抑郁症在被诊断患有癌症的患者中非常普遍，并且也与预后不良有关。基于正念的干预在减轻患者的抑郁症状和改善生活质量方面是有效的。本次评估的目标是调查正念实践是否可以改善生存率，如果可以，哪些机制可能导致这些结果。虽然还没有进行长期研究来调查这个假设，但当前文献支持抑郁症的炎性基础，涉及促炎细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍等贡献因素。许多抑郁症患者的炎症标志物，如白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和皮质醇，都呈升高浓度。这些确切机制与癌症患者的高死亡率有关联。正念因其对细胞因子和皮质醇水平的影响而被研究，有有前途的数据支持此项干预可以显著降低炎症水平。因此，正念计划有可能影响这一人群的生存。关于正念对患癌抑郁和炎症标志物的长期影响还有限的数据，并且在将正念干预作为综合治疗计划的一部分中还存在潜在的障碍。因此，有必要通过纵向研究进一步探讨这些问题，以建立生存相关性。CA癌症杂志。2022;72：490-502。©2022作者。CA：由Wiley Periodicals LLC代表美国癌症协会出版的癌症杂志。

美国癌症幸存者的数量因为人口的增长和老龄化，以及早期检测和治疗的进展而持续增加。为了帮助公共卫生界更好地服务这些人，美国癌症协会和国家癌症研究所每三年合作一次，使用来自监督、流行病学和结果癌症登记处的发病率和生存数据，疾病预防控制中心国家卫生统计中心的死亡率数据以及美国人口普查局的人口预测，估计美国的癌症患病率。根据美国癌症数据库中的信息，针对最常见的癌症类型，按种族介绍了当前的治疗模式，并简要介绍了与癌症相关和治疗相关的副作用。到2022年1月1日，超过1800万名美国人（830万男性和970万女性）患有癌症的病史。最常见的三种癌症是前列腺癌（3,523,230）、皮肤黑色素瘤（760,640）和结肠和直肠癌（726,450）（男性）以及乳腺癌（4,055,770）、子宫体癌（891,560）和甲状腺癌（823,800）（女性）。超过一半（53%）的幸存者在过去的10年中被诊断出患有癌症，两个三分之二（67%）的幸存者年龄为65岁或以上。在治疗方面，最大的种族差距之一是直肠癌，对于初期疾病黑人患者41%接受直肠切除术或直肠结肠切除术，而白人患者为66%。黑人患者在非小细胞肺癌方面的手术接受率也明显较低，初期（I-II期）为49%，晚期（III期）为16%，而白人分别为55%和22%。这种治疗的差距恶化了这样一个事实，即黑人患者在大多数癌症中被诊断为初期疾病的可能性仍然较白人低，其中女性乳腺癌（53%对68%）和子宫内膜癌（59%对73%）的差异最大。虽然现有的工具越来越多，可以帮助患者、护理人员和临床医生应对癌症幸存者的各个阶段，但还需要进一步的基于证据的策略以及平等获得现有资源，来缓解有色人种社群的不平等现象，并为患有癌症病史的人们优化护理。CA Cancer J Clin. 2022;72:409-436.© 2022 The Authors. CA: A Cancer Journal for Clinicians published by Wiley Periodicals LLC on behalf of American Cancer Society.

之前使用 2000 年代初的数据研究表明，在美国，没有医疗保险的患者更容易出现晚期癌症，并在癌症诊断后短期生存率较差。本报告提供了关于健康保险覆盖类型与诊断阶段和长期生存之间的关联的全面数据，在 2010 年至 2013 年被诊断出 19 种常见癌症并在全国癌症数据库中实行随访，至 2019 年 12 月 31 日。与私人医疗保险被覆盖的患者相比，被 Medicaid 医疗保险覆盖和没有医疗保险的患者在所有可分期癌症和分开的癌症中被诊断为晚期（III/IV）癌症的可能性显着增加。对于所有可分期癌症和六种癌症部位 - 前列腺、结直肠、非霍奇金淋巴瘤、口腔、肝脏和食管，未被私人医疗保险覆盖的患者，即使被诊断为 I 期的癌症，生存率也比被私人医疗保险覆盖的患者诊断为 II 期的癌症差。没有私人医疗保险覆盖的患者在所有癌症中每个阶段的短期和长期生存率较差；没有医疗保险的患者在 17 种可分阶段癌症中有 12 种的阶段特异性生存率较差，而对于白血病和脑肿瘤，生存率也较差。扩大全面健康保险覆盖的接触对于改善癌症护理和结果非常关键，包括诊断阶段和生存率。© 2022 The Authors. Wiley Periodicals LLC 代表美国癌症协会出版的 CA: A Cancer Journal for Clinicians。

