伊朗东北部的戈勒斯坦省是亚洲食道癌带的一部分，并且被认为是食道癌（EC）和胃癌（GC）的高风险地区。2004到2018年的EC和GC的发病数据来源于戈勒斯坦人口癌症登记处（GPCR）。按年龄标准化的发病率（ASRs）每10万人年计算并呈现出来。估计的年百分比变化（EAPC）和95％置信区间（95％CI）也被计算出来。我们还安装了年龄-时期-队列（APC）模型，以评估非线性时期和队列效应作为发病率比率（IRR）。在GPCR中，共有3004例新的EC病例（ASR = 15.7）和3553例GC病例（ASR = 18.3）注册。我们发现，2004年至2018年期间EC的发病率有显着的下降趋势（EAPC = -5.0；95％CI：-7.8，-2.2），而GC的趋势则不太明显，未见显著的下降趋势（EAPC = -1.4；95％CI：-4.0，1.4）。EC有强烈的队列效应，IRR随着出生队列的持续下降而一致下降，始于最老的出生队列（1924）（IRR = 1.9相对于参考出生队列1947），直到最近出生于1988年的队列（IRR = 0.1）。戈勒斯坦的EC发病率下降与其根本风险因素的世代变化相关。尽管有良好的趋势，但该人口仍处于EC和GC的高风险中。需要进一步研究以测量主要风险因素对发病率的影响，并设计有效的预防性计划。此文章受版权保护。版权所有。

人乳头瘤病毒（HPV）相关的口咽癌（OPC）的发病率正在增加，但对普通人群的口腔HPV感染了解甚少。在这项以澳大利亚为基础的研究中，我们根据HPV接种情况评估了口腔HPV的普遍性。口腔多样性研究的参与者是澳大利亚居民，年龄在18-70岁，填写了有关生活方式和性行为的问卷，并在2020-21年捐赠了唾液样本。我们获得了通过与澳大利亚免疫登记处的记录链接获得HPV接种状态的许可。唾液样本进行了DNA提取, 检测DNA质量并分析HPV。我们招募了1023名参与者参加口腔多样性研究。921名参与者返回了唾液样本进行分析，911名通过了DNA质量检查并被纳入研究。7.2%的人有口腔HPV感染，这与性行为密切相关。我们鉴定了27种不同的HPV类型；53%的参与者携带高危HPV类型，接种和未接种组之间没有差异（都是53%，P = 0.979）。230名参与者（26%）接种了HPV疫苗。非九价HPV疫苗包含的九种HPV类型的口腔普遍性在接种疫苗的参与者中明显较低（0.9% vs 3.4%，P = 0.022）。这些发现表明，澳大利亚居民中有相当数量的人患有口腔HPV感染，其中许多是高危亚型。我们发现一些证据表明HPV疫苗接种导致疫苗特异性型口腔HPV感染的普遍性降低。需要进行更大规模的调查来确认这些发现。本文受版权保护。保留所有权利。

我们旨在描述基因测序的次要发现（SF）广泛类别及其驱动因素，以及对疗效改善预期的患者喜好。我们在成年癌症患者的Genomics ADvISER试验中评估了患者喜爱SF的偏好数据（次要发现决策辅助工具）。参与者可以从五个SF类别中进行选择：（1）医学上可执行的；（2）多基因风险；（3）罕见疾病；（4）早发性神经疾病；（5）携带者状态。我们使用描述性统计和多元逻辑回归模型分析英雄联盟比赛下注偏好驱动因素。133名受试者中，绝大部分为欧洲人（74％）或东亚人或混合血统（13％），女性（90％），年龄大于50岁（60％）。大多数人选择接受SF检测。97％（129/133）选择可执行的次要发现，其中36％（48/133）选择了所有五个类别。尽管缺乏可执行性的医学治疗，但参与者对多基因风险（74％）、携带状态（75％）、罕见疾病（59％）和早发性神经疾病（53％）的SF非常感兴趣。年龄较大的参与者更有可能对早发性神经疾病的结果感兴趣，而表现决策冲突较低的参与者更有可能选择所有类别。我们的结果突显了癌症患者对SF信仰和ACMG的多元策略的分歧，如仅返回可行治疗建议的专业指南。除了临床证据外，未来的指南还应包括患者的喜好。 ©2023年。该作者（S），在施普林格警察GMBH德国的独家许可下，属于施普林格自然的一部分。

