电脑中介和电话通讯连接专业人员和患者（电子健康）已经得到很好的建立。然而，关于受过训练的从护理人员中进行的心理干预对姑息治疗人群的信息很少。本研究旨在描述为生命缩短或晚期疾病的成年人以及接受姑息治疗的照料者/家庭提供的数字化心理干预措施以及这些措施的提供和评估方式。使用乔安娜·布里格斯研究所的范围审查方法，在四个数据库（MEDLINE、CINAHL、PsycINFO和Academic Search Ultimate）中进行检索（2011年1月至2021年4月）。包含标准：（a）任何报告心理干预的设计，（b）姑息治疗健康和社会护理从业人员数字化提供，（c）针对生命缩短疾病成年人。包括的论文（n = 16）来自欧洲（n = 8），亚洲（n = 2）和美国（n = 6）。研究设计包括前后研究，随机对照试验，可行性和试点研究。评估心理、身体、功能和心理社会结果的工具。基本方法包括认知行为疗法，埃里克森的人生回顾，应对技能培训，心理教育，解决问题疗法，咨询，情感支持和建议以及艺术疗法。提供工具包括电话、短信和电子邮件、网站、视频、工作簿和光盘。从业人员包括顾问、心理治疗师、心理学家、艺术治疗师、社工、注册护士和实习生。患者的疾病包括阿尔茨海默病和相关痴呆症、晚期癌症、慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭。COVID-19加速了数字化心理干预的使用。证据表明，对生命缩短疾病成年人及其接受姑息治疗照料者的混合、新颖、同步和异步数字化心理干预的兴趣正在增长。

ADAM10蛋白质的多态性与肺炎症、癌症、阿尔茨海默病（AD）、脑病、肝纤维化和心血管疾病的病理生理学变化有关。在这项研究中，我们使用多种突变分析生物信息学工具预测ADAM10非同义单核苷酸多态性（nsSNPs）的致病性。我们从dbSNP-NCBI中检索了423个nsSNPs进行分析，其中有13个被十个工具中的每一个都预测为有害：SIFT、PROVEAN、CONDEL、PANTHER-PSEP、SNAP2、SuSPect、PolyPhen-2、Meta-SNP、Mutation Assessor和Predict-SNP。进一步评估氨基酸序列、同源性模型、保守性剖面和原子间相互作用，确定C222G、G361E和C639Y为最具致病性的突变。我们通过使用DUET、I-Mutant Suite、SNPeffect和Dynamut进行结构稳定性分析来验证这种预测。分子动力学模拟和主成分分析也表明C222G、G361E和C639Y变异体具有相当大的不稳定性。因此，这些ADAM10 nsSNPs可能成为诊断遗传筛查和治疗分子靶向筛选的候选基因。由Ramaswamy H. Sarma传达。

乳铁蛋白研究方面的最新进展揭示了乳铁蛋白不光作为一种抗微生物蛋白而发挥作用，同时还具有免疫调节、抗癌和神经保护等功能。本文主要探讨了乳铁蛋白在神经保护方面的作用，特别是其对阿尔兹海默病（AD）和帕金森病（PD）这两种最常见的神经退行性疾病的保护作用及机制。文章描述了乳铁蛋白在皮质/海马神经元和多巴胺神经元中通过表面受体（肝素硫酸蛋白聚糖（HSPG）和乳铁蛋白受体（LfR））、信号通路（细胞外调节蛋白激酶 - 3',5'-环磷酸反应元件结合蛋白（ERK-CREB）和磷脂酰肌醇3-激酶/Akt（PI3K / Akt））及效应蛋白（A解旋素及金属蛋白酶10（ADAM10）和低氧诱导因子1α（HIF-1α））等机制发挥作用的神经保护途径。这些细胞效应可能有助于减轻动物和细胞模型中AD和PD神经病变中的认知和运动缺陷、淀粉样蛋白β和α-突触素的积累以及神经退行性病变。本文还讨论了与乳铁蛋白对抗AD神经保护作用不一致的发现。总的来说，本文通过阐明乳铁蛋白在AD和PD病理生理学背景下的潜在神经保护作用及机制，对现有文献做出了贡献。

