扣带回归性癫痫的外科治疗虽然罕见而富有挑战性，但却能取得良好的癫痫治疗效果。在这些患者身上，侵入性EEG监测通常是必要的，以评估癫痫发生区。目前，只有少量的手术病例系列公开发表，并且对于这些复杂病例的处理意见并不统一。本文作者回顾性分析了一个大型的手术病例系列，这些患者中至少有部分扣带回被立体电子脑图EEG证实为包含于癫痫发生区，并因此被切除。共选择了127名患者。在62名患者（48.8%）的右半球和44名患者（34.7%）的左半球中，进行了立体电子脑图引导下的颅内电极植入，而21名患者（16.5%）则接受了双侧植入。每位患者植入的电极数量中位数为13（四分位距12-15）。针对扣带回的电极数量中位数为4（四分位距3-5）。扣带回被双侧探测的患者有19名（15%）。并发症率为0.8%。在54.3%的患者中获得了良好的疗效（Engel I级），随访中位数为60个月。在组织学诊断为IIb型局部皮质发育不良或肿瘤（大多数为神经胶母细胞瘤或胚胎性神经外上皮瘤）患者以及男性，获得癫痫自由的几率增加。频繁发作的癫痫预示着更好的疗效，但趋势尚未显著。我们的研究结果表明，立体电子脑电图在处理涉及扣带回的复杂癫痫病例中是一种安全有效的方法。美国临床神经生理学协会版权所有。

在这项以人群为基础的研究中，我们旨在表征和比较治疗相关骨髓增生异常综合症(t-MDS)的子组，并定义以前治疗类型和原发病的影响。我们将2009年至2017年之间诊断为MDS的患者的数据(n=2705)，来自瑞典全国MDS登记表和几个卫生登记表的数据结合起来。此外，使用匹配的人口对照，我们比较了MDS患者和一般人群中先前恶性肿瘤的患病率。这是首次进行的关于t-MDS的全国性研究，证实了t-MDS的中位生存期较短，相比de novo MDS(15.8个月对31.1个月，p<0.001)。使用放疗治疗的t-MDS患者的疾病特点与de novo-MDS非常相似，而接受化疗的患者则有更高的风险概率。IPSS-R和WHO分类将t-MDS区分为不同的风险组。与对照组相比，MDS患者先前患有血液恶性肿瘤的患病率增加了6倍，但先前实体恶性肿瘤的患病率仅增加了34%。具有先前血液恶性肿瘤的t-MDS患者预后不佳，这既与其原发病有关的死亡率有关，也与高风险的MDS有关。 ©2023. 作者。

生物分子的均匀转染进入活细胞，具有高递送效率和细胞存活率，是生物学研究中非常重要的领域，且有许多生物医学应用。在本研究中，我们报道使用红外光脉冲激活的钛微环（TMR）装置，高效、均匀地将小到非常大的生物分子并行转染进入多种细胞类型。TMR阵列装置（2厘米×2厘米）由每个微环外径10微米，内径3微米和两个微环之间10微米的距离组成。当红外（1050纳米）脉冲激光照射到TMR装置上时，会产生光热空化气泡，破坏细胞质膜，并通过简单的扩散过程轻柔地将生物分子输送到细胞中。这种TMR装置成功地将不同类型的小到非常大的生物分子，如碘化丙锭（PI；668.4 Da）染料，右旋糖基胶（3 kDa），小干扰RNA（13.3 kDa），增强型绿色荧光蛋白表达质粒DNA（6.2 kb）和β-半乳糖苷酶酶（465 kDa）输送进入人子宫颈（SiHa），小鼠成纤维细胞（L929）和小鼠神经嵴（N2a）癌细胞中。对于较小的分子（PI染料），激光通量为21 mJ cm-2，250脉冲下，递送效率和细胞存活率分别达到约96％和约97％。相比之下，激光通量为45 mJ cm-2，250个脉冲时，在SiHa细胞中的质粒DNA达到了约85％的转染效率和约90％的细胞存活率。此外，通过共聚焦显微镜和流式细胞术分析，证实了β-半乳糖苷酶酶的胞内转运，导致β-半乳糖苷酶酶和calcein AM的共同染色率约为83％。基于这些不同类型的生物分子在不同细胞类型中的高效输送，该装置具有细胞诊断和治疗应用的潜力。