鼻腔恶性肿瘤占所有头颈恶性肿瘤的<5％，发病率为每10万人口0.5-1.0。这些罕见恶性肿瘤的预后较差，而其他癌症的治疗方面已取得了显著进展。本次综述的目的是描述鼻腔道恶性肿瘤的发病率、病因、临床表现、诊断、治疗和最新进展。此综述涵盖了鼻腔未分化癌、鼻腔腺癌、鼻腔鳞状细胞癌和嗅上皮神经母细胞瘤等鼻腔道专属疾病的诊断。此外，作者还涉及了在鼻腔道容易遇到的恶性肿瘤，如原发性粘膜黑色素瘤、NUT（睾丸核蛋白）癌和外周自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤。为了使本综述保持简洁而集中的目的，本文不包括被归类为唾液腺肿瘤的肉瘤和恶性肿瘤。 © 2022作者。由Wiley Periodicals LLC代表美国癌症学会出版的《CA:癌症临床》杂志。

腹腔转移（PM）通常被认为是一种较少见的扩散方式。然而，从所有原发肿瘤的各个光谱中来看，PM的后果每年影响了大量患者。与其他转移方式不同，出现症状或治疗过程中的症状很常见，这对PM的治疗构成了额外的挑战。早期化疗和不完全手术介入虽然短暂地改善了症状，但持久的症状控制和生存期延长是很少见的，这在20世纪的大部分时间里形成了PM治疗无效的观点。值得注意的是，更好的系统疗法组合的持续发展、细胞减少性手术（CRS）的优化以及与CRS结合局部疗法，特别是热化学腹腔灌注化疗，的严格研究已经为PM患者提供了更有效的综合治疗选择。在本文中，作者全面回顾了建立现代方法治疗高频PM肿瘤的数据，包括阑尾、结肠直肠、胸膜和胃癌。作者还探讨了将热化学腹腔灌注化疗添加到为晚期卵巢癌进行CRS和系统疗法的成熟模式中的新兴角色，以及最近的临床试验确定了聚腺苷酸二磷酸核糖酰化酶维持治疗的有效性。最后，还包括了探索PM管理中精准医学技术的作用的最新数据，这在未来可能有助于进一步改善患者选择、确定最佳的系统疗法方案、检测可操作的突变并为药物开发寻找新靶点。 © 2022 The Authors. CA：A Cancer Journal for Clinicians 由Wiley Periodicals LLC代表美国癌症协会出版。

人乳头瘤病毒（HPV）目前与每年美国男性和女性近35,000例癌症有关。美国目前唯一可用的HPV疫苗Gardasil-9（默克公司）对由致癌HPV类型引起的癌前病变几乎100％有效。然而，在美国，只有大约一半的青少年完成了HPV接种。众所周知，医疗保健临床医生的推荐在家长决定接种HPV疫苗方面发挥着重要作用。越来越多的文献研究特定的沟通策略以促进HPV疫苗接种率。需要全面审查每种策略的证据。作者在PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、PsycINFO、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature和Web of Science Complete数据库中搜索了定义临床医生沟通策略和HPV疫苗接种率或接种意愿结果的原始文章（PROSPERO注册号CRD42020107602）。共计纳入46个研究。作者发现有两种主要策略有强有力的证据支持其对疫苗接种率的积极影响：强烈推荐和推定推荐。由于随机对照试验数量较少，不易确定因果关系。还有机会进行更多的研究，以确定激励性面谈和癌症预防宣传的影响。©2022作者。由Wiley Periodicals LLC代表美国癌症协会出版的《CA：临床医生癌症杂志》。

这篇文章是美国癌症协会关于美国女性乳腺癌统计数据的最新更新，包括发病率、死亡率、生存率和乳房X线摄影筛查的人口数据。在过去的四十年中，乳腺癌发病率已经上升；在最近的数据年份(2010-2019年)中，发病率每年上升0.5%，主要由局部晚期和激素受体阳性疾病所驱动。相反，乳腺癌死亡率自1989年达到峰值以来逐渐下降，尽管在近年来的速度(从2011年到2020年每年下降1.3%)比上一个十年(从2002年到2011年每年下降1.9%)慢。在1989年至2020年间，死亡率总计下降了43%，在这段时间内少了46万人死于乳腺癌。除了美洲印第安人/阿拉斯加原住民之外，所有族裔/种族女性的死亡率都有所下降，后者的比率保持稳定。然而，尽管黑人女性发病率较白人女性低(每10万人127.8人对133.7人)，但是种族死亡率差距仍然不会改变，在黑人女性整体死亡率方面高40%(2016-2020年每10万人27.6人对19.7人)，在50岁以下的成年女性中高两倍(每10万人12.1人对6.5人)。对于每一种分子亚型和疾病阶段，黑人女性都有着最低的5年相对生存率(除I期外)，在激素受体阳性/人类表皮生长因子受体2阴性疾病(88%对96%)、激素受体阴性/人类表皮生长因子受体阳性疾病(78%对86%)和III期疾病(64%对77%)的绝对差距最大。通过通过全国医疗补助扩展和社区利益相关者、倡导组织和卫生系统之间的合作，增加高质量筛查和治疗的获取率，可以加速减少种族差异，进一步推进乳腺癌死亡率的进展。©2022年作者和Wiley Periodicals LLC代表美国癌症协会发表的CA: 临床肿瘤学杂志。