肝病导致200万人死亡，占全球死亡人数的4％（每25人中有1人死于肝病）；约2/3的肝脏相关死亡发生在男性。死亡主要是由于肝硬化和肝细胞癌并发症所致，急性肝炎造成的死亡比例较小。全球肝硬化的最常见原因与病毒性肝炎，酒精和非酒精性脂肪肝（NAFLD）有关。肝病毒是急性肝炎大多数病例的病因，但药物引起的肝损伤越来越占了很大比例。这一版全球肝病负担的更新版本主要关注有重要新信息可用的领域，如与酒精相关的肝病，NAFLD，病毒性肝炎和HCC。我们还专门致力于非洲地区肝病的负担，这是这类文件通常忽视的一个地区。版权所有©2023 Elsevier B.V. 发布。

癌症患者会经历影响生活质量的症状。尽管已有措施和临床指南存在，但及时的症状管理在肿瘤学护理中仍存在不平衡。我们描述了一项研究，旨在在成人门诊癌症护理中实施和评估电子健康记录（EHR）集成的症状监测和管理计划。我们的癌症患者报告的结局（cPRO）症状监测和管理计划是一个定制的EHR集成安装程序。我们将在Northwestern Memorial HealthCare（NMHC）血液/肿瘤诊所中实施cPRO。我们将进行集群随机修改的阶梯式试验，评估患者和临床医生对cPRO的参与情况。此外，我们将嵌入一个患者级随机临床试验，评估额外增强护理（EC；cPRO加网上症状自我管理干预）相对于常规护理（UC；cPRO单独）的影响。该项目采用了第2型混合效果-实施方法。干预措施将在由32个诊所站组成的医疗保健系统内的7个区域群集中实施。将进行为期6个月的前瞻性预实施招募期，随后是后实施招募期，在此期间，新入选的同意患者将随机分配（1：1）到EC或UC。我们将在入院后的12个月内跟进患者。EC随机分配的患者将使用基于网络的工具（“MyNM Care Corner”）获得有关与癌症相关问题和增强生活质量方法的基于证据的症状管理内容。此设计允许在和之间对实施进行评估，并进行基于群体的比较以展示患者级结果的有效性。该项目有潜力指导未来医疗保健系统级别的癌症症状管理计划的实施。gov # NCT03988543。版权所有©2023 Elsevier Inc。

全球老年癌症幸存者数量预计在未来几十年内将快速增长。癌症及其治疗可能会给幸存者带来各种挑战，包括对独立和生活质量产生影响的身体变化。这个项目探讨了收入水平与在加拿大的老年癌症幸存者治疗后的身体变化问题和寻求帮助之间的关系。一项加拿大全国范围内的社区居住的癌症幸存者调查探讨了他们在治疗完成后一到三年的幸存者护理经历。一项次级趋势分析研究了收入与老年人关注和寻求关于他们归因于癌症治疗的身体后果的经历之间的关系。总共有7,975名65岁及以上的幸存癌症患者对此次调查做出了回应，其中5,891人（73.9％）表示家庭年收入。前列腺癌（31.3％）、结直肠癌（22.7％）和乳腺癌（21.8％）占大多数受访者。在报告家庭收入数据的人中，超过90％的人提到了治疗后身体变化的影响、他们对这些变化的担忧以及是否寻求有关担忧的帮助。最常见的身体挑战是疲劳（63.7％）。收入低于加元$25,000的老年幸存者报告了对多种身体症状的关注的最高水平。在各个收入水平上，25％或更多的调查受访者报告难以找到有关身体挑战的帮助，特别是在他们的当地社区。癌症的老年幸存者可能会经历多种身体变化，在物理疗法的干预下会有改善，但他们在寻求相关帮助方面也会面临挑战。收入低者受到更严重的影响，即使在全民医疗保健体系中也是如此。建议进行财务评估和量身定制的后续跟进。 ©2023. 作者。

姜黄长期以来不仅是亚洲烹饪不可缺少的一部分，还是治疗伤口、叮咬、烧伤、治疗眼部感染和痤疮的药用草药。姜黄素是活性物质，它们的合成衍生物（即丙二酰姜黄素（DAC）和金属姜黄素络合物）具有极其广泛的药用特性，包括多种重金属的螯合能力、抗氧化活性、抗炎性能、对癌细胞的细胞毒性、抗病毒和抗菌作用、降压和胰岛素敏化作用以及对凋亡的调节作用。上述特性将姜黄素视为潜在治疗肝脏疾病、神经退行性疾病、代谢综合征、血脂异常、心血管疾病、自身免疫疾病、恶性肿瘤以及与金属过载相关疾病的药物。铜对主要生物功能至关重要，然而过量会导致神经退行性疾病等慢性疾病。姜黄素的迷人方法可以通过形成络合物缓解其影响。因此，本综述旨在介绍铜-姜黄素相互作用在不同体外、体外和临床研究中的已有数据。版权所有©2023 Elsevier GmbH。保留所有权利。