证据表明，电子烟的实验和使用正在增加。电子烟在互联网上广泛宣传，用户生成的内容和社交媒体上的影响者营销对塑造前青春期和青少年对问题和产品的理解产生了重要的影响。我们旨在探讨前青春期和青少年对电子烟以及更广泛的电子烟营销环境，包括用户生成和影响者内容的反应和参与。在2022年3月至5月之间，在苏格兰中部地区，英国，进行了20个焦点小组研讨，共有82名年龄为11-16岁的前青春期和青少年参与。参与者被问及吸烟和吸电子烟的行为、社交媒体使用、吸电子烟广告暴露，并展示典型社交媒体内容（例如图像和视频），旨在引发有关不同信息、呈现和环境特征的讨论。焦点小组的音频记录被逐字逐句地转录，并使用主题分析方法进行编码。 参与者提到，他们主要通过社交媒体平台（如Instagram和TikTok）看到电子烟广告。青少年们认为在社交媒体上展示的电子烟经常被美化为“酷”、“时尚”，吸引力极强。社交媒体影响者将电子烟视为现代生活方式的配件。参与者通常认为电子烟比传统烟草有害性更小，但也表达了对社交媒体上健康和年龄警告（例如告诫年龄小于18岁的个人不要使用）的稀缺性的关注，这被视为一个问题，特别是对那些在这些社交媒体平台上花时间的年幼儿童。参与者表示，广告是以他们这个年龄段为目标的，而电子烟的口味鼓励青少年想试用产品，特别是甜味口味。 鉴于前青春期和青少年广泛使用社交媒体的高水平，这些发现提供了令人担忧的证据，表明电子烟对这个人群具有吸引力。我们的发现表明，需要政府共同制定和实施限制在社交媒体上广告和营销电子烟的政策。此外，社交媒体平台应考虑采取更强有力的措施，如年龄和健康警告，以确保防止针对未成年用户的吸电子烟相关内容。 版权所有 ©2022 Elsevier Ltd.保留所有权利。 Cancer Research UK、英国医学研究委员会和英国首席科学家办公室。

在癌症肿瘤转移中，血液中的单个循环肿瘤细胞（CTCs）和骨髓中散布的肿瘤细胞（DTCs）介导癌症转移。由于缺乏合适的生物标志蛋白，难以从正常血细胞中分离出具有间充质属性的CTCs和DTCs。为了建立一种允许分离这些细胞的程序，我们通过细胞培养中稳定同位素标记（SILAC）和质谱分析，分析了从乳腺癌患者的骨髓DTCs建立的BC-M1细胞系。我们发现具有间充质属性的乳腺癌细胞系中CUB结构域含蛋白1（CDCP1）的转膜蛋白水平很高。外周血单个核细胞对CDCP1几乎为阴性。通过CellSearch在30名分析的乳腺癌患者中发现8例CDCP1阳性CTCs。只有EpCam阳性的CTCs被CellSearch富集。使用CDCP1的细胞外结构域，我们建立了一种磁激活细胞分选（MACS）方法，还能富集EpCam阴性的CTCs。因此，我们的方法特别适用于分离具有下调上皮癌变的间充质CTCs，例如易于治疗失败的三阴性乳腺癌患者。

宫颈癌是女性生殖道中最常见的恶性肿瘤，与子宫颈持续感染高危型人类乳头瘤病毒（HPV）有关。两种HPV致癌蛋白E6和E7共同使宫颈细胞不衰老，但单独不足以诱导肿瘤形成。在HPV相关的宫颈不典型增生向癌变的过程中，细胞中的TERT基因被激活，TERC基因被扩增。我们质疑这些端粒酶组分的增加是否介导了肿瘤致瘤表型。因此，我们将TERT和TERC基因转导到依赖贴壁、非肿瘤性的E6/E7角化细胞中。结果表明，这些细胞产生了显著的表皮间质转化（EMT）形态学变化，以及相关的Vimentin、N-cadherin、ZEB1、SNAIL和MMP2表达增加，角蛋白和E-cadherin减少。更重要的是，转导的细胞现在不依赖贴壁而且在免疫缺陷小鼠中形成肿瘤。我们的发现表明，在HPV不衰老细胞中过表达端粒酶全酶足够诱导完全的转型表型。本文章受版权保护，未经授权禁止转载。

生成模型（如OpenAI的DALL-E 2）可能成为放射学人工智能研究中潜在的未来工具，用于图像生成、增强和操作，前提是这些模型具有足够的医学领域知识。我们在此展示，DALL-E 2已经学习了相关的X光图像表示，具有零-shot文本到图像生成的新图像、图像边界的持续以及元素去除的有希望的能力；然而，其生成带有病理异常（如肿瘤、骨折和炎症）或计算机断层扫描、磁共振成像或超声成像的图像的能力仍然有限。因此，使用生成模型增强和生成放射学数据似乎是可行的，即使首先需要进一步微调和适应这些模型到各自的领域。©Lisa C Adams，Felix Busch，Daniel Truhn，Marcus R Makowski，Hugo J W L Aerts，Keno K Bressem。最初发表于《医学互联网研究杂志》（https://www.jmir.org），2023年3月16日。