在过去几年中，癌症管理的多方面进展显著提高了生存率。在患者的肿瘤旅程中，他们可能会接受一个或多个可植入设备，用于输液、给药以及管理与癌症治疗相关的各种共病和并发症。这些设备相关感染是频繁和复杂的，经常需要拆除设备，增加医疗保健成本，对生活质量产生负面影响，同时还使癌症治疗复杂化，通常导致进一步的挽救生命的癌症治疗延迟。在此，作者全面回顾了多种基于证据的建议以及最佳实践、专家意见和新颖方法，以预防不同的与设备相关的感染。作者以系统的方式提出了许多预防这些感染的通用原则，然后是特定的设备相关建议。持续参与和有意义的合作，包括监管机构、行业、专科医学学会、医院和感染控制目标干预以及基本医疗保健和咨询医疗保健提供者，对于持续减少这些可预防感染的发生率非常重要。© 2022 The Authors. CA: A Cancer Journal for Clinicians由Wiley Periodicals LLC代表美国癌症协会出版。

肝内胆管癌（ICC）是第二常见的原发性肝肿瘤，大多数患者的预后仍然很糟。约20%到30%的患者有资格接受手术切除治疗，这被认为是唯一潜在的治愈方案。在手术切除后，与辅助用卡培他滨的序贯治疗相结合，报道了中位生存期为53个月。对于70%-80%的患者，他们呈现为局部不能手术切除或远处转移的疾病，系统治疗可延缓疾病进展，但生存期仍然只有大约1年左右。十年来，如今珠葡二联疗法已被认为是最有效的一线治疗方案，但三联疗法甚至是免疫治疗的最新研究结果可能会改变这一模式。更有效的治疗战略，包括将系统治疗与局部区域治疗（如放射性微粒治疗或肝动脉灌注）相结合，也已经发展出来了。分子治疗，包括针对成纤维细胞生长因子受体和异柠檬酸脱氢酶的治疗，最近已获得美国食品和药物管理局的批准，作为二线治疗的一个明确定义的作用来帮助40%的患者，这是否应该在一线治疗中考虑正被研究中。此外，随着肿瘤学领域寻求扩大免疫治疗的适应症，最近的数据表明，将durvalumab与标准的细胞毒性治疗结合使用可以改善ICC患者的生存率。这篇综述着重于ICC治疗的当前和未来策略，包括每种治疗方式的主要文献综述和可用于推动个性化和多学科治疗方法的算法。©2022年作者。《肿瘤学期刊》由Wiley Periodicals LLC代表美国癌症协会出版。

美洲原住民和阿拉斯加土著人个体具有文化和地理上的多样性，但由于高质量医疗保健方面的障碍，他们普遍患有慢性疾病。作者综合分析了非拉美裔美洲原住民个体的癌症发病率和死亡率，与非拉美裔白人个体进行比较，使用国家癌症研究所、疾病预防与控制中心以及北美癌症中心协会的基于人口的数据作为背景。总体而言，非拉美裔美洲原住民个体的癌症发病率高于白人个体2%（2014至2018年，限于购买/转诊保健交付地区县以减少种族误分类），但死亡率高18%（2015至2019年）。然而，不同种类癌症和地理区域的差距巨大。例如，AIAN个体的乳腺癌和前列腺癌死亡率分别比白人个体高8%和31%，尽管发病率较低并且这些癌症有早期检测测试的可用性。AIAN个体的负担在感染相关的癌症（肝、胃和宫颈）、肾癌和阿拉斯加土著人的结直肠癌（91.3比35.5件/10万白人阿拉斯加人）方面最高，他们是世界上患病率最高的人群之一。早发性结直肠癌的激增，从1998年至2002年Native Alaskans 20-49岁的患病率为18.8/10万，增至2014-2018年的34.8/10万，加剧了这种差距。与白人个体相比，AIAN个体感染相关癌症（肝、胃和宫颈）和肾癌的死亡率大约是两倍。这些发现强调了需要采取更有效的策略来降低慢性致癌感染的患病率，并为AIAN个体改善获得高质量癌症筛查和治疗的途径。减轻不平等的负担需要扩大对部落医疗保健的财政支持，同时加强与这个边缘化人群的合作和参与。