原句结构不变：The diagnosis of paraneoplastic neurologic syndromes is challenging when the primary tumor masquerades as scar tissue (i.e. "burned-out").Case report.A 45-year-old male patient presented with progressive cerebellar symptoms and hearing loss. Initial screening for malignancy and extensive testing of paraneoplastic and autoimmune neuronal antibodies gave negative results. Repeated whole-body FDG-PET CT revealed a single paraaortic lymphadenopathy, metastasis of a regressed testicular seminoma. Anti-Kelch-like protein-11 (KLHL11) encephalitis was finally diagnosed.Our case highlights the importance of continued efforts to find an often burned-out testicular cancer in patients with a highly unique clinical presentation of KLHL11 encephalitis.Copyright © 2023 The Authors. Published by Elsevier B.V. All rights reserved. 原发肿瘤伪装成瘢痕组织（即“烧尽”），会使副肿瘤神经症状的诊断变得具有挑战性。个案报告：一名45岁的男性患者出现渐进性小脑症状和听力丧失。肿瘤恶性筛查和广泛的副肿瘤及自身免疫神经抗体检测结果均为阴性。多次全身FDG-PET CT检查显示单个主动脉旁淋巴结肿大，为睾丸精原细胞瘤的转移灶。最终诊断为抗Kelch-like protein-11（KLHL11）脑炎。我们的病例强调了在KLHL11脑炎独特的临床表现中继续努力寻找常常已经烧尽的睾丸癌的重要性。版权所有©2023作者。由Elsevier B.V.出版。保留所有权利。

十二指肠癌（DC）的亚型复杂，致癌过程还未被充分描述。我们对156名DC患者的438个样本进行了全面表征，涵盖了2个主要和5个罕见亚型。蛋白基因组学揭示LYN扩增在8q增益功能中发挥作用，在MAPK信号传导途径中促进了从上皮内瘤阶段到浸润性肿瘤阶段的传递，并阐明了DST突变在十二指肠腺癌阶段改善了MTOR信号通路。基于蛋白质组的分析揭示了阶段特异性的分子特征和致癌轨迹，并定义了腺癌和布伦纳氏腺亚型的癌症驱动浪潮。高肿瘤突变负荷/免疫浸润中可靶向药物的丙氨酸-tRNA合成酶（AARS1）在DC进展中得到显著增强，催化精氨酰化聚-ADP-核糖聚合酶（PARP1）的赖氨酰化，降低了癌细胞的凋亡，最终促进细胞增殖和肿瘤发生。我们评估了早期DC的蛋白质组学景观，并提供了有关分子特征相应治疗靶点的见解。 ©2023年，作者。

腰椎间盘切除术是一种常见的手术，适用于患有类风湿性关节炎（RA）的患者。RA是一种自身炎症性疾病，可能会使患者更容易出现术后不良结果。本研究使用2010至2020年的MSpine PearlDiver数据库进行回顾性队列研究，评估了患有RA与没有RA的腰椎间盘切除术后不良事件的相对概率。在排除18岁以下的患者、在腰椎间盘切除术前一个月内被诊断为任何创伤、肿瘤或感染等情况，以及在同一天接受任何其他腰椎手术的患者后，我们共鉴定了36,479名腰椎间盘切除术患者。其中2,937名（8.1％）先前被诊断为患有类风湿性关节炎。根据患者年龄、性别和Elixhauser并发症指数（ECI）进行1：4的匹配后，纳入了8,485名没有类风湿性关节炎和2,149名有类风湿性关节炎的腰椎间盘切除患者。在腰椎间盘切除术后90天内严重和轻微的不良事件发生率、预测术后90天内不良事件的预测因素、患者用药方案分层的腰椎间盘切除术后90天不良事件风险、腰椎间盘切除术后5年再次手术的生存率，均需要评估。本研究发现，与没有类风湿性关节炎的患者相比，患有类风湿性关节炎的患者在任何不良事件、严重不良事件和轻微不良事件方面的概率更高。根据患者所服用药物的强度分层，患有类风湿性关节炎的患者出现所有不良事件的概率逐渐增加。然而，在随后的腰椎手术的5年生存率方面，患有类风湿性关节炎的患者与没有类风湿性关节炎的患者之间没有显著差异。因此，在考虑腰椎间盘切除术时，应特别考虑并监测患有类风湿性关节炎的患者。版权所有©2023。由Elsevier Inc.发表。