interpretative qualitative study.

PALLIATIVE MEDICINE

在终末期癌症患儿中探索死亡经验和理解，有助于为他们提供适当的照顾。但是，大多数研究都着眼于家长和医疗保健专业人员的视角，很少有研究关注儿童在生命终末阶段的经历。为了深入了解有关癌症患儿生命终末阶段的经验和对死亡的看法，我们开展了一项解释性定性研究，采用半结构化访谈方法，使用反思性主题分析法进行数据分析。该研究在浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科进行。研究对象为10名年龄为8-17岁的终末期癌症患儿。从研究结果中确定了四个主题（八个子主题）:(1) 面对死亡的无助感(孤独，失去控制); (2)渴望与他们离开的世界联系(不愿被遗忘，自我价值感); (3)对死亡的看法和态度(与亲人分离，接受死亡); (4)对未来生活的期望(提高舒适度，实现愿望)。终末期癌症患儿具有强烈的孤独感和渴望联系离开的世界的愿望。儿童的看法和态度的差异表明，医疗保健专业人员应关注他们的经历和需求，并为儿童和家庭提供个性化的治疗和康复服务，以提高他们的生活质量。

SarasateEiamtanasate...

Invisible cost of pain management by the current International Classification of Diseases coding system, a study in a tertiary care inpatient setting.

国际疾病分类(ICD)被全球应用于公共卫生数据收集等场景。然而，许多国家的报销系统都与当前版本的ICD(ICD-10)相关联，而ICD-10并没有适当地反映慢性疼痛。本研究旨在比较ICD-10和ICD-11在住院患者疼痛管理方面的特异性、临床效用和报销情况。审核了泰国Siriraj医院疼痛管理咨询的住院患者的病历，并将所有与疼痛相关的诊断编码为ICD-10和ICD-11。397名患者的数据显示，ICD-10中未特指的疼痛编码了78％，而在ICD-11版本中只有0.5％。两个版本之间未特指疼痛比例的差距在门诊设置中更大。ICD-10的三个最常见编码是其他慢性疼痛、腰痛和肢体疼痛。ICD-11的三个最常见编码是慢性癌痛、慢性周围神经痛和慢性继发肌肉骨骼疼痛。与许多其他国家一样，在ICD-10中没有编码与疼痛相关的标准报销码。当添加了397个与疼痛相关的编码时，模拟报销费用保持不变，即使存在如劳动成本等疼痛管理成本。与ICD-10版本相比，ICD-11更具特异性，使疼痛诊断更加清晰可见。因此，从ICD-10转换到ICD-11有潜力提高疼痛管理的护理质量和报销情况。版权所有©2023国际疼痛研究协会。

Hung-KuanYen,Shao-Yi...

Adding a nonpainful end to reduce pain recollection of Pap smear screening: a randomized controlled trial.

在减轻宫颈癌负担时，宫颈涂片检查中经历的疼痛是一个重要的差距。这项研究旨在调查在宫颈涂片检查的最后添加一个无痛步骤是否有助于妇女记忆减少疼痛。我们在一个宫颈癌筛查中心对年龄在30岁至70岁之间的妇女进行了一项随机对照试验。在改良版宫颈涂片检查中，在宫颈涂片检查的最后添加了一个无痛步骤。结果包括宫颈涂片筛查后的记忆疼痛、即时疼痛和1年内接受进一步宫颈涂片检查的意愿。在意图治疗分析的266名受试者中，改良版宫颈涂片检查组（n = 133）在1到5数字评分尺度（平均[标准差]，1.50 [0.77] vs 2.02 [1.12]; P <0.001）和0到10视觉模拟评分尺度（2.12 [1.79] vs 3.12 [2.23]; P <0.001）上的5分钟记忆疼痛较传统宫颈涂片检查组低。在探索性亚组分析中，改良版宫颈涂片检查和减少5分钟记忆疼痛之间的关联不受预测疼痛、人口统计学或社会经济特征的影响，但在绝经后妇女中更为明显。一致地，改良版宫颈涂片检查减轻了疼痛的1年记忆，并增强了接受进一步定期宫颈涂片检查的意愿等级。总之，在宫颈涂片筛查中添加一个无痛步骤可以减少现场和长期回忆的疼痛，并增强接受后续定期宫颈涂片检查的意愿。改良版宫颈涂片检查有助于宫颈癌筛查参与。版权所有©2023年国际疼痛研究协会。

Pérez-SayánsMario,MC...

Genetic Linkage analysis of Head and Neck Cancer in a Spanish Family.