为评估盆旁淋巴结状态对FIGO分期IIIC1期宫颈癌的影响，我们进行了一项回顾性研究。研究时间为2009年6月1日至2018年12月31日。研究对象为分期为IIIC1期的宫颈癌患者，根据盆旁淋巴结累及的情况分为两组。选择III A或III B期患者作为对照组。主要结果为总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。共纳入586名患者，其中377名为IIIC1期（A组），209名为III A/III B期（B组）。与对照组相比，IIIC1期未能证明与更差的5年OS或PFS相关。在IIIC1期患者中，58.1%的患者没有盆旁淋巴结累及（A1组），41.9%的患者有盆旁淋巴结累及（A2组）。与A2组相比，A1组患者的5年OS（79.09% vs. 59.43%, p<0.001）和PFS（73.27% vs. 56.95%, p=0.0002）有更好的预后。然而，与B组相比，A1组患者的预后在OS和PFS方面都更好。A2组患者的预后与B组在OS和PFS方面相当。将没有盆旁淋巴结累及的IIIC1期宫颈癌再分主分期是更合适和提高辨识能力的。©2023年。亚洲妇产科肿瘤学会、韩国妇产科肿瘤学会和日本妇产科肿瘤学会。

为了检查黄体激素再处理对再发性子宫内上皮内瘤样病变（EIN）、不典型子宫内膜增生症（AH）和子宫内膜癌（EC）的有效性，进行了一项由日本妇产科肿瘤学会子宫内膜癌委员会的专家小组进行的综合系统评价和Meta分析。在2021年12月，使用关键词“子宫内肿瘤”、“子宫内膜增生症”、“子宫内上皮内瘤样病变”、“生育保护”、“黄体激素”和“复发” 检索多个搜索引擎，包括PubMed / MEDLINE和Cochrane数据库。比较了描述EIN、AH和EC的黄体激素再处理的病例与进行传统子宫切除的病例。主要结果是生存和疾病复发，次要结果是怀孕。在筛选了238项研究后，确定出32项有关复发治疗的结果。这些研究包括365名患者（270名接受了黄体激素再处理，95名接受了子宫切除）。大多数黄体激素再处理涉及甲烷酸甲羟孕酮或美格氯酮醇酸盐（94.5%）。81.1%的病例通过黄体激素再处理实现完全缓解（CR），3、6和9个月的累积CR率分别为22.8%、51.7%和82.6%。相比传统的子宫切除，黄体激素再处理与更高的疾病复发风险相关（盘算比[OR]=6.78；95%置信区间[CI]=1.99-23.10），且1名患者（0.4%）死于疾病。51名女性（14.0%）在复发后怀孕，并且黄体激素再处理展示了怀孕的可能性（OR=2.48；95% CI=0.94-6.58）。这项Meta分析表明，重复应用黄体激素疗法是一种有效的选择，适用于希望保留其生育能力的复发EIN、AH和EC患者。 © 2023亚洲妇产科肿瘤学会、韩国妇产科肿瘤学会和日本妇产科肿瘤学会。

这项研究旨在调查分子分类和PTEN、KRAS和PIK3CA基因突变对子宫内膜样癌（EEC）和子宫内膜非典型增生（EAH）患者保育生育治疗结果的影响。这是一项单中心回顾性研究。回顾了接受保育生育治疗和分子分类的135名EEC和EAH患者。描述了四种分子分类的分布情况。分析了非特异性分子谱（NSMP）、错配修复缺陷（MMRd）以及PTEN、KRAS和PIK3CA基因突变对保育生育治疗结果的影响。在分析的患者中，86.7%（117/136）被归类为NSMP；14（10.4%）为MMRd；1（0.7%）是POLEmut EAH；3（2.2%）是p53abn EEC。具有NSMP和MMRd的患者实现了类似的16、32和48周完全缓解率。患有一级和二级PTEN突变（PTENmut-Clin）的患者比那些没有PTENmut-Clin（即PTEN其他类型）的患者实现了更低的32周累积CR率（22/47，46.8% vs. 50/74，67.6%，p=0.023，比值比=0.422，95%置信区间[CI]=0.199-0.896）。胰岛素抵抗（风险比[HR]=0.435，95% CI=0.269-0.702，p=0.001）和PTENmut-Clin（HR=0.535，95% CI=0.324-0.885，p=0.015）是低32周CR率的独立负面预测因子。PTENmut-Clin是EEC和EAH患者保育生育治疗不利结果的独立危险因素。接受保育生育治疗的MMRd患者的结果与NSMP患者类似。分子谱可能指导保育生育治疗的预后和临床决策。 © 2023年。亚洲妇科肿瘤学会、韩国妇科肿瘤学会和日本妇科肿瘤学会。