PRAME是一项新的免疫组化标志物，可以帮助诊断色素瘤性病变。广泛的PRAME阳性提示黑素瘤，而良性痣则是阴性或仅微弱的阳性。然而，PRAME的实际诊断准确性尚未得到充分证实。此外，一些研究表明，3+/50%阳性细胞的阈值在实践中可能比使用最广泛的切割值（4+/75%阳性细胞）更有用。因此，我们进行了系统回顾和诊断准确性荟萃分析，评估了PRAME在区分良性色素瘤性病变和黑色素瘤方面的敏感性、特异性、似然比和最优阈值。共纳入了26项研究进行荟萃分析。共分析了2915个色素瘤病变。PRAME阳性的最优阈值估计为3.11，在实践中相当于3+。通过SROC从3+阈值计算的敏感性和特异性分别为0.735（0.631-0.818）和0.915（0.834-0.958），而在4+切割值时分别为0.679（0.559-0.957）和0.957（0.908-0.981）。在子组分析中，斑状亚型组被最低的PRAME敏感性和诊断比比率所特征。我们的发现表明，PRAME免疫组化可能作为支持黑色素瘤诊断的辅助标志物。然而，在斑状新生物中，PRAME的准确性可能较低。我们的荟萃分析表明，3+/50%的阈值在实践中可能比4+/75%的切割值更有用，因为它在保持令人满意的特异性的同时，具有更高的敏感性。©2023 John Wiley & Sons Ltd.

癌细胞和周围微环境之间的功能相互作用仍然不够了解，这促使人们对开发大量体外肿瘤模型表现出巨大兴趣。诸如营养物质和代谢物的运输、约束空间的可用性等不同参数会对肿瘤叶片的大小、形状和代谢产生影响。我们展示了基于流体力学的低成本方法，以可重复生成海藻酸和海藻酸/壳聚糖微胶囊，并将其应用于生长不同尺寸和几何学维度的人类肝癌（HepG2）球体。特别关注羟基状物质外壳的组成和厚度，有针对性地调整了微胶囊的渗透性。通过实验和模拟系统地研究了所选基准分子在外壳中的扩散，这对于确保生化物种的有效传质和/或过滤是至关重要的。通过色谱学研究代谢测定中睾酮到雄甾酮的周转，证实了微胶囊中球体的代谢活性。依据可用空间，在胶囊内观察到不同表型的3D细胞组装，变化的是细胞集合的紧密程度和它们的形状。总之，我们认为我们的系统通过便捷地调整外壳的厚度和渗透性，代表了一个有前途的平台，用于研究癌症球体的形成以及它们与周围微环境的功能相互作用。本文受版权保护。版权所有。

第3期CheckMate 649研究表明，与化疗（chemo）相比，使用Nivolumab和化疗（NIVO+chemo）作为Her2阴性晚期胃癌、胃食管交界区癌和食管腺癌（GC/GEJC/EAC）患者的一线治疗，可以获得更卓越的总生存率。此次事后试验分析旨在评估使用质量调整的免疫突破抑制剂（NIVO）+化疗是否能够带来更好的治疗效果，以进一步解释不同的健康状态和治疗毒性对生命质量（QoL）的影响。由CheckMate 649的数据，我们评估了要达到预设的临床重要的相对Q-TWiST增益值（≥10%）所需的质量调整生存率增益，比较了接受NIVO+化疗和单纯化疗的所有随机患者和具有程序性细胞死亡配体1（PD-L1）联合阳性评分（CPS）≥5的患者。 在所有随机患者中，接受Nivo+ chemie的人与单纯接受化疗的人相比，平均Q-TWiST增益1.8个月（95% CI 0.9，2.7）。相对的Q-TWiST增益估计为12.8%。 PD-L1 CPS≥5的患者从Nivo+ chemie中获得更大的质量调整生存率增益，估计Q-TWiST增益为2.8个月（95% CI 1.5，4.1），相对增长20.6%。在不同的生命质量效用值下进行的亚组分析和敏感性分析均表明，与单纯化疗相比，Nivo+ chemie更有利。随访时间越长，NIVO+ chemie的Q-TWiST增益就越高。在未接受过治疗的GC/GEJC/EAC患者中，与化疗治疗相比，NIVO+chemo在质量调整的生存上获得了显著和临床重要的增益。©2023年作者（们）。

试验表明，低剂量计算机断层扫描（CT）可以降低长期（前）吸烟者的肺癌死亡率。然而，许多人经历了不必要的诊断过程。该项目旨在通过确定高风险参与者和改进结节的风险鉴别来提高肺癌筛查的效率。本研究是荷兰比利时随机肺癌筛查试验的延续，重点关注个性化预测结果（NELSON-POP）。数据将添加到遗传学、空气污染、肺结节的恶性风险以及肺结节（肺气肿、冠状动脉钙化、骨密度、椎体高度和身体组成）之外的CT生物标志物上。将确定多基因风险评分和空气污染对筛查发现的肺癌诊断和生存的影响。将评估基线和事发筛选轮之间的基于AI的结节恶性度评分与肺癌之间的关联。将建立胸部CT影像生物标志物与结果的联系。根据这些结果，将开发基于多源预测模型的筛选前和筛选后基于基线的参与者选择和结节管理。新模型将进行外部验证。我们的假设是，我们可以确定15-20％的低风险肺癌或寿命预期短的参与者，从而防止将近14万名荷兰人经历不必要的筛查。我们的模型将比仅评估结节大小/增长具有10％的提高特异性，而不会失去敏感性，从而减少40-50％的不必要工作。 © 2023年。作者（们）。