描述可能与头颈癌发展相关的遗传变异并验证其分子含义的功能。一个3代家族进行了前瞻性观察研究，其中3名成员患有头颈癌。在一位亲属身上进行外显子测序和剩余12个亲属的基因分型样本常规程序中，采集了外周血样本。对于功能分析，从唾液和血清中提取全部反式视黄酸（atRA），使用超高性能液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）测定其浓度。存在的HPV-DNA。没有患者吸烟或饮酒。在任何活检样本中都没有检测到HPV DNA。共有13名成员中的6名（46.15％）携带CYP26B1（2p13.2; G> T）的相同突变。该研究家族的平均血浆atRA浓度为3.3109 ± 1.4791 pg / ml，对照组为4.7370 ± 1.5992 pg / ml（p = 0.042）。确认研究家族的atRA水平较低，这可能为CYP26B1（2p13.2; G> T）多态性和HNC之间的可能关系铺平道路。本文受版权保护。版权所有。

AnnaLuízaDamacenoAra...

Machine learning for the prediction of toxicities from head and neck cancer treatment: A systematic review with meta-analysis.

当前系统性评价（SR）的目的是总结当前用于预测头颈癌（HNC）治疗相关毒性的机器学习（ML）模型，并了解图像生物标志物（IBMs）在预测模型（PMs）中的影响。本SR遵循PRISMA 2022指南，并在PROSPERO数据库（CRD42020219304）中注册。使用PICOS缩写开发了关注的审查问题（PMs能否准确预测HNC治疗毒性？）和符合条件的标准。纳入标准包括治疗HNC并出现毒性的患者队列的预测模型研究（PMSs）。电子数据库搜索包括PubMed、EMBASE、Scopus、Cochrane Library、Web of Science、LILACS以及灰色文献（Google Scholar和ProQuest）。通过PROBAST评估偏倚风险（RoB），并根据数据格式综合结果，包括和不包括IBMs，以进行比较。共纳入28项研究和4713名患者。口干症是最常研究的毒性（17；60.71%）。16（57.14%）项研究报告使用放射学特征与临床或剂量学/剂量组学相结合进行建模。23项研究存在高RoB。Meta-analysis（MA）显示具有IBMs的模型的接收器操作特性曲线（AUROC）为0.82，而没有IBM的模型为0.81（P值<0.001），表明IBM和非IBM基础模型之间没有差异。根据样本特异性特征开发PM代表患者选择偏见，可能会影响模型的性能。研究的异质性以及非标准化指标阻碍了研究的适当比较，并且没有独立/外部测试使得无法评估模型的泛化能力。IBM特征PM并不优于基于非IBM预测因子的PM。证据被评估为低确定性。版权所有© 2023 Elsevier Ltd.。保留所有权利。

Tzong-HannYang,Sudha...

Trends in the incidence of head and neck cancer: A nationwide population-based study.

本研究旨在展示台湾头颈癌（HNC）发病率的时间趋势。从台湾健康保险资料库中选取了患有HNC的患者。我们在2010年至2018年之间确定了16,894名首次被诊断为口腔、咽喉、喉、喉咙、鼻咽、鼻窦、唾液腺或甲状腺癌的20岁及以上的患者。我们计算了每10万人口的全年发病率，总体上，按性别和癌症类型分类。我们还使用年百分变化率（APC）来描述头颈癌发病率随时间的趋势。发病率显示出呈下降趋势，从2010年至2018年，APC为-2.81%（p<0.001）。在性别组内，女性的下降趋势不显著（APC=-1.69，95% CI=-3.58~0.23，p=0.080）。在癌症类型方面，鼻咽癌（APC=-7.89%，95% CI=-9.43%∼-6.31%，p<0.001）、鼻窦癌（APC=-10.08%，95% CI=-16.66%∼-2.99%，p=0.012）和咽喉癌（APC=-9.47%，95% CI=-15.15%∼-3.42%，p=0.013）的下降幅度非常高且统计学显著。相反，在研究期间，甲状腺癌的发病率出现了显著增加，APC为4.75%（95% CI=-2.81%∼6.75%，p<0.001）。台湾的头颈癌呈下降趋势，主要是由于上呼吸道和咽喉癌。然而，甲状腺癌的发病率同时也有显著的增长趋势。这些趋势可能与台湾人的生活方式和行为选择有关。Copyright © 2023 Elsevier Ltd. All rights reserved.

He-JingMiao,Shao-Kan...

Oncologic safety of the pedicled submental island flap for reconstruction in oral tongue squamous cell carcinoma: An analysis of 101 cases.