大多数肾上腺良性病变都是由肾上腺皮质腺瘤或髓质脂肪瘤引起的，然而高分辨率影像检查的出现和广泛应用相对增加了罕见肾上腺病变的意外发现，特别是良性肾上腺囊肿、肾上腺神经节瘤、肾上腺神经鞘瘤、肾上腺出血和肾上腺钙化。不同罕见良性肾上腺病变的影像特征可能从明显到不定。尽管通常是非功能性的，这些罕见病变需要进行肾上腺激素排泄评估，因为它们和嗜铬细胞瘤或肾上腺皮质癌的表型相似，并且有时可能与或掩盖基础功能性肾上腺肿瘤有关。在本综述中，我们讨论了各种罕见良性肾上腺病变，强调了实用的观点。 © 作者（们）2023。由牛津大学出版社代表欧洲内分泌学会（ESE）出版。保留所有权利。有关权限，请发送电子邮件至journals.permissions@oup.com。

胰神经内分泌瘤（panNETs）是多发性内分泌肿瘤1型（MEN1）患者死亡的主要原因。最近尚未建立索马托斯顿受体正电子发射计算机断层扫描（SSTR PET / CT）在MEN1中的作用。本次研究的目的是在实际情况下评估MEN1的胰腺成像情况。58位MEN1患者（中位年龄40岁（范围16-72岁））接受了SSTR PET / CT成像，其中47位患者被作为筛查工具进行成像，无论疾病阶段如何，另外11例病人接受该成像用于进一步确定已知的panNETs。SSTR PET / CT和匹配传统成像进行盲分析。我们在47个月的中位随访期间评估了发现和SSTR PET / CT的影响。SSTR PET / CT检测到的panNETs是传统成像的三倍（p <0.001）。 SSTR PET / CT改变了27名患者（47％）的管理。有7名患者（12％）接受手术治疗，5名患者（9％）接受了全身治疗。在25名先前没有panNET（n = 22）或手术治疗后缓解的患者中（n = 3），SSTR PET / CT确定了panNET（n = 14）或复发（n = 1）的情况，共60％的病人。在八名患者中，SSTR PET / CT揭示了一个在传统成像上不能立即看到的panNET。在47个月的中位随访期间，有三个在传统成像中变得可见，但没有需要干预。当SSTR PET / CT为阴性时，无法在38个月的随访期内在常规成像上发现panNET。 SSTR PET / CT在检测panNETs方面表现出高准确性，并且改变了近一半MEN1患者的临床管理。 SSTR PET / CT使得MEN1相关panNETs的及时诊断和分期成为可能。 © The Author（s）2023。由牛津大学出版社代表（ESE）欧洲内分泌学会出版。

牙周炎是一种常见的炎症性口腔疾病，与结肠癌风险增加有关。实验动物模型是研究牙周炎对结肠癌影响和机制的重要工具。数种小鼠牙周炎模型已经在研究中被使用，包括口服、牙周病原体注射和外科缚带模型。丝线结扎所致实验性牙周炎对结肠癌的作用尚不清楚。本研究分别在溃疡性结肠炎相关结肠癌模型和自发模型上使用实验性牙周炎模型。我们观察到在需要系固结扎诱导牙周炎小鼠组中的结肠癌促进，相比于对照组的2个模型，评估肿瘤数量、肿瘤大小和肿瘤负荷。由于细菌失调是 牙周炎的一个重要特征，我们接下来使用16S核糖体RNA基因测序分析口腔和肠道微生物组。我们发现实验性牙周炎模型重塑了口腔和肠道微生物群落。此外，我们发现在牙周炎组的肿瘤样本中，程序化死亡1（PD-1）阳性CD8+T细胞浸润程度比对照组高，通过免疫荧光染色。关于潜在的分子机制，我们将牙周炎患者的粪便微生物移植到小鼠体内，并观察到在牙周炎组中促进肿瘤的效果，通过肿瘤体积和肿瘤重量进行评估，同时也观察到皮下肿瘤小鼠中INF-γ+ CD8+ T细胞浸润水平较低。综上所述，我们展示了牙周炎模型通过微生物群落重塑和免疫反应抑制来促进结肠癌。