评估蒂骨下颌岛状皮瓣（SIF）在病理淋巴结阳性（pN +）颈部的口腔舌鳞状细胞癌（OTSCC）患者中是否可以安全使用，特别是在I级pN +水平。回顾性地，纳入了101例接受SIF重建的OTSCC患者。肿瘤学结局包括局部复发总数、与SIF相关的局部复发（SRLR），其中指瓣部位的局部复发和I级颈部的同侧颈部再发、无复发生存期（RFS）、总生存期（OS）和疾病特异性生存期（DSS）。61例患者为病理淋巴结阴性（pN0），40例为pN +。13例患者出现局部复发，其中5例发生SRLR。 pN +组的局部复发率、5年RFS、OS和DSS均显著高于pN0组（P <0.05）。与pN +不同水平相比，pN0患者的颈部无复发生存期明显更高，无论是在I级水平（P = 0.005）还是在其他水平（P <0.001）。然而，两个pN +亚组的颈部无复发生存期相似（P = 0.550）。特别是，在I级具有pN +的患者与在I级具有pN0的患者相比，SRLR率显著更高（P = 0.006）。多元分析显示，pN +是肿瘤复发和OS的不利因素。由于与具有pN0颈部的SIF相比，SIF在具有I级pN +颈部的OTSCC患者中的SRLR率显著增高，因此我们的数据不支持在I级pN +颈部的OTSCC患者中使用SIF。未经Elsevier Ltd许可，禁止转载。保留所有权利。

TianqingWang,SiluSun...

ICI-based therapies: A new strategy for oral potentially malignant disorders.

口腔潜在恶性疾患（OPMDs）与发展癌症，特别是口腔鳞状细胞癌（OSCC）的升高风险相关。由于现有疗法不能有效预防OPMDs的恶化和复发，停止其恶性进展是至关重要的。免疫检查点作为免疫反应的重要调节因子和适应性免疫抗性的主要原因。虽然确切机制尚不清楚，但已确定OPMDs和OSCC相对于健康口腔黏膜存在多种免疫检查点的表达升高。本综述深入探讨了OPMDs的免疫抑制微环境，OPMDs中不同免疫检查点的表达，如程序死亡受体-1（PD-1）和程序死亡受体-1配体（PD-L1），以及对应抑制剂的潜在应用。此外，还讨论了综合使用免疫检查点抑制剂的协同策略，如cGAS-STING，共刺激分子，癌症疫苗和水凝胶，以便更全面地了解ICIs在口腔癌发生中的作用和应用。版权所有©2023 Elsevier Ltd.

JuanjuanFeng,Zhongwe...

Feedback activation of EGFR/wild-type RAS signaling axis limits KRASG12D inhibitor efficacy in KRASG12D-mutated colorectal cancer.

结直肠癌（CRC）在世界范围内是第三大致命的癌症，表现出高度的异质性。 KRASG12D的突变活化在大约10-12％的CRC病例中发生，但KRASG12D突变的CRC对最近发现的KRASG12D抑制剂MRTX1133的易感性尚未完全定义。在这里，我们报告MRTX1133处理导致KRASG12D突变的CRC细胞可逆生长停滞，伴随部分RAS效应器信号的重新激活。通过药物锚定的合成致死筛选，我们发现表皮生长因子受体（EGFR）抑制与MRTX1133合成为致死的。在机械上，MRTX1133处理下调了EGFR的重要负调节剂ERBB受体反馈抑制剂1（ERRFI1）的表达，从而引起EGFR反馈激活。值得注意的是，包括H-RAS和N-RAS在内的野生型RAS亚型，但不包括癌基因K-RAS，介导了EGFR活化的下游信号，导致RAS效应器信号的反弹和MRTX1133的效力降低。使用临床上使用的抗体或酪氨酸激酶抑制剂阻断活化的EGFR抑制了EGFR /野生型RAS信号轴，增敏了MRTX1133单药疗法，并引起了KRASG12D突变的CRC器官样和细胞系来源的移植瘤的消退。总的来说，这项研究揭示了EGFR的反馈激活作为限制KRASG12D抑制剂效力的重要分子事件，并建立了一个由KRASG12D和EGFR抑制剂组成的潜在联合疗法，适用于KRASG12D突变的CRC患者。©2023年作者。

QiYang,HuiDang,Jiaxi...

Hypoxia switches TET1 from being tumor-suppressive to oncogenic.

Ten Eleven Translocation 1（TET1）的经典氧化酶活性和其肿瘤抑制作用广为人知。我们发现在常见缺氧性实体肿瘤中，高TET1的表达与患者的生存率下降有关，这与其肿瘤抑制作用不一致。通过一系列体外和体内研究，以甲状腺癌为模型，我们证明TET1在正氧和意外的低氧环境下都有肿瘤抑制功能。机制上，TET1通过作为HIF1α的共同激活剂，在低氧状态下调节CK2B转录，介导HIF1α-p300的相互作用，这与其酶活性无关。CK2激活AKT / GSK3β信号通路促进肿瘤形成。激活的AKT / GSK3β信号通路通过阻止HIF1α的K48-联结泛素化和降解来保持HIF1α的升高水平，形成反馈环路，增强低氧时TET1的致癌性。因此，本研究揭示了TET1通过TET1和HIF1α之间的非酶交互作用在低氧环境下促进肿瘤形成和癌症进展的新的致癌机制，为癌症的新治疗靶点提供了启示。© 2023. 作者。